趨化因子受體ccr7在不同類型肺癌組織中的表達及其臨床意義論文

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1、趨化因子受體CCR7在不同類型肺癌組織中的表達及其臨床意義論文【摘要】目的：探討趨化因子受體CCR7在不同類型肺癌組織中的表達及其臨床意義.方法：采用免疫組織化學方法檢測110（鱗癌40，腺癌40，小細胞癌30）例肺癌和30例癌旁正常肺組織中CCR7的表達.結果：在110例肺癌組織中有77例CCR7表達陽性（70.0%），30例癌旁正常肺組織中僅5例表達陽性（16.7%，P0.05）.鱗癌、腺癌及小細胞癌CCR7陽性率分別為60.0%，92.5%，53.3%（P0.01）；腺癌CCR7陽性率明顯高于鱗癌和小細胞癌（分別P0.01，P

2、0.01）.68例伴淋巴結轉移的病例CCR7陽性率83.3%.freelokinereceptor7）是CC家族趨化因子受體的成員之一，通過與其配體CCL21相互作用在淋巴細胞的歸巢過程中起重要作用.CCL21在淋巴結中特異性高表達，同時許多腫瘤細胞表面有CCR7的表達.研究證實，CCR7的表達與多種惡性腫瘤的淋巴結轉移密切相關［1-3］.但有關肺癌組織中CCR7的表達及其與淋巴結轉移關系的研究目前報道很少.我們通過觀察CCR7在不同類型肺癌組織中的表達，探討CCR7表達與肺癌臨床病理特征和淋巴結轉移的關系.1材料和方法1.1材料收

3、集我院200306/200606肺癌根治手術標本110（男84，女26）例，平均年齡58（32～76）歲，其中肺腺癌40例，肺鱗狀細胞癌40例，肺小細胞癌30例，并以癌旁正常肺組織30例做對照.所有病例經(jīng)病理復診并進行TNM分期：Ⅰ期37例，Ⅱ期42例，Ⅲ期26例，Ⅳ期5例.山羊抗人CCR7多克隆抗體（美國SantaCruz公司）；即用型SP免疫組化檢測試劑盒（山羊SPkit）（北京中杉金橋生物技術有限公司）；ZEISSAvxioskop2顯微鏡（德國）；MICROM切片機（德國）；PYXDHSX恒溫培養(yǎng)箱（德國）；Haie

4、rBCD238分期越高.不同性別患者肺癌組織中CCR7陽性率分別為男66.7%(56/84)，女80.8%(21/26)（P0.05）.小于等于60歲和大于60歲年齡組肺癌組織中CCR7陽性率分別為70.3%(45/64)，69.6%(32/46)（P0.05）.3討論趨化因子受體是一種介導趨化因子行使功能的GTP蛋白耦連的跨膜受體，趨化因子與其受體的相互作用在人體細胞的生長、發(fā)育、分化和凋亡，以及腫瘤細胞的生長和轉移，淋巴細胞向炎癥部位的聚集，HIV感染等許多生理和病理過程中發(fā)揮重要作用［4］.CCR7屬CC類趨化因子受體亞家

5、族的成員，功能性表達于多種組織和細胞類型，通過與其配體CCL19，CCL21結合參與機體內(nèi)多種生理和病理過程，尤其是在腫瘤生長和轉移中的作用倍受關注.馬飛等［5］的研究發(fā)現(xiàn)，CCR7的表達能夠促進乳腺癌細胞的趨化和侵襲；Muller等［3］的研究也發(fā)現(xiàn)阻斷CCR7受體與配體的結合可抑制乳腺腫瘤的轉移，說明CCR7通過與其配體結合可能在乳腺癌淋巴結轉移中發(fā)揮重要作用.CCR7與腫瘤生長和淋巴結轉移的相關性還見于甲狀腺癌、子宮頸癌、口腔和口咽鱗狀細胞癌等的研究中［6-8］，而有關肺癌組織中CCR7表達及意義的研究較少，尤其小細胞肺癌組織

6、中CCR7表達情況的研究尚未見報道.蘇麗萍等［9］研究了趨化因子受體CXCR4在肺癌及癌旁正常肺組織的表達，發(fā)現(xiàn)與癌旁正常肺組織相比，肺癌組織表達較高水平的CXCR4，并且CXCR4高表達與肺癌的淋巴結轉移有關.CCR7與CXCR4分屬不同趨化因子受體亞家族，在腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程中可能具有某些相同作用.我們觀察了包括30例小細胞肺癌在內(nèi)的110例肺癌組織中CCR7的表達情況.結果表明，肺癌組織CCR7表達顯著高于癌旁正常肺組織，并且與肺癌的組織學類型有關；腺癌CCR7陽性率顯著高于鱗狀細胞癌和小細胞癌，這提示CCR7在一定程度上與肺

7、癌的發(fā)生有關，同時CCR7上調(diào)表達可能是肺鱗癌、腺癌及小細胞癌的一個普遍特征.研究結果還顯示，CCR7高表達與肺癌的淋巴結轉移和高TNM分期有關，提示CCR7可能參與了肺癌的淋巴結轉移過程，進而影響肺癌患者的TNM分期和預后，這與文獻報道一致［10-11］.CCR7的配體CCL19和CCL21在淋巴結中高表達［12］，從而誘導CCR7表達陽性細胞向淋巴結定向遷移可能是CCR7表達陽性腫瘤更容易發(fā)生淋巴結轉移的原因之一.目前認為，CCR7及其配體CCL21在腫瘤發(fā)生發(fā)展中的作用是多方面的，其作用機制與CCL21與CCR7作用誘導樹狀突

8、細胞及淋巴細胞的抗腫瘤免疫反應和抑制腫瘤血管生成有關，并可能成為研發(fā)新的抗腫瘤藥物的理論依據(jù).越來越多的證據(jù)表明，腫瘤的轉移是嗜器官的，趨化因子及其受體的表達在腫瘤的轉移部位上起關鍵作用［13］.我們的結果顯示CCR7的上調(diào)表達與肺癌