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《3、第二節(jié) 發(fā)散風(fēng)熱藥、薄荷、菊花、葛根、柴胡、升麻》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、第二節(jié)發(fā)散風(fēng)熱藥一性味:辛涼一般來講,辛溫解表藥的發(fā)散力比辛涼解表藥要強,發(fā)汗力緩。二作用辛可發(fā)散發(fā)散(疏散)風(fēng)熱涼可散熱三適應(yīng)證外感風(fēng)熱表證或溫病初起(發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咽干口渴、頭痛目赤、舌苔薄黃、脈浮數(shù)等)此外,某些藥物還可用于風(fēng)熱所致的目赤多淚、咽喉腫痛、麻疹不透及風(fēng)熱咳嗽等證.Ⅰ薄荷為唇形科多年生草本植物薄荷的地上部分。生用。性味歸經(jīng)辛,涼。歸肺、肝經(jīng)薄荷的功效疏散風(fēng)熱清頭目利咽喉透疹毒疏肝解郁功效與應(yīng)用本品味辛氣涼,清香走竄,為辛涼解表之要藥。1疏散風(fēng)熱:外感風(fēng)熱及溫病初起配銀花、牛子等,如銀翹散本品輕揚上
2、浮,芳香通竅,功善疏散,而能清頭目、利咽喉2清頭目:風(fēng)熱上攻所致頭痛、目赤風(fēng)熱上攻所致咽喉腫痛常配桑葉、菊花等配桔梗、甘草等3利咽喉:.本品能疏肝解郁,但力弱,但一般不作主藥,常與柴胡、當(dāng)歸配伍,如逍遙散。4透疹毒麻疹不透常配蟬蛻、荊芥等風(fēng)疹搔癢多配伍苦參、防風(fēng)等5疏肝解郁:肝郁氣滯,胸脅脹痛用法用量煎服3~6g.宜后下使用注意本品芳香辛散,發(fā)汗耗氣,故體虛多汗者,不宜使用.藥物歌訣薄荷疏散風(fēng)熱,清暑利咽止渴,透疹清利頭目,舒肝用量莫多。桑葉Ⅱ四月茂盛時采得嫩葉入藥者,認(rèn)為借春時之氣,擅入肝經(jīng)而長于清肝明目為??坡淙~
3、小喬木植物桑的葉。處方用名桑葉----長于疏散風(fēng)熱,清肝明目炙桑葉----長于潤肺燥冬桑葉霜桑葉----習(xí)慣以冬至后老而經(jīng)霜者氣力全厚,疏風(fēng)清熱之力較勝嫩桑葉春桑葉----苦、甘,寒。歸肺、肝經(jīng)性味歸經(jīng)配菊花,杏仁等,如桑菊飲配杏仁,川貝等,如桑杏湯1疏散風(fēng)熱外感風(fēng)熱及溫病初起2清肺潤燥肺熱咳嗽或燥熱咳嗽功效應(yīng)用肝火或風(fēng)熱所致目赤腫痛等肝腎不足目暗肝陽上亢眩暈3清肝明目用法用量煎服,5—15g。桑葉止夜汗1973年冬,患者陳X,男性,年35歲,因夜汗長達(dá)一年之久,來我院中醫(yī)科就診。自述,每夜十二時左右,即汗出如洗,枕
4、被盡濕,夜夜如此,癥已經(jīng)年,醫(yī)治無效。其特點:夜尿時,必如冷風(fēng)襲,皮膚栗起,內(nèi)則若有熱流上沖,旋即頭眩欲仆,搖搖不自持,并見口苦,音嘶,小便短赤等癥。脈細(xì)微而數(shù),舌質(zhì)淡紅。從癥而論,頗似《金匱》論百合病,時人頗多此類神經(jīng)官能癥。并有營衛(wèi)失和使然。病之所苦在夜汗,求愈之迫者在此,故醫(yī)者務(wù)在止汗,方可償其所愿?!秱摗啡眨骸安∪耍K無它病,時發(fā)熱,自汗出而不愈者……宜桂枝湯主之?!辈∪伺K無它病,其非形體實質(zhì)之病變可知,蓋所指亦即神經(jīng)官能癥也。依癥立方,乃投桂枝湯。是方兼具平?jīng)_逆、障風(fēng)襲、止汗出三癥之用。復(fù)以百合滑石代赭
5、湯。百合滋而潤之,滑石清而利之,赭石重而鎮(zhèn)之,以其有口苦、音嘶、小便短赤、頭眩上逆諸癥故也。湯藥之外,囑病人每日吞干桑葉末9克,米湯下之。上方進(jìn)三劑,夜汗頓止,續(xù)服五劑,虛熱上沖、漸然惡風(fēng),頭眩欲仆諸癥悉除。后以益氣養(yǎng)陰,清輕調(diào)理之味以善其后。蓋余用桑葉止汗,乃從偶閱小說中得到啟示。書中言,一僧,每就枕則汗出遍身,衣被皆透,20年不愈,監(jiān)寺教以霜桑葉焙末,米湯下二錢,數(shù)日遂愈。今適遇此癥,不妨一試,果真有驗。然轉(zhuǎn)思本例與桂枝湯合用,取效是否乃桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)之結(jié)果,而非桑葉之功?不久,又連遇夜汗者數(shù)例,不雜它藥,獨取桑
6、葉一味治之,多能應(yīng)手取效。于是,桑葉有止夜汗之功,確信無疑矣?!疚糊報J醫(yī)話-----北京】王安石西風(fēng)昨夜過園林,吹落黃花滿地金。(打一花)謎語Ⅰ菊花為菊科植物菊的頭狀花序。處方用名1白菊花偏于平抑肝陽,清肝明目2黃菊花長于疏散風(fēng)熱,清熱解毒3野菊花偏于清熱解毒杭菊性味歸經(jīng)辛、甘、苦,微寒。歸肺、肝經(jīng)菊花的功效:疏散風(fēng)熱平抑肝陽清肝明目清熱解毒功效與應(yīng)用1疏散風(fēng)熱:外感風(fēng)熱或溫病初起常配伍桑葉、連翹等,如桑菊飲2平抑肝陽:肝陽上亢頭痛眩暈,常與石決明、牛膝同用肝熱化風(fēng),配伍鉤藤、白芍等4清熱解毒:熱毒瘡腫。配金銀花等清
7、熱解毒藥虛實目疾風(fēng)熱或肝火所致目赤,配桑葉夏枯草肝腎陰虛所致的目暗昏花,配枸杞子、山茱萸3清肝明目用量用法煎服,5~9g疏散風(fēng)熱,清熱解毒多黃菊花,平抑肝陽,清肝明目多白菊花。菊分杭滁白黃,疏風(fēng)清熱見長,平肝明目上品,解毒消瘡力強。藥物歌訣小驗方菊花治偏頭痛(河南中醫(yī),1996,15(5):234)杭菊20g,開水1000毫升泡,日分3次飲用,或代茶常年飲用,2個月為一療程,觀察32例,治愈23例,有效9例,最短半月,最常2個月。桑葉能清肺潤燥桑葉菊花疏散風(fēng)熱,平肝,清肝明目,相須為用偏于宣肺主治風(fēng)熱犯肺之咳嗽偏于清
8、頭目主治風(fēng)熱之頭痛此外菊花能清熱解毒鑒別Ⅰ葛根為豆科藤本植物野葛的干燥根.2煨葛根長于升陽止瀉1葛根處方用名粉葛根(春季采收,切面粗糙,充滿粉狀物者)柴葛根(秋季采收,切面是木質(zhì)的)傳說相傳盛唐年間,某山腳下住著一對夫妻,男稱付郎,女叫畬女,男讀女耕,十年寒窗,付郎高中進(jìn)士,本是喜從天降,付郎卻煩惱滿懷,只因長安城里富家女子個個艷若牡丹,豐盈美