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《索拉非尼治療中晚期肝細(xì)胞癌不良反應(yīng)及其處理》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、《中國癌癥雜志》2010年第20卷第2期140CHINAONCOLOGY2010Vol.20No.2索拉非尼治療中晚期肝細(xì)胞癌的不良反應(yīng)及其處理李明省 管生 劉朝 馬南 胡小波 徐浩文 王志偉 張建好鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科介入二病區(qū)，河南鄭州450052 ［摘要］ 背景與目的：SHARP（sorafenibhccassessmentrandomizedprotocol）和ORIENTAL（sorafenibinpatientsinasia-pacificregionwithhepatocellularcarcinoma）兩個(gè)Ⅲ期臨
2、床試驗(yàn)證實(shí)，多激酶抑制劑索拉非尼在一定程度上能延長晚期肝癌患者的總生存期（overallsurvival，OS），并顯著改善無進(jìn)展生存期（progressfreesurvival，PFS）和延長疾病進(jìn)展時(shí)間（timetoprogression，TTP），但治療過程中出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)在一定程度上會(huì)影響其臨床治療。本研究使用索拉非尼治療25例中晚期肝細(xì)胞癌患者，并對(duì)其不良反應(yīng)情況及臨床處理進(jìn)行總結(jié)。方法：選取2008年1月—2009年10月期間符合原發(fā)性肝癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的晚期肝癌患者25例，給予索拉非尼治療所有患者均滿足以下標(biāo)準(zhǔn)：⑴化療栓
3、塞術(shù)后病情進(jìn)展；⑵廣泛門脈癌栓無法栓塞；⑶肝門部、腹膜后淋巴結(jié)或肺、骨等多發(fā)轉(zhuǎn)移者；⑷彌漫乏血供腫瘤；⑸簽署知情同意書。在開始服用索拉非尼治療后的前12周，觀察患者不同級(jí)別不良反應(yīng)發(fā)生情況，并給予相應(yīng)臨床處理。結(jié)果：共25例患者接受索拉非尼治療，其中男性17例，女性8例，年齡范圍30～72歲，平均51.44歲。期間9例患者死亡，其中3例在服藥開始的12周內(nèi)死亡。3例患者中斷索拉非尼治療，其中2例為治療不滿12周停藥，1例為服藥5個(gè)月后停藥。共20例患者符合觀察標(biāo)準(zhǔn)。不良反應(yīng)發(fā)生情況如下：手足皮膚反應(yīng)（hand-foot-skinreac
4、tion，HFSR）4例（4/20），腹瀉4例（4/20），脫發(fā)5例（5/20），皮疹4例（4/20），乏力8例（8/20），白細(xì)胞和血小板減少4例（4/20），高血壓1例（1/20），腹痛1例（1/20）。這些不良反應(yīng)經(jīng)臨床處理后，20例患者均能繼續(xù)接受索拉非尼治療。結(jié)論：索拉非尼治療中晚期肝細(xì)胞癌具有良好的安全性和良好的耐受性?！。坳P(guān)鍵詞］ 肝癌； 分子靶向治療； 索拉非尼； 化療栓塞中圖分類號(hào)：R735.7；R730.54 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-3639(2010)02-0140-04Sorafenibinadv
5、ancedhepatocellularcarcinoma:adverseeventsanditsmanagementLIMing-xing,GUANSheng,LIUChao,MANan,HUXiao-bo,XUHao-wen,WANGZhi-wei,ZHANGJian-hao(InterventionalTherapyWardⅡ,DepartmentofRadiology,TheFirstAffiliatedHospital,ZhengzhouUniversity,ZhengzhouHenan450052,China)Correspo
6、ndenceto：GUANSheng E-mail：gsradio@126.com ?。跘bstract］Backgroundandpurpose：Sorafenibhepatocellularcarcinomaassessmentrandomizedprotocol(SHA?P)andsorafenibinpatientsinAsia-Pacificregionwithhepatocellularcarcinoma(O?IENTAL)hadindicatedthatmulti-kinaseinhibitorsorafenibcould
7、prolongoverallsurvival(OS)andtimetoprogression(TTP)aswellasimproveprogressfreesurvival(PFS)inpatientswithadvancedstagehepatocellularcarcinoma.Drug-relatedadverseeventsinthecourseoftreatmentrestricteditsclinicalapplicationtoacertaindegree.Thisstudywasaimedtosummerizethead
8、verseeventsaswellasthemanagementofsorafenibinourclinic.Methods：Twenty-fivecasesclinicallydiagnosedasadv
