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1、多頻振動排痰機項目匯報重癥醫(yī)學科2015-2-26可行性論證報告1、振動排痰機的起因2、產(chǎn)品預期用途3、產(chǎn)品特點4、項目由來及背景5、技術項目風險性6、項目的意義和必要性7、臨床意義一、振動排痰機的起因人類一切的活動都需要能量，而人體中能量來源大部分來自于氧的代謝。而氧則成為人類能量來源的關鍵因素。所以沒有氧，人類是無法成活的。有氧代謝是在人體的組織細胞中完成的。而環(huán)境中的氧要通過呼吸道諸多環(huán)節(jié)達到組織細胞。呼吸道痰液等分泌物地堵塞是造成這套管路系統(tǒng)不通暢的發(fā)生頻率最高，影響最直接的關鍵因素。傳統(tǒng)的手工叩背排痰法的機制是：叩背時氣流振動和咳嗽的動作使肺泡內或支氣管內的痰液脫落流入
2、氣管被咳出，但使用手工叩背需要患者體位配合，且節(jié)律、頻率、叩擊力量不易控制與持久，只能作用于淺表層，限制了其排痰效果，用力不均或不當，還可引起皮下出血。不僅易引起患者反感，同時也增加了護士的工作量。振動排痰機正是基于這個前提而誕生的。二、產(chǎn)品預期用途1.產(chǎn)品預期用途：適用于多種原因引起的呼吸道分泌物增多，排出不暢的患者，促進患者痰液的排出。使患者增強排除呼吸系統(tǒng)痰液等分泌物的能力，改善淤滯的肺部血液循環(huán)狀況，預防、減少呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生。三、產(chǎn)品特點多頻振動排痰機運用了胸部物理治療的原理，由主機、傳動軟軸和治療頭組成。配有多種治療頭，可用于不同情況下的體位引流，不受體位的限制。
3、純物理治療，無化學反應，無創(chuàng)傷。代替人工叩背，優(yōu)于人工效果主要應用在胸部（呼吸系統(tǒng)）護理的物理治療方面，包括加深呼吸和促進咳嗽排痰。胸部叩擊和震顫、體位引流在臨床護理中是預防肺部感染的重要治療措施。利用機械低頻振動力使呼吸道內分泌物（痰液）松動液化，并通過定向推擠力配合體位引流排出體外。通過叩擊和震顫的治療力不僅能改善肺部的血液循環(huán)，預防靜脈淤滯，更能增強呼吸肌力和效力產(chǎn)生咳嗽反射，提高氧含量，并且能有效減少細菌感染，保證呼吸道通暢，防止肺炎、肺不張等并發(fā)癥的產(chǎn)生。是一項在臨床護理中不可缺少的重要工作。使患者減少肺部炎癥的機會或促進有肺部炎癥患者的早日康復，是我國醫(yī)院臨床各科室護
4、理排痰、減少肺部感染機會的得力助手。四、項目由來及背景：肺深部機械振動排痰在歐美國家已經(jīng)普及應用了二十幾年。在歐美已經(jīng)像心電監(jiān)護儀一樣普遍使用，據(jù)資料顯示美國有7萬個醫(yī)生在使用機械振動排痰機。排痰于臨床在國內也推行了八九年，臨床護理中得到了非常顯著的治療效果五、技術項目風險性產(chǎn)品禁忌癥嚴重心衰、室顫、房顫、皮膚及皮下感染、肺部腫瘤(包括肋骨及脊柱的腫瘤)、肺結核、氣胸及胸壁疾病、肺膿腫、凝血機制異常的病人、肺部血栓、肺出血及咯血、不能耐受振動的病人。六、項目的意義和必要性：幾十年以來我國各級醫(yī)院臨床護理人員工作非常的繁重，肺深部排痰的工作全部依靠護理人員手工體力勞動，以至于護理人
5、員體力和精力消耗都非常大，同時由于壓力過大又難以得到社會的認可，護理人員心理負擔加重，再加上臨床護理人員時間緊、任務重，導致了為患者護理排痰難以徹底或排痰工作直接由患者家屬代替，故此在臨床中排痰效果下降，肺部感染多有發(fā)生，醫(yī)療事故率增多。隨著社會的不斷進步，為減輕臨床護理人員工作強度的各種醫(yī)療設備應運而生，代替護理人員叩背排痰的醫(yī)用振動排痰機就此誕生了。七、排痰機排痰的臨床意義主要表現(xiàn)排痰效果好它產(chǎn)生的定向力可穿透皮層，肌肉，組織和體液，對于深度的痰液排出效果明顯；解決了手工排痰必須依靠患者的體位配合才能進行的問題，尤其是在重癥患者無法進行體位配合時更顯重要，是手工叩背無法比擬的
6、。2.排痰護理工作標準化手工排痰時，護理人員或患者家屬根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑叩背排痰，排痰過程和效果沒有具體標準，難以達到良好效果。利用排痰機的定時和定頻率功能，使排痰過程標準化，排除了人為因素（如技術水平、責任心等）造成的排痰效果不良。多頻震動排痰機所具有的4種自動排痰程序和模擬用戶經(jīng)驗學習功能，使每一臨床護理人員對排痰機的操作均可達到專家級別的水平，在使排痰過程標準化的前提下，大大提高了排痰效果，同時降低了肺部感染率和并發(fā)癥的產(chǎn)生。3.具有良好的社會效益和經(jīng)濟效益排痰機在臨床的廣泛應用，為臨床提供了一種先進的排痰護理治療手段，其效果已得到臨床充分認可，國內某些地區(qū)的醫(yī)療機構已將排痰機列
7、為與呼吸機、監(jiān)護儀、電動吸引器等設備同等重要的ICU重癥護理的一級必備設備，其社會效益顯而易見?，F(xiàn)狀目前，我國多數(shù)省市已相繼出臺了振動排痰機的臨床使用收費標準，相信排痰機在我國的應用和普及無疑會為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。在今后不遠的將來排痰機在國內一定會象歐美國家一樣得到廣泛的普及和認可。目前，我院2014年共開展多頻振動排痰1061次，實現(xiàn)純收入20479元，產(chǎn)生了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。2015年，希望振動排痰能得到更好的更廣泛的應用。謝謝！
