門診西藥房發(fā)藥與用藥交待注意事項

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1、藥械科一、藥品調(diào)劑和藥品管理（一）、處方書寫的基本要求——16條！　（1）處方記載的患者一般情況、臨床診斷　　——應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致?！。?）每張?zhí)幏健幌抻谝幻颊叩挠盟??！。?）處方字跡——應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改?！　∪缬行薷摹仨氃谛薷奶幒灻⒆⒚餍薷娜掌??！。?）年齡——必須寫實足年齡新生兒（出生—28天）、嬰幼兒（0—3歲）——寫日、月齡，必要時注明體重?！。?）西藥、中成藥——可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)帯　》?。中藥飲片——?yīng)單獨開具處方?！。?）化學(xué)藥、中成藥——每一種藥品須另起一行?！　∶繌?zhí)幏健坏贸^5種藥品。（7）中藥飲片處方　　書寫——可按君、

2、臣、佐、使的順序排列；　　藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求——注明在藥品右上方，并加括號，如（布包、先煎、后下等）；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的——應(yīng)在藥名之前寫明。　　36/36藥械科（8）一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時——應(yīng)注明原因并再次簽名。（9）為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。（10）開具后的空白處應(yīng)畫一斜線——以示處方完畢。（11）處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章——必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣一致，不得任意改動，否則應(yīng)重新登記留樣備案。（12）藥品名稱：醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的

3、藥品通用名稱、復(fù)方制劑藥品名稱——就是不能用商品名！（13）藥品劑量與數(shù)量——一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。（14）藥品用法——可用規(guī)范的中、英文、拉丁文或者縮寫體；不得——自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；不得——使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句?！　。?5）處方一般不得超過——7日用量；急診處方一般不得超過——3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況——處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師必須注明理由。（16）麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量——應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)36/36藥械科（二）、四查十對：　　☆查處方——對科別、姓名、年齡；　　☆查藥品——對藥名、劑型、規(guī)格、

4、數(shù)量；　　☆查配伍禁忌——對藥品性狀、用法用量；　　☆查用藥合理性——對臨床診斷。（三）、五專管理專用處方，專用賬冊，專冊登記，專柜加鎖，專人負(fù)責(zé)。（四）、藥物的儲存溫度　　□一般藥品——室溫（10℃～30℃）即可?！　　酢瓣帥鎏帯薄怀^20℃的環(huán)境中?！　　酢皼霭堤帯薄獪囟炔怀^20℃+遮光?！　　酢袄涮帯薄?℃～10℃環(huán)境中?！　　跆厥馑幤贰獞?yīng)按照說明書要求貯存藥品?！　　跻话阋?guī)律——2℃以上時，溫度越低，對保管越有利。36/36藥械科（五）、處方縮寫詞外文縮寫中文含義外文縮寫中文含義外文縮寫中文含義sos、prn必要時bid.每日2次iv.靜注Ac餐前tid.每日3次ivg

5、tt靜滴pc.餐后St.立即Add.加至Am上午hs.臨睡時Ad.加pm.下午OD.右眼po.口服qd.每日OS.左眼gtt.滴、滴劑qn.每晚OL左眼i.h.皮下的qh每小時OU.雙眼im.肌內(nèi)注射q4h每4小時qod隔日1次ss一半（六）、處方用量、有效期☆處方的一般用量普通處方急診處方一般用量不得超過7日用量不得超過3日用量有效期處方開具“當(dāng)日有效”，需延長，最長“不得超過36/36藥械科3天”?！　　盥樽硭幤稸S精神藥品處方的用法和用量分類劑型一般患者癌痛、慢性中、重度疼痛患住院患者麻醉藥品精一藥品注射劑一次常用量不得超過3日常用量每張?zhí)幏綖?日常用量。其他劑型不超過3日常用量不得

6、超過7日常用量控緩釋制劑不超過7日常用量不得超過15日常用量精二藥品所有劑型不得超過7日常用量；慢性病或特殊患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。提示：哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^“15日常用量”。36/36藥械科（七）、抗菌藥物處方權(quán)的授予“高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)”資格的醫(yī)師授予“特殊使用級”抗菌藥物處方權(quán)頭孢吡污、去甲萬古霉素“中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)”資格醫(yī)師授予“限制使用級”抗菌藥物處方權(quán)美洛西林、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢哌酮舒巴坦、妥布霉素、大觀霉素、氯霉素、阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星奧硝唑初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師授予“非限制使用級”抗菌藥物處方權(quán)二、用

7、藥教育與咨詢（一）、藥品服用的適宜時間☆服藥說明：空腹：一般指餐前1小時或餐后2小時服用；36/36藥械科飯前：飯前15~60分鐘服用；飯后：飯后15~30分鐘服用；餐中：進(jìn)餐少許后服藥，藥服完后可繼續(xù)用餐；晨服：早上服（早餐前或早餐后）；睡前：睡前15~30分鐘服用?！羁崭梗孩倏ㄍ衅绽颓?小時。（注釋：胃中食物可使本品吸收減少30%~40%）②增強免疫力的藥——匹多莫德。③抗菌藥物——羅紅霉素、諾氟沙星。④抗結(jié)