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《非京籍職工可上生育險(xiǎn)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、北京生育保險(xiǎn)制度覆蓋范圍將擴(kuò)大至非京籍職工北京市人社局出臺(tái)新規(guī),2012年1月1日起,本市生育保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍將擴(kuò)大至機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和非京籍職工,生育保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)提高,報(bào)銷范圍擴(kuò)大,實(shí)現(xiàn)制度上的全覆蓋。由此,在京企業(yè)的非京籍職工,乃至與用人單位形成勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工,都將獲得生育險(xiǎn)所規(guī)定的生育費(fèi)用報(bào)銷和生育津貼,明年生孩子時(shí)就可享受這一政策。非京籍職工可參保生育險(xiǎn)根據(jù)新規(guī),本市行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的職工,都應(yīng)參加生育保險(xiǎn)。由此,將目前不能參加生育保險(xiǎn)的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師(會(huì)計(jì)師)事務(wù)所、有雇工的個(gè)體工商戶等全部納入覆蓋范圍,實(shí)現(xiàn)
2、生育保險(xiǎn)制度全覆蓋。同時(shí),凡是與用人單位形成勞動(dòng)關(guān)系的職工均在參保之列,而不再區(qū)分其是否具有本市常住戶口。這意味著,非京籍職工也納入了生育保險(xiǎn)參保范圍,享受生育津貼和生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療待遇?!隼U費(fèi)時(shí)限“連繳9月費(fèi)可領(lǐng)取生育津貼”新規(guī):生育保險(xiǎn)覆蓋范圍擴(kuò)大后,對(duì)于新納入?yún)⒈7秶呐毠ぃ乱?guī)將“9個(gè)月的連續(xù)繳費(fèi)期”做了調(diào)整,即自2012年1月1日起9個(gè)月內(nèi)分娩的,可即時(shí)申領(lǐng)享受相應(yīng)的生育津貼待遇;但在9個(gè)月后分娩的,如連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月,其生育或計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付,但生育津貼則由用人單位支付。如參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月,分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的,職工的
3、生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)為申報(bào)領(lǐng)取津貼之月,用人單位職工月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)?!錾蛸N“低于個(gè)人工資將由單位補(bǔ)足”生育津貼計(jì)發(fā)辦法不再按女職工生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)計(jì)發(fā),調(diào)整為所在用人單位月繳費(fèi)平均工資為基數(shù),除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)。生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。原參加生育險(xiǎn)的職工,在2012年1月1日前已生育或計(jì)劃生育享受產(chǎn)假,但在之后申報(bào)生育津貼的,按新辦法計(jì)算生育津貼。舉例某單位上年職工月平均工資為4500元,A職工上年月平均工資為3000元,B職工為5000元。則A職
4、工將以4500元為基數(shù),除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)其生育津貼。B職工則將以5000元為基數(shù),除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)其生育津貼。靈活就業(yè)者生育費(fèi)或經(jīng)醫(yī)?;饒?bào)銷這次新政的出臺(tái),標(biāo)志著本市五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)都已實(shí)現(xiàn)了制度全覆蓋。下一步本市有望通過(guò)醫(yī)保基金報(bào)銷生育費(fèi)用的方式,逐步解決靈活就業(yè)人員和居民醫(yī)保參保者沒(méi)有所屬單位,不能參加生育險(xiǎn),也不能報(bào)銷生育費(fèi)用的問(wèn)題。另外,新政實(shí)施后,本市將通過(guò)五險(xiǎn)統(tǒng)一征收的方式,來(lái)解決個(gè)別單位選擇性參保的問(wèn)題。單位不繳費(fèi)最高罰三倍市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人稱,本市人社部門將嚴(yán)格監(jiān)督單位是否及時(shí)足額地為職工參加生育保險(xiǎn),以保障職工的利益不受損害。如果相關(guān)單位拒不為員工
5、參保,員工可到單位屬地所在社保部門,或通過(guò)12333熱線投訴舉報(bào)。>>提醒:非京籍領(lǐng)津貼“應(yīng)出具生育聯(lián)系單”本市人社部門提醒參保者,參保職工辦理生育住院或申領(lǐng)生育津貼和醫(yī)療待遇時(shí),應(yīng)當(dāng)出具《北京市生育服務(wù)證》,或本市居住地街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))計(jì)劃生育行政部門簽發(fā)的《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單(生育保險(xiǎn)專用)》。生育險(xiǎn)調(diào)整項(xiàng)目符合計(jì)劃生育規(guī)定因母嬰原因需中止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù)定額支付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院由2400元提高至2800元,二級(jí)醫(yī)院由2300元提高至2700元,一級(jí)醫(yī)院由2100元提高至2500元。自然分娩定額支付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院由2000元提高至3000元,二級(jí)醫(yī)院由1900元提高至
6、2900元,一級(jí)醫(yī)院由1800元提高至2700元。人工干預(yù)分娩定額支付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院由2100元提高至3300元,二級(jí)醫(yī)院由2000元提高至3200元,一級(jí)醫(yī)院由1900元提高至3000元。剖宮產(chǎn)術(shù)支付標(biāo)準(zhǔn):剖宮產(chǎn)術(shù)合并執(zhí)行一個(gè)定額標(biāo)準(zhǔn),三級(jí)醫(yī)院4400元,二級(jí)醫(yī)院4200元,一級(jí)醫(yī)院3800元。按項(xiàng)目付費(fèi)出血量指標(biāo):住院分娩當(dāng)次出血量大于500ml(原為800ml)或血小板計(jì)數(shù)小于8萬(wàn)/mm3(原為5萬(wàn)/mm3)調(diào)整為按項(xiàng)目付費(fèi)。按限額付費(fèi)項(xiàng)目:增加實(shí)施住院計(jì)劃生育手術(shù)前在門診的檢查費(fèi),按300元限額標(biāo)準(zhǔn)支付。實(shí)際發(fā)生費(fèi)用高于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按限額標(biāo)準(zhǔn)支付;低于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用支
7、付。按項(xiàng)目付費(fèi)項(xiàng)目住院分娩當(dāng)次按項(xiàng)目支付范圍增加產(chǎn)褥期感染。