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《中醫(yī)外科護(hù)理》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、目錄中醫(yī)外科護(hù)理常規(guī)…………………………………………………………………一般護(hù)理常規(guī)………………………………………………………………………外科手術(shù)護(hù)理常規(guī)…………………………………………………………………癤……………………………………………………………………………………疔……………………………………………………………………………………癰……………………………………………………………………………………發(fā)……………………………………………………………………………………丹毒…………………………………………………………
2、………………………癤瘡走黃……………………………………………………………………………流痰…………………………………………………………………………………竇道…………………………………………………………………………………壓瘡…………………………………………………………………………………脫疽…………………………………………………………………………………乳癰…………………………………………………………………………………乳巖…………………………………………………………………………………石癭………………………………………
3、…………………………………………腸癰…………………………………………………………………………………腸梗阻………………………………………………………………………………石淋…………………………………………………………………………………噎嗝…………………………………………………………………………………燒傷…………………………………………………………………………………毒蛇咬傷……………………………………………………………………………破傷風(fēng)………………………………………………………………………………中醫(yī)外科護(hù)理常規(guī)一般
4、護(hù)理常規(guī)1、病室環(huán)境(1)病室環(huán)境清潔、舒適、安靜,保持室內(nèi)空氣新鮮。(2)根據(jù)病證性質(zhì),室內(nèi)溫濕度適宜。2、根據(jù)病種、病情安排病室,護(hù)送患者到達(dá)指定床位休息。3、入院介紹(1)介紹主管醫(yī)生、護(hù)士,并通知醫(yī)師。(2)介紹病區(qū)環(huán)境及設(shè)施的使用方法。(3)介紹作息時(shí)間、相關(guān)制度。4、生命體征監(jiān)測,做好護(hù)理記錄(1)測量入院時(shí)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。(2)新入院患者每日測體溫、脈搏、呼吸3次,連續(xù)3日。(3)若體溫37.5℃以上者,每日測體溫、脈搏、呼吸4次。(4)若體溫39℃以上者,每4小時(shí)測體溫、脈搏、呼
5、吸1次,或遵醫(yī)囑執(zhí)行。(5)體溫正常3日后,每日測體溫、脈搏、呼吸1次,或遵醫(yī)囑執(zhí)行。(6)危重患者生命體征監(jiān)測每4小時(shí)1次,或遵醫(yī)囑執(zhí)行。5、每日記錄大小便次數(shù)1次。6、每周測體重各1次,或遵醫(yī)囑執(zhí)行。7、協(xié)助醫(yī)師完成各項(xiàng)檢查。8、遵醫(yī)囑執(zhí)行分級(jí)護(hù)理。9、定時(shí)巡視病房,做好護(hù)理記錄。(1)嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志、瞳孔、舌脈、二便等變化,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,并配合治療。(2)保持保持傷口敷料干燥,發(fā)現(xiàn)浸濕、脫落等情況及時(shí)處理,或報(bào)告醫(yī)師。(3)保持各引流管通暢,不受壓,不脫落,注意引流液的量、性質(zhì)及氣
6、味等,引流袋每日更換1次,遵守?zé)o菌技術(shù)原則。(4)及時(shí)了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題,實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。(5)急腹癥患者,診斷不明前禁用止痛劑或熱敷。(6)手術(shù)患者按手術(shù)護(hù)理常規(guī),做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理。10、遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥。服藥的時(shí)間、溫度和方法,依病情、藥性而定,注意觀察服藥后的效果及反應(yīng),并向患者做好藥物相關(guān)知識(shí)的宣教。11、遵醫(yī)囑給予飲食護(hù)理,指導(dǎo)飲食宜忌。12、加強(qiáng)情志護(hù)理,疏導(dǎo)不良心理,使其安心治療。13、根據(jù)患者的病情,對(duì)患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo),使之對(duì)疾病、治療、護(hù)理等知
7、識(shí)有一定了解,積極配合治療。14、預(yù)防院內(nèi)交叉感染(1)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。(2)做好病床單位的終末消毒處理。15、做好出院指導(dǎo),并征求意見。外科手術(shù)護(hù)理常規(guī)1、術(shù)前護(hù)理(1)遵醫(yī)囑完善術(shù)前各項(xiàng)檢查。(2)針對(duì)患者存在的心理問題做好情志護(hù)理。(3)結(jié)合疾病做好健康教育。(4)術(shù)前清潔皮膚,遵醫(yī)囑行手術(shù)區(qū)備皮,做好護(hù)理記錄。(5)術(shù)前晚遵醫(yī)囑給予安神鎮(zhèn)靜藥物,保證患者休息。2、術(shù)日晨護(hù)理(1)遵醫(yī)囑放置胃管、尿管,排空膀胱。(2)取下義齒、眼鏡和貴重物品,交家屬保管。(3)遵醫(yī)囑給予術(shù)前用藥,將病歷、X線片、
8、CT片及術(shù)中用藥等手術(shù)用物帶入手術(shù)室。(4)再次核對(duì)患者姓名、床號(hào)及手術(shù)名稱。(5)根據(jù)手術(shù)要求準(zhǔn)備麻醉床、氧氣及監(jiān)護(hù)儀等用物。2、術(shù)后護(hù)理(1)術(shù)后根據(jù)患者病情遵醫(yī)囑送入ICU或普通病房。(2)根據(jù)麻醉方式、手術(shù)部位和各??铺攸c(diǎn)決定患者臥位。(3)病情觀察,做好護(hù)理記錄(4)嚴(yán)密觀察生命體征。(5)記錄出入量,注意體液平衡。(6)評(píng)估腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)的情況。(7)禁食期間遵醫(yī)囑準(zhǔn)確補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)