現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查

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1、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查教材現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)理論與實(shí)踐主編王隴德人民衛(wèi)生出版社出版2005年2月第1版第3次印刷第一篇基礎(chǔ)知識(shí)第一章現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)概述第二章突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述第三章疾病監(jiān)測(cè)第四章傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告第五章新修訂的《傳染病防治法》簡(jiǎn)介第二篇現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查的目的和步驟現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查方法與技巧現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查資料分析消毒與醫(yī)院感染控制現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中的實(shí)驗(yàn)室支持現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告的撰寫現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)媒介生物監(jiān)測(cè)與控制第三篇現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中的相關(guān)問題第一章現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中相關(guān)法律問題第二章現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與救援中的個(gè)體防護(hù)第三章自然災(zāi)害的公

2、共衛(wèi)生問題第四章現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中的多系統(tǒng)支持內(nèi)容介紹流行病學(xué)與現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)概念現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查特點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的組織與實(shí)施案例分析現(xiàn)場(chǎng)什么是現(xiàn)場(chǎng)？現(xiàn)場(chǎng)有哪些特點(diǎn)（特征）？現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的場(chǎng)所、波及的范圍、涉及的人群；突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)和調(diào)查處置所涉及的對(duì)象和范圍?，F(xiàn)場(chǎng)的特點(diǎn)突發(fā)性：出乎預(yù)料、緊急的和非常規(guī)的不確定性：后果不確定性復(fù)雜性：原因復(fù)雜和不明，與社會(huì)、心理、經(jīng)濟(jì)等問題相互交織社會(huì)性：非單純的衛(wèi)生問題，易引起社會(huì)問題動(dòng)態(tài)變化性：隨時(shí)變化的，有時(shí)還是迅速的，應(yīng)對(duì)也是變化的現(xiàn)場(chǎng)的特點(diǎn)多樣性：現(xiàn)場(chǎng)各不相同；只有相似的現(xiàn)場(chǎng)

3、，沒有相同的現(xiàn)場(chǎng)限制性：時(shí)間、行政(政治）、特殊對(duì)象責(zé)任性：危害嚴(yán)重，處置責(zé)任大高要求性：應(yīng)對(duì)的時(shí)機(jī)、有效和科學(xué)性合法性：“戰(zhàn)時(shí)”狀態(tài)下的合法性現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)在某種程度上就是戰(zhàn)場(chǎng)！幾個(gè)概念流行病學(xué)現(xiàn)代流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)現(xiàn)代流行病學(xué)定義是研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素，并研究如何防制疾病和促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。﹡研究對(duì)象群體的三層次疾病、傷害、健康任務(wù)的三階段揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施工作深度的三個(gè)范疇描述、分析、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)三種基本方法觀察法、實(shí)驗(yàn)室、數(shù)理法流行病學(xué)學(xué)科的三大要素原理、方法、應(yīng)用流行病學(xué)基本

4、原理疾病與健康在人群中分布的原理疾病的發(fā)病過程人與環(huán)境的關(guān)系（疾病的生態(tài)學(xué)）病因論，特別是多因論病因推斷的原則疾病防制的原則和策略疾病的三級(jí)預(yù)防，疾病發(fā)展的數(shù)學(xué)模型流行病學(xué)特點(diǎn)群體特征以分布為起點(diǎn)的特征對(duì)比的特征概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征社會(huì)醫(yī)學(xué)的特征預(yù)防為主的特征流行病學(xué)研究的目的描述人群中的健康狀況，通過疾病發(fā)生的數(shù)量，了解不同人群發(fā)病的相對(duì)頻數(shù)，以展示疾病的重要趨勢(shì)，來描述人群的健康狀況解釋疾病的病因，測(cè)定引起疾病或某疾病趨勢(shì)的因素以及發(fā)現(xiàn)疾病的傳播方式預(yù)測(cè)疾病發(fā)生的數(shù)量及不同人群的健康狀況控制人群中的疾病，預(yù)防新病例

5、的發(fā)生，治療已有的病例，延長(zhǎng)患者生命或增進(jìn)患者的健康狀況現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)？現(xiàn)場(chǎng)＋流行病學(xué)？現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)產(chǎn)生的背景突發(fā)公共衛(wèi)生事件:突發(fā)的、群發(fā)的、對(duì)公眾影響大的衛(wèi)生事件，需要緊急采取控制措施：暴發(fā)疫情、新發(fā)疾病流行急性中毒（食物、化學(xué)、職業(yè)）環(huán)境污染、核放射事故自然災(zāi)害、救災(zāi)防病疾病預(yù)防控制工作導(dǎo)致的群體反應(yīng)、偶合事件突發(fā)社會(huì)事件（人口大流動(dòng)、動(dòng)亂、生物恐怖）應(yīng)急:突發(fā)事件出現(xiàn)后采取的應(yīng)急措施對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件采取監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)防以及控制等措施，減少其對(duì)社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、人民群眾生命安全的危害現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)產(chǎn)生的背景新發(fā)、再肆虐傳

6、染病暴發(fā)和流行的調(diào)查處理不明原因疾病暴發(fā)和流行的調(diào)查處理生物恐怖、惡作劇事件的應(yīng)急處理危害大：人民生命健康、經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì)政府重視媒體關(guān)注公眾關(guān)心現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)定義GreggMB等認(rèn)為，現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)就是流行病學(xué)在下列情形下的應(yīng)用——突發(fā)：要解決的問題具有突發(fā)性，出乎預(yù)料應(yīng)急：必須盡快對(duì)問題做出正確反應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)：必須親赴現(xiàn)場(chǎng)解決問題限制：調(diào)查深度可能受限（必須及時(shí)地采取措施）現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)定義LastJM認(rèn)為：現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)就是流行病學(xué)在公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)人群等現(xiàn)場(chǎng)工作中的實(shí)踐主要解決如何進(jìn)行流行和暴發(fā)調(diào)查、如何采取措施保護(hù)和增進(jìn)公

7、眾健康問題面對(duì)應(yīng)急性問題，必須立即作出反應(yīng)，還要結(jié)合應(yīng)急性問題的解決，對(duì)公共衛(wèi)生措施作出評(píng)價(jià)其任務(wù)不僅是及時(shí)提交調(diào)查結(jié)果，還必須采取措施改進(jìn)人群健康（必須考慮調(diào)查結(jié)果接受者如政府部門、公眾等的需求）現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)定義現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)主要以突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急為目的，采用現(xiàn)代流行病學(xué)和其他學(xué)科的理論和方法，及時(shí)做出科學(xué)的調(diào)查結(jié)論，并采取有效的控制措施現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)是流行病學(xué)應(yīng)用于疾病預(yù)防控制實(shí)踐，同時(shí)吸取其他相關(guān)學(xué)科理論和方法，而逐漸形成和發(fā)展起來的交叉學(xué)科，是流行病學(xué)向群體和宏觀應(yīng)用方面發(fā)展而產(chǎn)生的分支現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)與現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查流行病

8、學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，涉及到描述、分析和實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)等方面，是一個(gè)更廣泛的概念現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)是主要針對(duì)疾病流行、爆發(fā)等突發(fā)性公共衛(wèi)生事件展開的調(diào)查，是一個(gè)特定的概念現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)是流行病學(xué)新的分支，需要進(jìn)一步豐富和發(fā)展?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查作為流行病學(xué)學(xué)科的一大特點(diǎn)，是流行病學(xué)工作者不可忽視的觀念和方法現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)的基本要素科學(xué)