門診用藥交待與指導需求情況調(diào)查分析

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1、門診用藥交待與指導需求情況調(diào)查分析摘要：目的對門診患者用藥交代與指導的具體需求情況進行調(diào)查分析。方法隨機選取我院門診2014年1月?2015年12月就診的門診患者2400例。口行設計調(diào)查問卷，選擇面對面的調(diào)查方式對2400例門診患者進行調(diào)查，然后進行統(tǒng)計分析。結(jié)果共回收調(diào)查表2400份，被調(diào)查者更多地關心諸如藥物不良反應、藥物有效期、藥物與飲食禁忌、用藥方法、用藥時間選擇等信息，年齡和文化程度的不同對患者關注內(nèi)容的影響比較小，差異具有統(tǒng)計學意義（P〈0.05）。結(jié)論根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果分析，前來門診就診的患者傾向于諸如用藥的安全性和用藥方法等

2、信息，門診藥師應加強在這方面的用藥指導。關鍵詞：門診；用藥交代；用藥指導；需求情況在我國，門診藥房的藥師在專業(yè)技術能力和知識水平方面能力參差不齊，且工作繁忙、任務繁重，以上因素綜合導致其對患者進行用藥交待與指導時的服務水平千差萬別，不能夠很好地適應現(xiàn)代藥學以患者為中心的服務模式。所以，為了探索如何更好地規(guī)范門診藥房的用藥交待與指導的服務內(nèi)容，對我院門診患者的用藥交待與指導的需求情況進行了調(diào)查，希望能為用藥交待與指導的服務內(nèi)容和程序提供一些實踐依據(jù)。本研究隨機選取近兩年期間前來就診的我院門診患者2400例，統(tǒng)計分析調(diào)查結(jié)果。具體報告如下

3、。1資料與方法1.1一般資料隨機選取2014年1月?2015年12月前來就診的我院門診患者進行問卷式調(diào)查，取藥總時間不少于10d,共調(diào)查門診患者2400例。1?2自行制定調(diào)查表根據(jù)調(diào)查的目的自行編制調(diào)查表，調(diào)查表的內(nèi)容包括被調(diào)查者的一般情況、是否希望獲得藥師的用藥交待和指導和最希望獲得的用藥交待和指導內(nèi)容三個方面。具體如下：①被調(diào)查者的基本資料諸如年齡、性別、文化程度、患病情況、科別以及就診情況等；②是否希望得到門診藥師的用藥交待和指導；③最希望得到的門診藥師的用藥交待和指導的具體內(nèi)容有四個方面：I藥物的用法：用藥的合適時間，用藥的方

4、法，用藥的常規(guī)劑量與用藥間隔，多種藥物一起服用時的先后順序以及合適的時間間隔，特殊藥瓶的開啟方法，外用藥詁及專用器具的使用方法等；M用藥的一些注意事項：藥物與食物的禁忌，藥物對胎兒的影響，藥物對兒童的影響，藥物對孕婦的影響，藥物對哺乳期的影響，藥物對生理周期的影響，藥物對老年人的影響，藥物對肝腎功能異常患者的影響，用藥以后可能發(fā)生的疑似不正常的正常反應，過敏體質(zhì)以及特殊體質(zhì)患者用藥的注意事項，特殊病種的用藥禁忌等；III藥物的一些不良反應：藥物不良反應的一般性表現(xiàn)，藥物不良反應的應對措施，藥物過量的應對措施等；IV藥品的有效期、藥品的

5、正確存放位置以及方法等。1.3調(diào)查方法選擇面對面交談的方式對門診取藥的患者進行問卷調(diào)查。所有回收的調(diào)杳表均耍求被調(diào)查者能夠客觀進行填寫，特殊情況由調(diào)查者進行詢問被調(diào)查者，然后按其意愿代為填寫調(diào)查表。1.4統(tǒng)計學處理數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學處理和分析，其中計數(shù)資料采用X2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1整體情況分析本次問卷調(diào)查共計回收調(diào)查表2400份，對調(diào)查表中各項用藥交待與指導內(nèi)容的需求情況進行了匯總統(tǒng)計，其中有714例患者不希望得到由門診藥師提供的用藥指導，其余1686例被調(diào)查的患者對于用藥指導需求

6、主要集中在藥物不良反應的表現(xiàn)、正確的應對措施、有效期、與日常飲食的禁忌、用藥后的正常反應、用藥時間選擇等幾個方面，前五位累計占總數(shù)的54.1%,見表1。2.2年齡與文化程度的影響據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，年齡段與文化程度對用藥交代與指導的具體需求和整體情況趨勢大致相同，對患者關注內(nèi)容的影響比較小，差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。3討論利用門診藥房進行調(diào)配發(fā)藥屬于醫(yī)院藥劑科傳統(tǒng)業(yè)務技術工作屮的重要組成部分。門診的藥師一般被要求能夠正確的審核處方和調(diào)配藥品，有針對性地對就診患者進行一些必耍的用藥交待與指導，確保用藥的安全有效，提高患者的用藥依從性

7、，保證在實現(xiàn)藥物療效最大化的同時降低藥物發(fā)生嚴重不良反應的概率。一般來說，用藥交待與指導的內(nèi)容是否準確、全面和藥物治療的臨床療效以及不良反應有密切的聯(lián)系。本次被調(diào)查者用藥交待與指導內(nèi)容的需求主要集中在藥物不良反應的表現(xiàn)、正確的應對措施、藥物的有效期、藥物與日常飲食的禁忌、用藥后的正常反應、用藥時間選擇等幾個方面，合計占需求內(nèi)容總數(shù)的54.1%,該結(jié)果與某些文獻報道的主要用藥交待內(nèi)容也大體一致。被調(diào)查患者對藥物的不良反應和藥物有效期的關注顯示了患者對用藥安全性的高度重視，而對藥物與日常飲食的禁忌、用藥方法、用藥時間選擇等方面的數(shù)據(jù)則表明

8、被調(diào)查者對通過科學用藥從而獲得最佳藥物療效具有比較高的期望。因此，門診藥房藥師在發(fā)藥時最好能將以上幾項內(nèi)容作為常規(guī)的用藥交待與指導的內(nèi)容，必耍時向患者提供一些印有常用藥物用藥常識的小冊子。另外還有714例(占29.8%)