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《門診西藥房發(fā)藥與用藥交待注意事項(xiàng)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、藥械科一、藥品調(diào)劑和藥品管理(一)、處方書寫的基本要求——16條!?。?)處方記載的患者一般情況、臨床診斷 ——應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致?!。?)每張?zhí)幏健幌抻谝幻颊叩挠盟??!。?)處方字跡——應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改?! ∪缬行薷摹仨氃谛薷奶幒灻⒆⒚餍薷娜掌??!。?)年齡——必須寫實(shí)足年齡新生兒(出生—28天)、嬰幼兒(0—3歲)——寫日、月齡,必要時(shí)注明體重?!。?)西藥、中成藥——可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)帯 》健V兴庯嬈獞?yīng)單獨(dú)開具處方?!。?)化學(xué)藥、中成藥——每一種藥品須另起一行?! ∶繌?zhí)幏健坏贸^5種藥品。(7)中藥飲片處方 書寫——可按君、
2、臣、佐、使的順序排列; 藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求——注明在藥品右上方,并加括號(hào),如(布包、先煎、后下等);對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的——應(yīng)在藥名之前寫明?! ?6/36藥械科(8)一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時(shí)——應(yīng)注明原因并再次簽名。(9)為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時(shí),除特殊情況外必須注明臨床診斷。(10)開具后的空白處應(yīng)畫一斜線——以示處方完畢。(11)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章——必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)重新登記留樣備案。(12)藥品名稱:醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的
3、藥品通用名稱、復(fù)方制劑藥品名稱——就是不能用商品名?。?3)藥品劑量與數(shù)量——一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。(14)藥品用法——可用規(guī)范的中、英文、拉丁文或者縮寫體;不得——自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào);不得——使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句?! 。?5)處方一般不得超過——7日用量;急診處方一般不得超過——3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況——處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師必須注明理由。(16)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量——應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)36/36藥械科(二)、四查十對(duì): ☆查處方——對(duì)科別、姓名、年齡; ☆查藥品——對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、
4、數(shù)量; ☆查配伍禁忌——對(duì)藥品性狀、用法用量; ☆查用藥合理性——對(duì)臨床診斷。(三)、五專管理專用處方,專用賬冊(cè),專冊(cè)登記,專柜加鎖,專人負(fù)責(zé)。(四)、藥物的儲(chǔ)存溫度 □一般藥品——室溫(10℃~30℃)即可?! 酢瓣帥鎏帯薄怀^20℃的環(huán)境中?! 酢皼霭堤帯薄獪囟炔怀^20℃+遮光?! 酢袄涮帯薄?℃~10℃環(huán)境中?! 跆厥馑幤贰獞?yīng)按照說明書要求貯存藥品?! 跻话阋?guī)律——2℃以上時(shí),溫度越低,對(duì)保管越有利。36/36藥械科(五)、處方縮寫詞外文縮寫中文含義外文縮寫中文含義外文縮寫中文含義sos、prn必要時(shí)bid.每日2次iv.靜注Ac餐前tid.每日3次ivg
5、tt靜滴pc.餐后St.立即Add.加至Am上午hs.臨睡時(shí)Ad.加pm.下午OD.右眼po.口服qd.每日OS.左眼gtt.滴、滴劑qn.每晚OL左眼i.h.皮下的qh每小時(shí)OU.雙眼im.肌內(nèi)注射q4h每4小時(shí)qod隔日1次ss一半(六)、處方用量、有效期☆處方的一般用量普通處方急診處方一般用量不得超過7日用量不得超過3日用量有效期處方開具“當(dāng)日有效”,需延長,最長“不得超過36/36藥械科3天”?! 盥樽硭幤稸S精神藥品處方的用法和用量分類劑型一般患者癌痛、慢性中、重度疼痛患住院患者麻醉藥品精一藥品注射劑一次常用量不得超過3日常用量每張?zhí)幏綖?日常用量。其他劑型不超過3日常用量不得
6、超過7日常用量控緩釋制劑不超過7日常用量不得超過15日常用量精二藥品所有劑型不得超過7日常用量;慢性病或特殊患者,處方用量可以適當(dāng)延長,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。提示:哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^“15日常用量”。36/36藥械科(七)、抗菌藥物處方權(quán)的授予“高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)”資格的醫(yī)師授予“特殊使用級(jí)”抗菌藥物處方權(quán)頭孢吡污、去甲萬古霉素“中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)”資格醫(yī)師授予“限制使用級(jí)”抗菌藥物處方權(quán)美洛西林、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢哌酮舒巴坦、妥布霉素、大觀霉素、氯霉素、阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星奧硝唑初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師授予“非限制使用級(jí)”抗菌藥物處方權(quán)二、用
7、藥教育與咨詢(一)、藥品服用的適宜時(shí)間☆服藥說明:空腹:一般指餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用;36/36藥械科飯前:飯前15~60分鐘服用;飯后:飯后15~30分鐘服用;餐中:進(jìn)餐少許后服藥,藥服完后可繼續(xù)用餐;晨服:早上服(早餐前或早餐后);睡前:睡前15~30分鐘服用。☆空腹:①卡托普利片——餐前1小時(shí)。(注釋:胃中食物可使本品吸收減少30%~40%)②增強(qiáng)免疫力的藥——匹多莫德。③抗菌藥物——羅紅霉素、諾氟沙星。④抗結(jié)