中醫(yī)基礎(chǔ)理論--藏象 課件

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1、第二章藏象1醫(yī)學(xué)課件【知識教學(xué)目標】1．五臟六腑的生理功能和生理特性。2．奇恒之腑的生理特點3．五臟和六腑之間的關(guān)系【能力教學(xué)目標】1．五臟六腑在臨床治療方面的指導(dǎo)意義2．五臟、五行、五色、五味、五體、五華之間的聯(lián)系3．通過五臟六腑的學(xué)習(xí)，如何在生活中運動五臟六腑的知識指導(dǎo)生活中的注意事項。2醫(yī)學(xué)課件重點1、藏象、藏象學(xué)說的基本概念2、五臟、六腑、奇恒之腑的分類及其主要區(qū)別3、五臟六腑、奇恒之腑各自的生理功能4、臟腑之間的關(guān)系5、五臟的形體、官竅、五志、五液之間的關(guān)系3醫(yī)學(xué)課件一、藏象及藏象學(xué)說

2、的含義（一）藏象的含義藏：貯藏、深藏；內(nèi)臟藏象——不可見象：形象、現(xiàn)象、征象——可見藏象：藏于內(nèi)的臟腑精氣表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象。4醫(yī)學(xué)課件（二）藏象學(xué)說的含義是通過對人體生理病理現(xiàn)象的觀察，研究人體各臟腑、形體官竅的生理功能、病理變化及其與自然界關(guān)系的學(xué)說。從外測內(nèi)、以表知里、內(nèi)外相襲※藏象，突出的是“象”，以象測“藏”?！叵髮W(xué)說中的臟腑，不單純是一個解剖學(xué)概念，往往是人體某一系統(tǒng)生理與病理的綜合概念?！叵髮W(xué)說是中醫(yī)理論的核心，而臟腑又是核心之核心。5醫(yī)學(xué)課件※藏象學(xué)說的基本特點：以五臟

3、為中心的整體觀。從整體觀出發(fā)，認為人體是以心為主宰——五臟為中心——配合六腑——以精氣血津液為物質(zhì)基礎(chǔ)——通過經(jīng)絡(luò)溝通形體官竅，形成五大功能系統(tǒng)。6醫(yī)學(xué)課件四、臟腑的分類及其主要區(qū)別五臟六腑奇恒之腑臟腑名稱心、肺、脾、肝、腎胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、膽腦、髓、骨、脈、膽、女子胞陰陽屬性陰陽陰形態(tài)特點實體性器官管腔性器官形多中空、類似于腑運動特點藏而不瀉、滿而不實瀉而不藏，實而不滿藏而不瀉功能特點藏精氣（化生和貯藏精氣）傳化物（受納和傳導(dǎo)水谷）貯藏精氣經(jīng)絡(luò)表里關(guān)系有有除膽外、均無7醫(yī)學(xué)課件五臟特

4、點：“藏而不瀉，滿而不實”。六腑特點：“瀉而不藏，實而不滿”。瀉：宣瀉、外泄?jié)M：精氣盈滿實：水谷充實五臟：貯藏精氣（氣血津液精），精氣是人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，不得外泄，應(yīng)時刻保持盈滿。不似六腑充實水谷，呈現(xiàn)時滿時虛的流通狀態(tài)——貴在藏六腑：受納水谷、吸收精華、排泄糟粕，不得久留，應(yīng)時刻保持流通、有入有出、時滿時虛。不似五臟藏精，時刻處于盈滿狀態(tài)——貴在通8醫(yī)學(xué)課件※奇恒之府（腦、髓、骨、脈、膽、女子胞）奇：異也恒：常也形態(tài)似腑——中空異于尋常之腑功能似臟——藏精9醫(yī)學(xué)課件重點回顧：1、藏象與藏

5、象學(xué)說的含義2、臟腑的分類及區(qū)別3、五臟“滿而不實”，六臟“實而不滿”4、奇恒之腑含義10醫(yī)學(xué)課件復(fù)習(xí)思考1、談?wù)劇安叵蟆钡暮x？中醫(yī)研究人體有何特點？2、臟腑分幾類？如何從形態(tài)與功能上區(qū)別？3、何為“奇恒之腑”？4、解釋“滿而不實，實而不滿”？11醫(yī)學(xué)課件教學(xué)目的心1掌握心的主要生理功能2掌握心的生理特性3掌握心與形竅志液時的關(guān)系4了解心包絡(luò)12醫(yī)學(xué)課件【知識教學(xué)目標】1.掌握心的主要生理功能2.掌握心的生理特性3.掌握心與形竅志液時的關(guān)系4.了解心包絡(luò)【能力教學(xué)目標】①心主血脈的概念及血液運

6、行的必要條件：②心藏神的概念及心為五臟六腑之大主的意義；③心主通明的臨床意義。13醫(yī)學(xué)課件第一節(jié)五臟心（心包絡(luò)）⒈解剖：居于胸腔之內(nèi)，膈膜之上，兩肺之中，外有心包護衛(wèi)。⒉表里關(guān)系：小腸⒊生理特性和生理功能：為火臟、喜動惡熱⒋聯(lián)系功能五體：在體合脈、其華在面五官：開竅于舌五志為喜五液為汗五時與夏氣相通應(yīng)⒌屬性：陰陽屬性：陽中之陽五行屬性：火14醫(yī)學(xué)課件解剖位置（血肉之心）：位于胸中兩肺之間膈膜之上外有心包衛(wèi)護外應(yīng)虛里虛里---左乳下心尖搏動處，又名胃之大絡(luò)⒈心的解剖15醫(yī)學(xué)課件心的形態(tài)結(jié)構(gòu)心臟尖圓

7、形似未開倒垂蓮蕊色紅中有孔竅稍大于本人的拳頭心的位置胸腔的縱隔內(nèi)，約2/3在身體正中線左側(cè)，1/3在正中線右側(cè)。16醫(yī)學(xué)課件主通:心之陽氣溫通血脈,推動全身血液運行,以維持人的生命活動,使生機不息。主明:心之陽氣能興奮精神,推動和鼓舞人的精神活動,使人精神振奮,神采奕奕,思維敏捷。主血脈主藏神屬性陰陽屬性：陽中之陽五行屬性：火17醫(yī)學(xué)課件一、心的主要生理功能（一）心主血脈●含義主：主持血：血液，脈中的內(nèi)容物。脈：指血液運行的管道心主血脈，含主血液和主血脈兩個方面。即指心具有推動血液在脈管中運行不

8、息以營養(yǎng)全身的作用。18醫(yī)學(xué)課件●心為何能主血脈原因之一：形態(tài)結(jié)構(gòu)上：心與血管相連，形成一個密閉系統(tǒng)。原因之二：心氣是推動血液運行之動力。心氣——心臟的搏動心氣鼓動心臟不停搏動，推動血液循著血脈沿一定方向循行，循環(huán)不已。古人云：“人心動，則血行于諸經(jīng)”。19醫(yī)學(xué)課件心主血脈的三個基本條件1、心氣充沛心氣——心動——血液運行2、心血充盈使足夠的血量流入血脈心血充盈心氣的活動得到心血的供養(yǎng)與補充，不致衰竭20醫(yī)學(xué)課件3、脈道通利約束血液運行，使之不得溢出脈道通利保持通暢，血行不致阻遏心主血脈，上述三