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《醫(yī)院住院藥房藥品差錯及防范措施分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、醫(yī)院住院藥房藥品差錯及防范措施分析【】R952【】A【】1672-3783(2011)11-0301-01 【】目的為防范醫(yī)院藥房差錯提供參考。方法對引起藥房差錯的常見原因進行分析。結(jié)果導致藥房差錯的原因很多,且多是人為造成可以避免的。結(jié)論醫(yī)院藥房應(yīng)結(jié)合實際,找出本院藥房差錯的常見原因,提出防范對策,避免藥房差錯的發(fā)生?! 娟P(guān)鍵詞】藥品;差錯;防范措施 引言 隨著我國在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展,醫(yī)療改革再不斷深化,醫(yī)院的藥房逐漸從單一的給患者發(fā)放藥品的模式轉(zhuǎn)變到以病人為中心提供良好服務(wù)的模式上來;本文的目的在于探索如何減
2、少差錯事故的發(fā)生,如何提高藥房為患者的服務(wù)質(zhì)量,作為門診藥房的藥劑師,既要做到快速的調(diào)配以及發(fā)放藥品,做到盡量減少患者等待的時間,另外也要提供安全準確的服務(wù),做到不出差錯,給病人正確的藥物,解釋正確的服用方法。這是一個環(huán)環(huán)相扣的過程中,如果某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)了錯誤,都會造成嚴重后果,導致錯誤發(fā)生,甚至導致醫(yī)療事故[1,2]。本文根據(jù)筆者多年的臨床經(jīng)驗,總結(jié)藥物發(fā)放錯錯誤的原因及預(yù)防措施制藥。 1藥品差錯的嚴重性 如果藥品發(fā)放錯誤,會出現(xiàn)以下幾種情況:1.不被察覺的情況,比如藥房工作人員把多酶片錯發(fā)成酵母片,一般不會被察覺;2.嚴重的
3、可能會導致患者死亡,如把氯化鉀針錯當成外觀相似的碳酸氫鈉針發(fā)出,可能會導致如下結(jié)果:第一,患者及家屬要承擔不必要的傷害和經(jīng)濟負擔,延誤了患者的治療;第二是影響醫(yī)院的聲譽,給醫(yī)院醫(yī)院的經(jīng)濟損失。所以門診藥房的工作人員必須做到嚴格遵守崗位職責,培養(yǎng)嚴謹細致的工作作風,在門診藥房中盡量做到不出錯或者少出錯?! ?藥品差錯的原因 藥房工作人員責任心不強,如果藥房工作人員工作粗心,加之藥房工作強度比較大,如果將外包裝類似但是藥物藥理作用完全不同的藥物錯誤發(fā)放,將會造成嚴重的后果,這是藥品出差錯最為常見的原因之一。比如有一位老年患者因為便血
4、來我們醫(yī)院就診,醫(yī)生給開具的處方為甘露醇注射液,便于患者清空腸胃之后進行胃腸鏡的檢查,但是藥房工作人員錯誤的發(fā)成了復方氨基酸注射液,這就導致了患者當天的檢查延遲,給患者帶來了不便,也對醫(yī)院的信譽有所損害。許多藥物具有類似名稱的藥品,藥房工作人員如果不仔細核對容易出現(xiàn)錯誤。比如某一年輕的男性患者換了紅斑狼瘡,醫(yī)生給開具的處方是環(huán)磷酰胺,而藥房的藥劑師錯發(fā)為環(huán)磷腺苷,直到該病人第二次來我院藥房取藥時才被發(fā)現(xiàn)第1次發(fā)藥錯誤,延誤了患者的病情?! ∷幏抗ぷ魅藛T缺乏理論知識,缺乏理論知識不豐富,不能對處方前記中的臨床診斷做出審核,從而也不能
5、發(fā)現(xiàn)其中的錯誤。如果一個孩子發(fā)高燒,兒科醫(yī)師開具處方為復方氨基比林注射液,門診藥房的藥劑師錯發(fā)為復方氯丙嗪注射液,注射后該患兒出現(xiàn)了高熱不退且嗜睡不醒的癥狀,4個小時后醫(yī)師發(fā)現(xiàn)注射藥物錯誤。擁擠的藥房藥店面積,由于缺乏面積缺乏,藥物品種品種多,到處堆放,導致一些過期藥物或已經(jīng)失效的藥物已經(jīng)被發(fā)放而未及時發(fā)現(xiàn)?! ∷帋煂彶椴粐栏駡?zhí)行處方藥和檢查制度,尤其是當一個單人值班配藥失誤的可能性更大?! ?防范措施 防止門診藥房藥品發(fā)放錯誤的具體措施是多種多樣的,但是首先全體藥房的藥劑工作人員要提高認識,認識到發(fā)放藥品出差錯的嚴重后果和極大
6、的危害性,提高門診藥房藥劑師工作的自律性,樹立高度的責任心和嚴謹細致的工作作風?! √幏降墓芾恚禾幏绞撬幤钒l(fā)放差錯的起始點,應(yīng)督促開處方的醫(yī)生加強門診藥房相關(guān)藥品學習,提高處方醫(yī)生對處方質(zhì)量重要性的認識,使處方開具更加規(guī)范。開出發(fā)的醫(yī)師不要使用不規(guī)范的縮寫,不要采用模糊不清的用法,如果開處方的醫(yī)生確實不清楚藥品的用法及用量,可以向門診藥房咨詢后再開具處方。開處方的醫(yī)師要對處方進行檢查,對不合格處方要進行記錄,對相關(guān)責任醫(yī)生進行通報批評及相應(yīng)處罰。在處方上,第一,如果是手寫處方,一定要注意字跡工整、容易辨認。;第二,要確保處方內(nèi)容的
7、真實性、準確性,這是為了確保藥品調(diào)劑和發(fā)放的準確性以及藥品差錯的可追溯性;第三,要防范藥品差錯,首先要保證處方信息、內(nèi)容的完整性,信息、內(nèi)容的完整性是為了使處方審查有據(jù)可查 藥品的調(diào)劑:在藥品上架的時候,對于一些外觀相似、但是適應(yīng)證不同的藥品,門診藥房的藥劑師一定要仔細核對藥品,并且核對其擺放位置后才能上架;藥房工作人員始終要認真工作,不開小差;發(fā)放藥品的時候要注意核對藥品的劑型、規(guī)格、數(shù)量、名稱,看清楚對藥單后再調(diào)劑?! ∷幏康墓芾恚孩僦匾暼菀讓е虏铄e藥品的管理。②注意有特殊貯存要求藥品的保管。③堅持檢查所存藥品的有效期。④建
8、立健全和落實規(guī)章制度,保證正常秩序,提高服務(wù)質(zhì)量,防止藥品差錯。對違反者給予批評和處罰,對優(yōu)秀遵守者給予表揚和獎勵。⑤相關(guān)人員需掌握扎實、全面的專業(yè)知識,最終必須在極短時間內(nèi)完成處方審核。⑥提高相關(guān)人員的思想認識,端正服務(wù)態(tài)度,增強藥師的職業(yè)責任感