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1、心理護(hù)理對(duì)外科手術(shù)患者焦慮情緒的改善作用王建霞(貴州省羅甸縣人民醫(yī)院、外一科550100)【摘要】目的探討心理護(hù)理對(duì)外科手術(shù)患者焦慮情緒的改善作用。方法隨機(jī)選取2011年3月到2015年2月在我院就診的80名外科手術(shù)患者作為研究的對(duì)象，按照不同的護(hù)理方式將患者平均分成對(duì)照組和觀察組，給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)普通的護(hù)理方式，給予觀察組患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者手術(shù)前后焦慮情緒的改善結(jié)果。結(jié)果入院時(shí)兩組患者的焦慮評(píng)分沒(méi)有較大的差異,P>0.05,差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過(guò)術(shù)前的心理護(hù)理，與對(duì)照組相比，觀察組患者術(shù)前一天焦慮評(píng)分具有明
2、顯的優(yōu)勢(shì)，P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者術(shù)前的心率和血壓比較，觀察組患者術(shù)前心率以及血壓明顯的低于對(duì)照組患者，P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)外科手術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)可以有效改善患者的焦慮情緒，提高患者對(duì)手術(shù)的接受程度，具有良好的臨床應(yīng)用效果。【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；外科手術(shù)；焦慮情緒；效果【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文章編號(hào)】2095-9753(2015)10-0218-02外科手術(shù)作為一種常用的治療方法，可以有效治療患者的病情，但大多數(shù)患者對(duì)手術(shù)知識(shí)缺乏，術(shù)前存在較為嚴(yán)重的心理焦慮傾向，影響了手術(shù)的效果
3、，甚至導(dǎo)致術(shù)中的死亡⑴。因此對(duì)外科手術(shù)患者術(shù)前進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo)顯得十分的重要。心理護(hù)理是把心理學(xué)與護(hù)理學(xué)兩個(gè)學(xué)科交叉起來(lái)應(yīng)用的護(hù)理方式，提倡在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理方面的疏導(dǎo)和護(hù)理，為臨床外科手術(shù)提供充足的保障，有利于手術(shù)的順利進(jìn)行，提高患者的生存能力［2］。1資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選取2011年3月到2015年2月在我院就診的80名外科手術(shù)患者作為研究的對(duì)象，按照不同的護(hù)理方式將患者平均分成對(duì)照組和觀察組，給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)普通的護(hù)理方式，給予觀察組患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組中有男性患者26名，女性患者14名，年齡在25
4、-75歲，平均年齡55.36±2.56歲。觀察組中有男性患者25名，女性患者15名，年齡在26^77歲，平均年齡58.56±2.4歲。兩組患者中有30名患者行普外科手術(shù)，有25名患者行泌尿外科手術(shù)；有25名患者行骨外科手術(shù)。兩組患者臨床資料沒(méi)有較大的差異，P>0.05,差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2方法對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方式，給予患者術(shù)前的準(zhǔn)備工作，觀察患者術(shù)前的生命體征，測(cè)量患者的心率呼吸等各項(xiàng)指標(biāo)。觀察組患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，具體方式如下：（1）心理疏導(dǎo)：對(duì)剛?cè)朐旱幕颊邔?shí)施心理干預(yù)，對(duì)待患者要熱情，
5、先向患者介紹病人的般情況以及病房的基本情況，對(duì)患者的心理進(jìn)行及時(shí)的記錄，并根據(jù)患者入院的心理狀況釆取有效的心理疏導(dǎo)。向患者以及患者的家屬介紹有關(guān)的情況，讓患者以及家屬了解疾病的情況和手術(shù)的安全性，講解術(shù)后的預(yù)后效果，加強(qiáng)術(shù)后的感染和并發(fā)癥的預(yù)防。耐心解答患者疑問(wèn)，向患者講解以往手術(shù)成功的案例，增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的信心和接受手術(shù)的勇氣。（2）精神支持：患者的情緒來(lái)自多方面的影響，家人以及朋友的悲觀情緒會(huì)引起患者的焦慮以及不良情緒的產(chǎn)生，因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給患者家屬和朋友進(jìn)行及時(shí)的溝通，囑咐患者家屬克服不良的情緒影響，及時(shí)的鼓勵(lì)患者克服心理方
6、面的障礙，讓患者以及家屬朋友正確的看待患者的手術(shù)，消除不良情緒對(duì)手術(shù)的影響。（3）專業(yè)醫(yī)學(xué)心理護(hù)理：采用專業(yè)的心理護(hù)理手段對(duì)患者進(jìn)行心理上的支持，指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉松弛法訓(xùn)練，對(duì)患者進(jìn)行動(dòng)作示范，深呼吸和心理暗示。1.3觀察指標(biāo)觀察患者手術(shù)前的生命體征的變化，包括心率和血壓，測(cè)量患者的焦慮評(píng)分（SAS）o1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)使用Zung焦慮測(cè)評(píng)表。測(cè)評(píng)表中有20個(gè)條目，分為4個(gè)等級(jí)，總分超過(guò)40分說(shuō)明存在焦慮情緒，總分越人，焦慮程度越人⑶。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0對(duì)本次的研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)一的分析和處理，用方差±標(biāo)
7、準(zhǔn)差（）表示計(jì)量資料，組間比較用t檢驗(yàn)，p<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者焦慮評(píng)分比較入院吋兩組患者的焦慮評(píng)分沒(méi)有較大的差異，P>0.05,差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過(guò)術(shù)前的心理護(hù)理，與對(duì)照組相比，觀察組患者術(shù)前一天焦慮評(píng)分具有明顯的優(yōu)勢(shì)，P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況見(jiàn)表13討論外科手術(shù)容易引起患者產(chǎn)生一些不良的情緒，在面對(duì)手術(shù)吋心理方面的承受能力往往比較差，對(duì)手術(shù)缺少相應(yīng)的心理準(zhǔn)備。由于對(duì)疾病以及手術(shù)治療缺少一定的了解，容易導(dǎo)致患者害怕手術(shù)會(huì)引起疼痛或者死亡。如果患者術(shù)前焦慮過(guò)渡,會(huì)引起患者血壓升高，
8、心率加快，這樣很不利于手術(shù)的展開(kāi)，影響手術(shù)治療的效果［4］。因此有效地消除患者術(shù)前的焦慮情緒，有利于提高手術(shù)的治療效果。心理護(hù)理是從患者的心理方面入手，運(yùn)用科學(xué)的心理干預(yù)方式對(duì)患者的焦慮情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解和消除患者的不良情緒，提高手術(shù)
