銀屑平丸治療血熱風(fēng)盛型玫瑰糠疹的臨床研究

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1、分類號：學(xué)校代碼：密級：矛學(xué)號：湖南中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文銀屑平丸治療血熱風(fēng)盛型玫瑰糠疹的臨床研究學(xué)科專業(yè)中醫(yī)外科學(xué)研究方向中醫(yī)藥防治皮膚病的研究研究生鮑秋羽賀菊喬教授導(dǎo)師姓名及職稱席建元教授學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位中國湖南長沙二零一五年五月原創(chuàng)性聲明本人聲明，所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果。除了論文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得湖南中醫(yī)藥大學(xué)或其他單位的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我共同工作的同志對本研究所做的貢獻均已在論文中作了明確的說明。作者簽名：“日期：年月砍日關(guān)于學(xué)位論文使用權(quán)說明本人了解

2、湖南中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，即：學(xué)校有權(quán)保留學(xué)位論文，允許學(xué)位論文被查閱和借閱；學(xué)?？梢怨紝W(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容，可以采用復(fù)印、縮印或其他手段保存學(xué)位論文；學(xué)校可以根據(jù)國家或湖南省有關(guān)部門規(guī)定送交學(xué)位論文。作者簽名導(dǎo)師簽：日期：年）月巧中文摘要弓言第一部分臨床資料資料與方法藥物制備與用法病例來源病例診斷標(biāo)準(zhǔn)觀察病例標(biāo)準(zhǔn)；試驗方法觀測指標(biāo)統(tǒng)計學(xué)處理第二部分結(jié)果與分析一般資料分析兩組在治療前的資料比較觀察指標(biāo)分析兩組在治療前后癥狀的單項比較兩組在治療前后的評分比較兩組在治療后的療效指數(shù)比較兩組間的臨床治療療效的比較兩組間證候的療效比較兩組用藥安全性評價比較第三部分討

3、論中醫(yī)對玫瑰糖疹的認(rèn)識1.1古代中醫(yī)對玫瑰糠療的認(rèn)識古文對玫瑰糠療的治療現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)在玫瑰糠療方面的研究玫瑰糠療的現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的治療研究西醫(yī)對玫瑰糠疹的認(rèn)識玫瑰糠疹的臨床治療及有關(guān)進展中西醫(yī)結(jié)合治療玫瑰糖疹的研究進展銀屑平丸組方分析銀屑平丸治療玫瑰糠疹的作用機理探討參考文獻文獻綜述附表癥狀體征綜合評分表附表隨訪觀察表中文摘要目的：觀察銀屑平丸對血熱風(fēng)盛型玫瑰糠疹的臨床療效及安全性。方法：選取例符合試驗納入標(biāo)準(zhǔn)的患者，隨機分為兩組，其中治療組例，予銀肩平丸口服；對照組例，釆用復(fù)方青黛丸口服天為一個療程，連續(xù)用藥周；記錄患者治療前、后的皮損變化及不良反應(yīng)，判定臨床療效。結(jié)果：經(jīng)治療，兩組癥

4、狀均有明顯改善：給藥治療后，治療組、對照組在癥狀積分、積分、有效率上的差異皆有統(tǒng)計學(xué)意義各指標(biāo)單項比較，紅斑、浸潤、瘙癢三個方面的改善情況治療組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義〈而在鱗屑改善情況上，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：銀屑平丸能有效緩解臨床癥狀，療效優(yōu)于復(fù)方青黛丸；銀屑平丸是治療血熱風(fēng)盛型玫瑰糠疹的安全有效方劑。關(guān)鍵詞：血熱風(fēng)盛型；銀肩平丸；玫瑰糠疹；臨床研究AbstractObjective：：，，；；，，：：，，；：，cmrativeeffectisbetterthanthatofcompoundindigonaturaliscapsule；：；；；引言玫瑰糠疹是一種急性炎

5、癥性皮膚病，皮損多見于患者胸背部，其特征在于皮紋方向與皮疹的長軸保持一致呈玫瑰色淡紅斑，橢圓形或環(huán)形損害，這種疾病在臨床上歸屬于一種急速性機體自我控制約束性的皮膚病。目前其具體病因尚不明確。由于玫瑰糠疹經(jīng)常發(fā)生在春、秋兩季節(jié)（即病毒活躍期），因此有很多學(xué)者更加推崇病毒感染的學(xué)說】。盡管病程呈自限性，但是有報道發(fā)現(xiàn)的玫瑰糠疹病例在被治愈后仍然有復(fù)發(fā)的可能，甚至有些玫瑰糠疹病例可以持續(xù)延長至半年余使得患者的身心健康受到很大困擾，生活工作受到一定影響?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的玫瑰糠疹和我國古代醫(yī)學(xué)典籍中的風(fēng)癬具有一定的相似。如《外科正宗》記載：“風(fēng)癬，猶如云朵，皮膚之嬌嫩，抓之起白肩”。玫瑰糠疹大多

6、是因血分蘊熱，再加上感受外界的風(fēng)邪，內(nèi)外之邪聚集肌膚之中，導(dǎo)致腠理閉塞而引發(fā)此病。當(dāng)病位到達血分之時，血熱在體內(nèi)蘊結(jié)，因此可見淡紅色斑塊，熱耗陰分之血，體內(nèi)血氣虛弱、風(fēng)邪干燥，肌膚缺少血氣津液的滋潤濡養(yǎng)，因此可以在體表見到糠秕樣鱗屑；體內(nèi)血中有熱，復(fù)受風(fēng)邪，熱耗傷陰，化燥生風(fēng)，引發(fā)機體瘙癢。本課題以血熱風(fēng)盛型的玫瑰糠疹患者為研究對象，觀察銀屑平丸對其治療作用，試驗中通過計算評分來判定患著在治療前后的皮損變化，記錄者時刻觀察患者在玫瑰糠疹的治療過程中出現(xiàn)的任何不良反應(yīng)，通過對結(jié)果的分析來探討銀肩平丸對血熱風(fēng)盛型玫瑰糠疹的治療作用，為銀肩平丸的推廣應(yīng)用提供臨床應(yīng)用依據(jù)。第一部分臨床資料

7、資料與方法藥物制備與用法藥物制備銀屑平丸（規(guī)格：瓶）：生地黃、旱蓮草、紫草、半枝蓮、牡丹皮、丹參、白花蛇舌草、女貞子、大青葉、白鮮皮、赤茍、甘草。藥物是由湖南中醫(yī)藥大學(xué)的第一附屬醫(yī)院制劑室負責(zé)提供并對藥物質(zhì)量進行評估與檢測。藥物用法用法：次，次日，每周（天）作為一個療程，持續(xù)服用規(guī)定的試驗藥物兩個療程。實驗過程中嚴(yán)格囑咐患者，在服藥期間清淡飲食，忌食辛辣魚腥發(fā)物，忌用熱水資洗，保情緒舒暢，在服藥期間避免受寒感冒，注意防護其他疾病，以免影響藥物的治療作用和效果，避免口服