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《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)呼吸內(nèi)科患者護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全的影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)呼吸內(nèi)科患者護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全的影響華新燕江蘇省無錫市惠山區(qū)堰橋醫(yī)院呼吸內(nèi)科江蘇無錫214174摘要：目的：通過探討醫(yī)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科患者工作中的應(yīng)用來確定醫(yī)護(hù)工作的質(zhì)量和護(hù)理安全。方法：建立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，通過呼吸內(nèi)科的患者監(jiān)護(hù)工作來確立預(yù)案，對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)分級(jí)。結(jié)果：在所實(shí)施的管理中，有效降低了患者中的護(hù)理糾紛發(fā)生率（p<0.05）,患者和家屬對(duì)醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作的滿意程度從95.14%98.67%升到了98.67%。結(jié)論：在呼吸內(nèi)科的患者護(hù)理工作中，利用護(hù)理風(fēng)管理可以提高護(hù)理的質(zhì)量以及安全。關(guān)鍵字：護(hù)理風(fēng)
2、險(xiǎn)管理；呼吸內(nèi)科患者；護(hù)理質(zhì)量；護(hù)理安全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理顧名思義，是指在醫(yī)護(hù)管理過程中，對(duì)醫(yī)患之間的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了評(píng)估處理，確?；颊咴诓∏樽兓瘒?yán)重和生命特征不穩(wěn)定的時(shí)候，進(jìn)行了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。近年來由于醫(yī)患矛盾比較嚴(yán)重，在呼吸內(nèi)科的醫(yī)療管理中，就需要針對(duì)現(xiàn)有的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)來進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控管理。木文為探索醫(yī)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)呼吸內(nèi)科患者護(hù)理質(zhì)量和安全的影響，做以下醫(yī)療統(tǒng)計(jì)分析，具體資料和分析結(jié)果如下。1.一般資料在我選開放床位2570張，RICU床位設(shè)置12張，安排護(hù)理人員16人（在編護(hù)士6人比值37.50%，合同護(hù)士10人比值62.50%
3、）,年齡30歲以下12人，占總?cè)藬?shù)比例75.00%,31歲到40歲護(hù)?丄?2人，占總比例12.25%,41歲以上人數(shù)2人，占總?cè)藬?shù)12.25%。學(xué)歷方面，?？?人占總?cè)藬?shù)的37.50%,木科7人，占總?cè)藬?shù)的43.75%,碩士研究生3人，占總?cè)藬?shù)的18.75%。職稱方面，初級(jí)職稱有10人，占到總?cè)藬?shù)比例的62.50%,中級(jí)職稱4人，占到總?cè)藬?shù)比例的25.00%,高級(jí)職稱2人，占總?cè)藬?shù)比例12.50%。護(hù)理工齡，15年的工作以上有2人，占總?cè)藬?shù)比例12.50%，11年到15年之間有4人，占到總?cè)藬?shù)比例的25.00%,5年到1
4、0年的有5人，占總比例的31.25%,5年以下工齡的5人，占總?cè)藬?shù)比例的31.25%。1.方法1.1.建RICU風(fēng)險(xiǎn)管理小組在風(fēng)險(xiǎn)管理的過程中，由護(hù)士長(zhǎng)和各骨干護(hù)士組織風(fēng)險(xiǎn)管理小組，.其職責(zé)在于評(píng)定呼吸內(nèi)科病人的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，從而制定風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量工作的檢査中，通過記錄來確定管理過程中存在的問題，并給出相應(yīng)的管理整頓措施。最后進(jìn)行科室內(nèi)的人員狀況進(jìn)行分析，確定可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)人員以及操作步奏。1.2.建風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案在科室內(nèi)由于年輕合同護(hù)士比較多，其?工作就會(huì)產(chǎn)生很大的風(fēng)險(xiǎn)隱患。針對(duì)重癥患者的監(jiān)護(hù)管理中，建立特殊
5、的風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案。首先，可以針對(duì)重癥患者進(jìn)行護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案建立，通過非計(jì)劃性的急救預(yù)案、意外處理預(yù)案、突然死亡處理預(yù)案等進(jìn)行報(bào)告方面的流程管理。其次，針對(duì)不冋能力的護(hù)士建立系統(tǒng)的管理預(yù)案，如緊急狀況的護(hù)士調(diào)動(dòng)預(yù)案、RICU培訓(xùn)管理預(yù)案等。在管理預(yù)案的提出過程中，定吋召開集體狐疑，通過反復(fù)的討論和修訂將管理制定成風(fēng)險(xiǎn)管理手冊(cè),從而確保其預(yù)案的有效建設(shè)。1.3.在職護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)第一，集中培訓(xùn)方式采取集中授課的形式來進(jìn)行在職護(hù)士的整體基礎(chǔ)培訓(xùn)，內(nèi)容則主要及正在風(fēng)險(xiǎn)管理的理論和各大要點(diǎn)上，蘇要求為所奮在職護(hù)士必須能夠熟練的掌
6、握其中的訣竅。在重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)方面，應(yīng)當(dāng)能夠熟練的掌握基礎(chǔ)知識(shí)。第二，分層培訓(xùn)方面，針對(duì)不句的資歷和知識(shí)層次來進(jìn)行再劃分，如高資歷高學(xué)歷護(hù)士可以讓其對(duì)重癥病人進(jìn)行護(hù)理管理，冋吋可以采取自學(xué)的形式來自由結(jié)合學(xué)習(xí)。低資歷護(hù)士，則通過日常工作和日常培訓(xùn)來進(jìn)行自我的能力提升，在技術(shù)熟練掌握以后，可以和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行專題方面的交流。而在護(hù)理管理對(duì)策處理上，應(yīng)用護(hù)士和家屬之間的病情通知判斷方面，應(yīng)當(dāng)提高對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí)。1.4.全面貫徹風(fēng)險(xiǎn)管理的策略在進(jìn)行患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控管理中，針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理的檔案進(jìn)行定期的評(píng)估，不僅能夠降低醫(yī)患之間的
7、護(hù)理矛盾，同吋也為如何更好的完成工作提供幫助。在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的過程中，疲完成每天的交接班，最終判定風(fēng)險(xiǎn)的防范是否做到完善。并根據(jù)得出的評(píng)論來提醒醫(yī)患雙方進(jìn)行防范。1.1.風(fēng)險(xiǎn)管理的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在進(jìn)行非計(jì)劃性的拔管工作中，疲當(dāng)考慮到患者的感受,通過無創(chuàng)呼吸管道、引流管、鼻飼管等方面的安全管理來進(jìn)行。針對(duì)意外事件等也應(yīng)當(dāng)由專職人員進(jìn)行陪護(hù)和記錄。1.2.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法在應(yīng)用SPSS的統(tǒng)計(jì)中，針對(duì)百分比數(shù)據(jù)組進(jìn)行掃描，最終確定數(shù)值的冇效性。2.處理效果2.1.降低了醫(yī)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率如表1所示2.2.提高了病患和家屬的滿意度如表2所示表格
8、1風(fēng)險(xiǎn)管理前后的患者事故發(fā)生率對(duì)比3.討論實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，可以奮效的提高醫(yī)護(hù)管理工作的安全，為患者保障了人身安全，同吋，也獲得了患者以及家屬的認(rèn)可。在現(xiàn)代醫(yī)療管理中，只冇提高了護(hù)士對(duì)工作的責(zé)任態(tài)度，才能夠更好的保證其工作的有序進(jìn)行。參考文獻(xiàn)：[1】鮮于云艷，孫璇.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸科危重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用與效果[J
