闡述醫(yī)改就是做好“藥改”

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1、闡述醫(yī)改就是做好“藥改”闡述醫(yī)改就是做好“藥改”導(dǎo)讀：兩會(huì)在即，醫(yī)改再次引起諸多代表、委員的關(guān)注，尤其是在醫(yī)改善入深水區(qū)的關(guān)鍵年頭，核心利益的觸動(dòng)和體制弊端的變革無不以“藥改”為中心?！　　　∷幤钒踩?，企業(yè)是責(zé)任主體　　　　“藥改”迫在眉睫?！　　　?guó)家藥監(jiān)局統(tǒng)計(jì)資料顯示，2011年，該局共收到全國(guó)人大常委會(huì)辦公廳和全國(guó)政協(xié)提案辦轉(zhuǎn)來的倡議、提案298件，同比增長(zhǎng)34.23%。　　　　今年兩會(huì)前夕，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《國(guó)家藥品醫(yī)改就是做好“藥改”由專注畢業(yè)論文與職稱論文的..提供,.安全“十二五”規(guī)劃》（下稱《規(guī)劃》），這是我國(guó)第一步關(guān)于藥品安

2、全的獨(dú)立規(guī)劃，被認(rèn)為是全面指導(dǎo)“十二五”時(shí)期藥品安全工作的綱領(lǐng)性文件。　　　　“政策制定者要充分考慮產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要，從投資、出口、利好政策等多個(gè)方面對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資源進(jìn)行整合?！比珖?guó)政協(xié)委員、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)教授蔡國(guó)斌在接受《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》采訪時(shí)表示，醫(yī)藥行業(yè)不應(yīng)該產(chǎn)生壟斷企業(yè)，而應(yīng)該推動(dòng)中小企業(yè)的發(fā)展，以形成更為積極的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)?！案匾氖窃诟?jìng)爭(zhēng)的態(tài)勢(shì)下降低藥價(jià)，減少中間環(huán)節(jié)，使藥廠開放外銷途徑，加強(qiáng)政府招標(biāo)采購(gòu)，以推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)的轉(zhuǎn)型和發(fā)展。”　　　　“目前，我國(guó)有上萬家藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)，規(guī)模小，監(jiān)管難，研發(fā)和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力弱，必須走結(jié)構(gòu)調(diào)整

3、、產(chǎn)業(yè)整合的道路?！贬t(yī)改專家、北京大學(xué)中國(guó)經(jīng)濟(jì)研究中心副主任李玲在接受《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》采訪時(shí)表示，目前，我國(guó)通行基本藥物制度，實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，正是用市場(chǎng)化手段推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)整合的有效辦法?！霸谡线^程中，必定會(huì)有一些競(jìng)爭(zhēng)力弱、規(guī)模小的企業(yè)淘汰，這是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的必定要求。”　　　　除了鼓勵(lì)，還應(yīng)該管制。根據(jù)《規(guī)劃》，“十二五”期間，藥品安全法律法規(guī)會(huì)得到進(jìn)一步的完善和加強(qiáng)，例如，完善執(zhí)業(yè)藥師法、修訂《藥品管理法》等?！　　　∪珖?guó)人大代表、農(nóng)工黨北京市委副主席顧晉對(duì)《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》表示，目前，國(guó)家對(duì)藥品生產(chǎn)源頭、藥品從藥廠向使用單位的正向流通過

4、程的管理都很規(guī)范，但對(duì)于過期藥品處理及藥品回收尚存在空白?！俺苏蛄魍ǖ捻槙?，還應(yīng)該防范‘溢流’，否則就會(huì)留下亡羊補(bǔ)牢的遺憾?！薄　　　?jù)顧晉介紹，過期藥的回收主要由藥廠通過藥店自發(fā)進(jìn)行，缺乏管理機(jī)制。另外，一些醫(yī)院門口時(shí)有私販回收藥品?！凹偃邕@些藥品通過不規(guī)范的渠道再次進(jìn)入流通領(lǐng)域，將為藥品安全帶來很多隱患?！睘榇耍檿x倡議，對(duì)過期藥品的回收應(yīng)出臺(tái)一些規(guī)范性管理制度?！　　　　澳壳?，我們的一些法律、法規(guī)還不是很健全，食品藥品安全仍處于風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)期，如何做好食藥安全工作仍是艱巨的任務(wù)。”全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)疾病預(yù)防制約中心艾滋病首席專家邵一

5、鳴在接受《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》采訪時(shí)表示，落實(shí)藥品安全責(zé)任應(yīng)該是重中之重?！　　　「鶕?jù)《規(guī)劃》，藥品安全責(zé)任將按照“地方政府負(fù)總責(zé)，監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé)，企業(yè)是第一責(zé)任人”的要求，開展企業(yè)信用等級(jí)評(píng)價(jià)，監(jiān)管部門建立部門協(xié)調(diào)、責(zé)任評(píng)價(jià)和信息共享機(jī)制，地方政府建立完善考核評(píng)價(jià)和責(zé)任追究機(jī)制。　　　　邵一鳴認(rèn)為，如《規(guī)劃》所示，要進(jìn)一步提高監(jiān)管的科學(xué)性，把責(zé)任主體歸回企業(yè)，而非政府全盤包攬。另外，“目前，很多藥企也開始走國(guó)際化道路，如能通過官方牽線，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)、整合，提高產(chǎn)品質(zhì)量，則可以減輕監(jiān)管壓力，提高監(jiān)管效率?！薄　　　〔虈?guó)斌認(rèn)為，《規(guī)劃》已經(jīng)為新

6、時(shí)期的“藥改”提供了很好的方向和思路，但他提醒說，“不要忘記，隊(duì)伍建設(shè)非常重要，否則誰去落實(shí)？”　　　　蔡國(guó)斌認(rèn)為，推進(jìn)專職化的藥品檢查員隊(duì)伍建設(shè)至關(guān)重要，應(yīng)該深化藥品行政審批制度改革，完善政府投入經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，加強(qiáng)基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)藥品安全保障能力建設(shè)。“只有隊(duì)伍健全到位了，《規(guī)劃》才能落到實(shí)處，顯現(xiàn)出效果來?！薄　　　　白畹蛢r(jià)中標(biāo)”是錯(cuò)誤導(dǎo)向　　　　近年來，我國(guó)一直在推行基本藥物制度，這一制度是對(duì)基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)等多個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度。制度制定的初衷是改善目前的藥品供應(yīng)保障體系，保障人民群眾的安全用藥?！　　?/p>

7、　李玲認(rèn)為，長(zhǎng)期以來，我國(guó)已經(jīng)形成了一個(gè)寄生在藥物流通產(chǎn)業(yè)鏈上的既得利益群體?！皩?shí)行基本藥物招標(biāo)采購(gòu)，一部分企業(yè)、流通環(huán)節(jié)以及部分醫(yī)務(wù)人員的利益都受到了損害，這也為改革增加了難度?！蔽覈?guó)醫(yī)療衛(wèi)生制度正在快速變動(dòng)中，特別是我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)還處在“小、散、亂”的初級(jí)發(fā)展階段，醫(yī)療服務(wù)體系還沒有實(shí)現(xiàn)公益性，實(shí)行基本藥物制度的許多外部條件還不完善?！爱?dāng)前人們感受到的一些理由，實(shí)質(zhì)是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療服務(wù)體系長(zhǎng)期積累的理由在基本藥物制度上的表現(xiàn)?！崩盍岜硎尽！　　　‰m然我國(guó)已經(jīng)建立了醫(yī)療保障體系，但是不可忽視的現(xiàn)實(shí)是，“我國(guó)的醫(yī)療保障效率還不高，醫(yī)療服務(wù)和

8、藥物供給的結(jié)構(gòu)不合理，適宜技術(shù)、適宜藥物供給不足，過度用藥、不合理用藥非常嚴(yán)重?！崩盍嵴f，所以，“我國(guó)的基本藥物制度，不能只看減輕了闡述醫(yī)改就是做好“藥改”導(dǎo)讀：患者多少負(fù)擔(dān)，更重要的是看在推