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1、包皮過長的手術治療進展[摘要]自上個世紀80年代以來,泌尿外科手術技術不斷進步,逐步向著減輕傷痛,減少出血等微創(chuàng)方式發(fā)展。如今,臨床采取的包皮手術普遍還是以傳統、電刀、激光等方式進行環(huán)切術為主。該文對治療包皮過長中常用的治療方法和研宄進展綜合文獻進行綜述。[關鍵詞]包皮過長;包莖;包皮環(huán)切手術[中圖分類號]R726.9[文獻標識碼]A[文章編號]1674-0742(2015)05(a)-0188-03ProgressintheTreatmentofRedundantPrepuceOperationYANHHan-jun,ZHANGHuaKoseiHospitalAffil
2、iatedtoJiningMedicalUniversity(theoriginalCountyCentralHospital),Jining,ShandongProvince,274300China[Abstract]Sincethelastcenturysincethe80's,theDepartmentofUrologyoperationtechnologycontinuestoprogress,graduallytoalleviatepain,reduce包皮過長的手術治療進展[摘要]自上個世紀80年代以來,泌尿外科手術技術不斷進步,逐步向著減輕傷痛,減少出血等微
3、創(chuàng)方式發(fā)展。如今,臨床采取的包皮手術普遍還是以傳統、電刀、激光等方式進行環(huán)切術為主。該文對治療包皮過長中常用的治療方法和研宄進展綜合文獻進行綜述。[關鍵詞]包皮過長;包莖;包皮環(huán)切手術[中圖分類號]R726.9[文獻標識碼]A[文章編號]1674-0742(2015)05(a)-0188-03ProgressintheTreatmentofRedundantPrepuceOperationYANHHan-jun,ZHANGHuaKoseiHospitalAffiliatedtoJiningMedicalUniversity(theoriginalCountyCentral
4、Hospital),Jining,ShandongProvince,274300China[Abstract]Sincethelastcenturysincethe80's,theDepartmentofUrologyoperationtechnologycontinuestoprogress,graduallytoalleviatepain,reducehemorrhageminimallyinvasivewaydevelopment.Now,clinicaltakewrappingoperationgenerallystillinthetraditional,elec
5、tricknife,laserandotherwaysofcircumcisionbased.Counttheoperationmodeofcommonclinicaltreatmentofredundantprepuce.[Keywords]Phimosisprepuce;Phimosis;Circumcisionoperation男性包皮切除手術的歷史極為悠久,早在五千年前就開始應用了,將包皮環(huán)切后能有效促進生殖器的健康。在全球各國尤其是經濟水平較發(fā)達的地區(qū),超過70%以上的男性進行過包皮手術的治療。包皮過長是指男性生殖系統在生長發(fā)育過程出現異常發(fā)育導致包皮畸形,俗稱
6、包皮過長[1]。包莖則是畸形包皮中較為特殊的一種。我國大約超過60%以上的男性生殖器屬于包皮過長,屬于泌尿外科中普遍存在的疾病,采取手術方式治療包皮過長也成為臨床醫(yī)生廣泛應該的方式。筆者對常用的治療方法和研宄進展綜合文獻進行綜述,現報道如下。1流行病學包皮過長全球區(qū)域與不同民族間具有較大差別。尤其是伊斯蘭與猶太名族在男性早在幼兒時期行包皮環(huán)切術,因此包皮過長發(fā)生率較低。在我國包皮過長的發(fā)病率卻極高,各年齡段的發(fā)病率也不相同。孟鑌等[2]研宄報道,對5172例男性婚檢,發(fā)現約有12%的人有包皮過長。陳寶應等[3]研宄了合肥地區(qū)男性青少年包皮過長的患病率,結果表明:7?10歲
7、兒童包皮過長超過95%,11?14歲兒童包皮過長超過87%,15?18歲少年包皮過長超過80%,19?22歲青年包皮過長超過66%。2解剖基礎2.1包皮類型Kayaba等[4]按照包皮的收縮情況將包皮定為I-V類型。I型:包皮無法進行伸縮;II型:僅僅外露尿道外口;III型:能露出尿道外口及陰莖頭部前端,但無法暴露至冠狀沿;IV型:能暴露至冠狀沿;V型:可支持伸縮包皮,外露陰莖頭。2.2包皮的神經分布在包皮有著非常豐富的神經,特別是在包皮端部區(qū)域極多。主要有會陰神經分支、陰莖背神經等感覺神經纖維;有發(fā)自骶叢的自主神經纖維,有發(fā)