老年患者住院期間的安全護理與預防

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1、老年患者住院期間的安全護理與預防阿孜古力?阿不都日依木周俊萍克拉瑪依市中心醫(yī)院附屬維吾爾醫(yī)院摘要：目的通過調查老年患者影響安全的因素，查找住院期間存在的安全隱患，制定針對性護理措施。方法在維吾爾醫(yī)院住院部通過問卷調查，查找影響老年患者影響安全的因素，制定有效措施，防止安全不良事件的發(fā)生。結論影響老年患者安全因素很多，針對患者疾病標識及生理、心理狀態(tài)，加大了護理安全管理力度，加強了對老年患者的預見性防范措施實施，從而為老年患者營造了一個安全更能體現(xiàn)人文關懷的環(huán)境和氛圍，得到患者和家屬高度評價。關鍵詞：老年患者;住院安全;護理;預防;0引言我國已

2、經步入老型社會，作為一個因身體各器官功能及應急反應與免疫能力H趨下降和退化的社會弱勢群體，老年患者的安全問題更需得到重點關注，同時做好老年住院患者的護理安全防護已成為醫(yī)院評價護理質量的重要指標之一，由于老年患者機體的各項功能FI漸衰退，在不同程度的自理能力缺陷，在住院期間發(fā)生跌倒，墜床，誤吸等安全問題概率化比一般患者高，針對老年患者的特殊性，通過對安全問題的分析，找出影響老年患者安全的不利因素，制定有效的護理措施。1資料與方法1.1一般資料30例患者均來自2016年12月至2017年5月期間附屬維吾爾醫(yī)院住院部的維吾爾老年患者。其中男性15人

3、，女性15人;最大年齡78歲，最小年齡60歲。對其家人及本人進行問卷調查。2影響老年患者安全因素2.1墜床，睡眠中翻身不慎跌下床或肢體活動不便，夜間取小便壺或拿痰杯墜床。2.2跌倒，滑到。2.2.1出現(xiàn)活動不靈活由于病理改變，如腦血栓后遺癥等；易發(fā)生跌倒，昏迷，癲癇，躁動病人易發(fā)生墜床意外；2.2.2由于疾病突發(fā)，不能自控，引起摔傷，如一過性腦缺血(T1A)，低血糖反應，阿-斯綜合征等；2.2.3最常見的是各種不安全的設備引起的跌倒，如，不平整的地面，穩(wěn)定性差的家具，不當?shù)纳眢w約束，物品不定點放置等都是影響老年人安全的危險因素。(1)誤服誤食

4、:老年人除了在進食過程中嗆噎外，還可因進食不當造成的堵塞呼吸道致窒息，死亡，視力障礙也可引起誤食。(2)燙傷:老年人由于感覺遲鈍在做中藥治療時，成注意溫度在40以內，經常注意皮膚顏色，避免發(fā)生燙傷。(3)心理因素:各種原因引起的情緒波動，醫(yī)務人員語言或者行為不慎或給病人造成心理或生理損害。醫(yī)務人員對病人不夠尊重，解釋缺乏耐心，造成病人對疾病的誤解而產生情緒波動，加重病情。3老年患者的安全護理護理人員必須清醒地認識到造成老年人安全問題的內在老化因素和外在影響因素，正確評估影響老年人安全的危險因素，制定相應的護理措施。消除不安全因素，提高病人的安

5、全感。3.1加強看護，防止墜床，跌倒3.1.1加強護理管理，完善安全措施。老年患者入院后應進行全而評估，認真篩選高危跌倒病人。3.1.2查看全身皮膚，尤其是臥床病人。3.1.3評估是否需要采取身體約束，并將安全護理納入護理計劃屮。2.1.4意識不清，煩躁不安，關節(jié)活動不好，腦卒中病人容易發(fā)生墜床，要使用床檔。2.2必要時使用保護具限制肢體活動，使用約束帶時注意帶子的松緊，隨時觀察肢體的血運情況。3.3護理人員為臥床病人翻身時注意避免因用力過度把病人推下床。部分病人因自尊心強，不愿意麻煩護理人員而事事親力親為，但往往適得其反。主管護士要加以指導

6、，消除病人的顧慮，并給予病人幫助。對昏迷、癲癇病人，應嚴密觀察病情變化，做好病人安全預見性護理。2.4為防止病人跌倒，病區(qū)地面應經常保持清潔，干燥，光而不滑，特別是浴室地板應采用防滑措施，以保證安全。癇房內應簡化設施，注意陪視人離幵癇房后，降低病床高度或在床前放上椅子，以便病人安全下床。移動的設備應在車輪上裝安全鎖，使用前鎖定，防止移動。走廊，病房應設有地燈，既不影響病人休息，又可保證夜間病人行走安全。在病人床頭貼一醒目標志，掛“防跌倒”牌，標識明顯，全員皆知。同時加強宣教，使病人及其家屬知曉，避免不必要的糾紛。3.5預防嗆噎、窒息3.5.1

7、老年人由于祌經反射活動減退吞咽機群互不協(xié)調易出現(xiàn)嗆咳甚至窒息死亡，故應為病人提供易吞咽和消化的食物保證足夠的營養(yǎng)。3.5.2囑病人進食時注意力集中不要講話進食體位要合適。3.6做好心理護理在老年人中有兩種心里能危及他們的安全，一種是不服老，一種是不愿麻煩別人尤其是他們生活中的一些事總想自己動手，而往往不從心導致意外，因此要做好說服解釋工作，使他們對自己的健康狀況及活動能力有了解，同時我們要注意他們的生活規(guī)律和生活習慣主動關心他們做好生活護理。人都有經歷生老病死這個自然的發(fā)展規(guī)律，作為一名護理人員，我們雖然無法挽救不可避免的死亡。但可以發(fā)揚對工

8、作的積端負責的態(tài)度，做好各方面的護理工作，由于我們加大了護理安全管理力度，加強了對老年患者的預見性防范措施，患者住院期間未發(fā)生護理不良事件，為老年患者營造了一個安全