索拉非尼治療中晚期肝癌的臨床觀察.pdf

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1、腫瘤藥學(xué)2014年1O月第4卷第5期Anti—tumorPharmacy,October2014,Vo1.4,No.5—341一索拉非尼治療中晚期肝癌的臨床觀察★余家密,王曉杰,郭增清,陳譽(yù),陳玲(福建省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科,福建福州,350001)摘要:目的探討索拉非尼治療中晚期原發(fā)性肝癌的臨床療效、安全性及其預(yù)后影響因素。方法回顧性研究我院54例應(yīng)用索拉非尼治療3個(gè)月以上的中晚期肝癌患者,分析其客觀療效、腫瘤進(jìn)展時(shí)間(TTP)、總生存期(OS)及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果54例患者服藥1.5月后疾病控制率(DCR)為88.9%,服藥3月后DCR為72.2%,患者的中位TTP為6

2、0個(gè)月(1.5-11.5個(gè)月),中位OS為11.0個(gè)月(3.0~40.0個(gè)月)。單用索拉非尼和聯(lián)合索拉非尼治療的患者,中位TTP和OS比較均無顯著性差異(P>0.05),索拉非尼治療時(shí)間<4.5月的患者,中位TTP和OS均較索拉非尼治療時(shí)間≥4.5月的患者顯著縮短(P<0.O1),治療前血清AFP水平≥400ng.mL患者TTP和OS均較治療前血清AFP水平<400ng.mL患者顯著縮短(P<0.05)。手足皮膚反應(yīng)、腹瀉、高血壓是索拉非尼治療所致的主要不良反應(yīng)。結(jié)論索拉非尼可有效治療中晚期肝癌,不良反應(yīng)可耐受。單用或聯(lián)合應(yīng)用索拉非尼治療中晚期肝癌的預(yù)后相當(dāng),索拉非尼治療

3、時(shí)間及患者治療前血清AFP水平與索拉非尼治療中晚期肝癌的預(yù)后有關(guān)。關(guān)鍵詞:中晚期原發(fā)性肝癌;索拉非尼;預(yù)后;甲胎蛋白中圖分類號(hào):R735.7文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):2095—1264(2014)05—0341—05doi:10.3969q.issn.2095-1264.2014.070ClinicalObservationontheSorafenibintheTreatmentofMiddleandAdvancedPrimaryHepatocellularCarcinoma★YUJiarai,WANGXiaofie*,(oZengqing,CHENYu.CHENLing(

4、Internalmedicinedepartment,F@ianProvincialCancerHospital,FuZhou,Fufian,350001,China)Abstract:ObjectiveTostudytheclinicaleficacyandsafetyaswellastheinfluencingfactorsofprognosisofSorafenibinthetreatmentofmiddleandadvancedprimaryhepatocellularcarcinoma(PHC).MethodsFifty-fourpatientswithmidd

5、leandadvancedprimaryhepatocellularcarcinomatreatedinourhospitalbysorafenibforatleastthreemonthswereretro-spectivelyanalyzed,andtheobjectiveeficacy,timetoprogression0q'P),overallsurvival(OS)andincidenceofadverseef-fectswereobservedduringthetreatment.ResultsAftertreatmentfor1.5months,thedis

6、easecontrolratefDCR1was88.9%,butwas72.2%after3months’treatment.rhemedian丌Pwas6.0monthsf1.5一l1.5months),andmedianOSwasl1.0monthsf3.0~40.0months).NosignificantdifferenceswerefoundinthemedianTTPandOSbetweenpatientstreatedbySorafenibaloneandthosebycombinationwithSorafenib.rhemedianTrPandOSofp

7、atientswhoweretreatedbySorafenibfor<4.5monthsweresignificantlyshorterthanthoseofpatientswhoweretreatedbySorafenibfor≥4.5monthsfP<0.01).ThemedianTTPandOSofpatientswhoseserumAFPleve1/>400ng·mLbeforetreatmentwereobviouslyshortert}lanthoseofpatientswhoseserumAFPlevel<40

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