中原大學(xué)交換學(xué)生遴選申請表

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1、中原大學(xué)交換學(xué)生遴選申請表□國際人才菁英培育計畫申請:學(xué)年度第學(xué)期中文姓名（相片）請貼2吋照片英文姓名（護(hù)照上的英文名字）系級/班別系年級班性別□男□女出生日期／　?。?MM/DD/YYYY)籍貫身分證字號學(xué)號兵役□役男□已服役□免役GPA臺胞證號E-mail護(hù)照號碼語言程度(中文)初學(xué)□一般□好□很好□申請學(xué)校(依志願排序)學(xué)校名稱欲申請專業(yè)(1)(1)(2)(2)(3)(3)(4)(4)外語成績TOEFL(iBT):IELTS:TOEIC:日語測驗(yàn)級數(shù)：通訊地址電話行動電話戶籍地址□同通訊地址緊急聯(lián)絡(luò)人關(guān)係聯(lián)絡(luò)電話緊急聯(lián)絡(luò)人聯(lián)絡(luò)地址□同戶籍地址注意事項(xiàng)：學(xué)生出國修習(xí)課程期間，所修習(xí)之學(xué)科及

2、學(xué)分由各學(xué)系（所）及教務(wù)處審核採認(rèn)。申請人簽名：日期：系（所）主任簽名：日期：*註：需繳交證件：交換學(xué)生遴選申請表、自傳與出國學(xué)習(xí)計畫（至少1,000字）、在校歷年成績單一份（含系所排名、GPA）、TOEFL成績單或效期內(nèi)外語測驗(yàn)成績單影本一份、推薦函(無特別格式，推薦教師需親筆簽名)及其他有利於申請之證明文件。文件不齊者，不予考慮?！窘粨Q生遴選申請表】