基層醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)的心得體會

基層醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)的心得體會

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1、基層醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)的心得體會謝露貴州省息烽縣人民醫(yī)院藥劑科貴州息烽551100摘要:對基層醫(yī)院開展的藥學(xué)服務(wù)的工作情況進行總結(jié)?;鶎俞t(yī)院的藥師只有積極地面對挑戰(zhàn),牢牢地抓住機遇,不斷地更新觀念,讓藥師從單純的供應(yīng)型往病人為核心的藥學(xué)知識和技術(shù)的服務(wù)型進行轉(zhuǎn)變,讓他們直接地參與進臨床用藥中來,從而正確地指導(dǎo)病人進行合理的用藥,從而減少藥源性的疾病與不良用藥反應(yīng)的產(chǎn)生,從而使得醫(yī)藥事業(yè)可以不斷地發(fā)展,藥師受到尊重和認可。關(guān)鍵詞:基層醫(yī)院;藥學(xué)服務(wù);心得體會醫(yī)學(xué)中的藥學(xué)服務(wù)指的是藥師利用藥學(xué)的專業(yè)知識給社會公眾(包括醫(yī)務(wù)人員、就診患者及患者家屬)提供負責(zé)任的、直接的

2、、和藥物的使用相關(guān)服務(wù),這些服務(wù)括藥物的選擇、藥物的使用知識以及信息,達到提高對患者藥物治療的有效性、安全性與經(jīng)濟性,從而改善和提高人們生活質(zhì)量的目的。藥學(xué)服務(wù)要求藥學(xué)從業(yè)人員改變傳統(tǒng)藥品的提供和見處方配藥模式,轉(zhuǎn)化為以患者、公眾為藥學(xué)服務(wù)中心的模式,目的是為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生的體制改革與發(fā)展[1],給予公眾面對面的藥學(xué)服務(wù)。下面主要對我院幵展的藥學(xué)服務(wù)的工作情況進行總結(jié)。1進行藥學(xué)服務(wù)的措施(1)設(shè)立信息咨詢的窗口,要求藥師深入病房去參與臨床科室的會診,我院成立臨床藥學(xué)室,選派1-2名藥師去進修臨床藥學(xué),結(jié)業(yè)以后回單位積極參于醫(yī)院科室的大查房、大會診以及病歷討

3、論,讓藥師充當(dāng)臨床醫(yī)師的用藥參謀。同時臨床藥師要只備扎實的醫(yī)學(xué)以及藥學(xué)理論方面的知識,同時還要求臨床上具有一定實踐經(jīng)驗。藥師要認真地閱讀病歷,及時地了解病人的用藥情況,以方便結(jié)合病人的情況從而合理地選用藥物,重視藥物的有效性、經(jīng)濟性、安全性以及方便性[2],同時還要重視多種藥物在聯(lián)用時藥品的藥效學(xué)和藥動學(xué)的相互作用,同時要注意新劑型的臨床療效,然后并通過下臨床的方式給護士進行配藥需注意知識的講解,以便產(chǎn)生很好地效應(yīng),從而減少輸液反應(yīng)發(fā)生。(1)患者如果對用藥產(chǎn)生良好的依從性,可以大大增強藥物的療效以及促進疾病的轉(zhuǎn)歸,特別是對患者的治療方案為冇效時,患者用藥的依從

4、性決定了影響療效的重要因素。醫(yī)院要從提高患者用藥依從性出發(fā),在發(fā)藥窗U的藥學(xué)服務(wù)中應(yīng)盡量避免用專業(yè)術(shù)語進行發(fā)藥,發(fā)藥語言應(yīng)該通俗易懂,從根本上轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的見處方進行藥物調(diào)配的方式,把患者的被動給藥服務(wù)轉(zhuǎn)化為藥師的主動藥學(xué)服務(wù)。轉(zhuǎn)變處方的調(diào)配方式,牢牢遵守“四查十對”的配藥標(biāo)準(zhǔn),認真核對臨床的診斷與用藥內(nèi)容是否相符,對劑量和用法進行正確把控,査看是否存在配伍禁忌,如處方有配伍的禁忌,藥師要主動與開藥醫(yī)師進行聯(lián)系更改[3】;當(dāng)面對部分患者出現(xiàn)因為多個科室的就診而產(chǎn)生的重復(fù)用藥情況是,要及時給予患者吋提醒,并給他們提出合理的用藥建議;要特別注意藥物和藥物或者食物之間所產(chǎn)

5、生的相互作用,分別從藥物的吸收、分散、代謝和排泄等藥動學(xué)上的環(huán)節(jié)與作用靶點以及作用機制等藥效學(xué)上的環(huán)節(jié)進行分析。(2)在點點滴滴上的小細節(jié)對藥學(xué)信息進行傳遞,從而使的發(fā)藥窗口的服務(wù)不僅僅是對藥品進行簡單的傳遞,冋吋也體現(xiàn)了藥師的知識價值以及服務(wù)質(zhì)量。送藥窗U的藥學(xué)服務(wù)能夠從身邊發(fā)生的看似比較瑣碎、平凡的小事情做起,能夠不需要太多的人力、財力、物力,實現(xiàn)事半功倍的和患者交流的效果。2今后努力的方向(1)基層醫(yī)院應(yīng)該積極培養(yǎng)藥劑人才,根據(jù)醫(yī)院的藥師整體狀況,即學(xué)歷普遍較低,以大專、中專生為主,本科和碩士生較少,知識的深度不夠,并且根據(jù)教育學(xué)科的設(shè)置原因,造成藥師和臨

6、床實踐相互脫節(jié),從而造成藥師缺乏臨床上用藥經(jīng)驗,同時又加上醫(yī)院的藥師通常情況下忙于日常的采購、調(diào)配以及供應(yīng)等事務(wù),因此造成醫(yī)院需要按照計劃安排相關(guān)的技術(shù)骨干去外出進修或者參加短期的培訓(xùn),同吋積極地支持藥師去參加臨床,從而為病人提供相關(guān)的藥學(xué)服務(wù),并且同吋在藥師組織藥師參加某些優(yōu)秀醫(yī)院舉辦的學(xué)術(shù)知識講座保證其多掌握些臨床醫(yī)師的診斷用藥知識或者經(jīng)驗,這樣藥師才可以更好服務(wù)于病人,藥師要開展藥品的科研工作,同吋深入臨床和醫(yī)生一起進行相關(guān)臨床藥物的利用評價、抗生素合理使用的分析、藥物經(jīng)濟學(xué)的研究等。在臨床上,要讓藥師盡量到那些有病人需求的地方,從而代替以往僅僅去堆放藥品

7、的“倉庫”,這種做法是藥品供應(yīng)部門由單純藥品供應(yīng)服務(wù)向著藥學(xué)知識技術(shù)服務(wù)方向的轉(zhuǎn)型。在臨床中,藥師需要吋常下臨床,積極參與住院醫(yī)師的查房,并且將藥學(xué)的服務(wù)方案在藥歷中進行準(zhǔn)確記錄,從而達到低患者藥物的治療效果進行及時了解,如果發(fā)現(xiàn)問題可以及吋地向醫(yī)師提出,從而保證患者的安全、合理、有效地用藥[3】。雖然住院醫(yī)師有著極其豐富的診斷以及治療方面的知識與經(jīng)驗,然后對特殊人群的用藥上的藥效學(xué)以及藥動學(xué)等方面知識掌握地相對欠缺,這就需要臨床藥師能夠利用自身在專業(yè)上優(yōu)勢,從而對臨床醫(yī)師的這一不足進行很好的彌補。(2)基層醫(yī)院要提高護理人員的藥物學(xué)知識水平。護理人員是醫(yī)師醫(yī)囑

8、的最直接和最第一線的執(zhí)行

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