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《合并白內(nèi)障的黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離最小量手術(shù)治療的臨床療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、合并白內(nèi)障的黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離最小量手術(shù)治療的臨床療效觀察作者：安良寶，王卓實(shí)，王海波，何偉【摘要】目的：探討對(duì)合并白內(nèi)障的黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離病例行最小量手術(shù)治療的臨床療效。方法：回顧性分析對(duì)合并白內(nèi)障的黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離患者32例32眼，行白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)、人工晶體植入聯(lián)合玻璃體腔注氣術(shù)治療，手術(shù)后隨診9～12個(gè)月，以視網(wǎng)膜復(fù)位情況、最佳矯正視力、多焦ERG、術(shù)后并發(fā)癥作為臨床療效觀察的指標(biāo)。結(jié)果：黃斑裂孔閉合率96.8%;最佳矯正視力提高率為93.8%;多焦ERG顯示術(shù)后9個(gè)月中央峰較術(shù)前明顯恢復(fù)。結(jié)論：對(duì)于合并白內(nèi)障，并且不存在玻璃體及增殖膜牽引的黃斑裂孔局限性視網(wǎng)膜脫
2、離的患者，應(yīng)用白內(nèi)障超聲乳化摘除、人工晶體植入聯(lián)合玻璃體腔注氣術(shù)治療操作簡捷、安全有效?！娟P(guān)鍵詞】白內(nèi)障;黃斑裂孔;視網(wǎng)膜脫離;白內(nèi)障超聲乳化;玻璃體腔注氣術(shù) AbstractNFDEAObjective：Toevaluatetheeffectoftheminimalsurgeryformacularhole(MH)withretinaldetachment(RD)andcataract.Methods：Aretrospectiveanalysiswasmadefor32eyeswithcataractandRDresultingfromM(of3210casestreatedwi
3、thminimalsurgery(Phaco+IO，implantion+intravitrealgasinjection).Thefollow-upperiodwos6～12months.Themaindistingaishableindexesmeasuresincludetheanatomicreattachmentrate，thechangeofthebestcorrectedvisualacuity(BCVA)，theresultofmultifocalERGandthepostoperativecomplicationrate.Results：anatomicreatt
4、achmentrate96.8%，theBCVAimprovementrate93.8%，thecentralpeaksofmfERGtopographiesreappearedlittlebylittlein6monthafterthesurgery.Conclusion：Minimalsurgery(Phacoemulsification+IO，implantion+intravitrealgasinjection)issafeandeffectivetreatmemtforthepatientsofM(withRDandcataract，butwithoutthetracti
5、onofvitreousorproliferativemembane. KeywordsNFDEAcataract;macularhole;retinaldetachment;phacoemulsification;intravitrealgasinjection10 高度近視黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離患者合并白內(nèi)障者非常多見，手術(shù)治療在術(shù)式上有多種選擇[1～2]，針對(duì)這類患者怎樣通過最小量手術(shù)達(dá)到即封閉黃斑裂孔、視網(wǎng)膜復(fù)位，又盡可能的保留和恢復(fù)視功能在國內(nèi)少有報(bào)道，本著最小量手術(shù)的原則，我院采取白內(nèi)障超聲乳化摘除(PEA)、人工晶體(IOL)植入聯(lián)合玻璃體腔單純注氣術(shù)治療此類疾病，
6、取得了良好的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下?！ ?對(duì)象與方法 1.1對(duì)象 選取我院2006年10月至2009年1月收治的合并白內(nèi)障的黃斑裂孔局限性視網(wǎng)膜脫離患者32例32眼，其中男性13例(13眼)，女性19例(19眼)，年齡47-74歲，平均年齡55.4歲;近視屈光狀態(tài)：-7.0D至-17.0D，平均-10.74D;平均眼軸長度為28.1mm(25.8～33.4mm);其中核性白內(nèi)障6例(6眼)，后囊下混濁14例(14眼)，皮質(zhì)性白內(nèi)障12例(12眼);就診時(shí)間：31例(31眼)在出現(xiàn)癥狀3M內(nèi)就診，并接受治療;1例(1眼)在出現(xiàn)癥狀6M內(nèi)就診，并接受治療;32例(32眼)患者視網(wǎng)膜脫
7、離范圍均局限于后極血管弓內(nèi)，黃斑區(qū)裂孔明確;32例(32眼)患者均存在不同程度的后極色素上皮和脈絡(luò)膜的萎縮，其中“白孔”患者1例;患者均未做過其他眼部手術(shù);患者術(shù)前詳查周邊視網(wǎng)膜，除黃斑裂孔外未發(fā)現(xiàn)其他周邊視網(wǎng)膜裂孔;對(duì)周邊視網(wǎng)膜格子樣變性，術(shù)前予以氬離子激光治療。術(shù)前散瞳檢查眼底(裂隙燈前置鏡、三面鏡、雙目間接檢眼鏡)，以及B超、相干光斷層掃描(OpticalCoherenceTomography，OCT)檢查均未發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)膜樣組織和黃斑玻璃體牽拉情況，測量IOL度
