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1、遂平縣疾病預(yù)防控制中心唐國(guó)榮2011.6.21遂平縣免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)講義主要內(nèi)容一、有關(guān)概念二、預(yù)防接種服務(wù)與冷鏈管理三、疫苗與注射器管理四、擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃五、面臨挑戰(zhàn)六、工作展望培訓(xùn)要求培訓(xùn)的背景請(qǐng)留意課件上全部為紅色的內(nèi)容考試卷的答題均在培訓(xùn)課件中有關(guān)的概念1傳染病流行三環(huán)節(jié)疫苗預(yù)防接種計(jì)劃免疫免疫規(guī)劃國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗第一類疫苗第二類疫苗接種單位一般反應(yīng)異常反應(yīng)常規(guī)接種應(yīng)急接種群體性預(yù)防接種受種者有關(guān)的概念2傳染源傳播途徑易感人群病人空氣、水/食物、接觸、人群易感性病原攜帶者媒介節(jié)肢動(dòng)物、土壤、群體免疫力受感染動(dòng)物醫(yī)源性、圍產(chǎn)期、多途徑控制傳染
2、源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群對(duì)病人做到“五早”管好病原攜帶者接觸者留驗(yàn)、醫(yī)學(xué)觀察等動(dòng)物傳染源管理……環(huán)境、物品、空氣等消毒通風(fēng)、良好的衛(wèi)生習(xí)慣殺蟲防止院內(nèi)感染、規(guī)范行為母嬰阻斷……免疫預(yù)防藥物預(yù)防個(gè)人防護(hù)……傳染病流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié)有關(guān)的概念3疫苗是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行,用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品。--《條例》傳統(tǒng)疫苗是用病原微生物及其代謝產(chǎn)物,經(jīng)過人工減毒、脫毒、滅活等方法制成,用于預(yù)防疾病的自動(dòng)免疫制劑。免疫球蛋白(抗體)與疫苗(抗原)關(guān)系常見的狂犬及乙肝免疫球蛋白使用傷人犬可疑、嚴(yán)重或胸部以上暴露應(yīng)注射狂犬免疫球蛋白原因
3、??袢呙鐩]有絕對(duì)的禁忌癥母體乙肝表面抗原陽(yáng)性的新生兒應(yīng)同時(shí)、不同部位接種乙肝免疫球蛋白和10—20微克乙肝疫苗有關(guān)的概念4預(yù)防接種是指根據(jù)疾病預(yù)防控制規(guī)劃,利用疫苗,按照國(guó)家規(guī)定的免疫程序,由合格的接種技術(shù)人員,給適宜的接種對(duì)象進(jìn)行接種,提高人群免疫水平,以達(dá)到預(yù)防和控制針對(duì)傳染病發(fā)生和流行的目的。--《規(guī)范》為有效的預(yù)防季節(jié)性傳染病,接種疫苗應(yīng)比發(fā)病季節(jié)提前1—2個(gè)月有關(guān)的概念5計(jì)劃免疫:是指根據(jù)傳染病疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫水平分析,按照國(guó)家規(guī)定的免疫程序,有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種,以提高人群免疫水平,達(dá)到控制乃至最終消滅針對(duì)傳染病的目的。--《
4、計(jì)劃免疫學(xué)》有關(guān)的概念6免疫規(guī)劃是計(jì)劃免疫工作的發(fā)展,在預(yù)防接種工作規(guī)范化、科學(xué)化、法制化管理的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步鞏固計(jì)劃免疫業(yè)已取得的成果,提高和維持接種率,擴(kuò)大預(yù)防接種服務(wù)人群,有關(guān)的概念7國(guó)家免疫規(guī)劃是指按照國(guó)家或者省、自治區(qū)、直轄市(以下稱?。┐_定的疫苗品種、免疫程序或者接種方案,在人群中有計(jì)劃地進(jìn)行預(yù)防接種,以預(yù)防和控制特定傳染病的發(fā)生和流行。第一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗,包括國(guó)家免疫規(guī)劃確定的疫苗,省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗,以及縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接
5、種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。(甲流等)第二類疫苗是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。--《條例》有關(guān)的概念8冷鏈?zhǔn)侵笧楸WC疫苗從疫苗生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的質(zhì)量而裝備的儲(chǔ)存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施、設(shè)備。--《條例》有關(guān)的概念9一般反應(yīng)是指在預(yù)防接種后發(fā)生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,對(duì)機(jī)體只會(huì)造成一過性生理功能障礙的反應(yīng),主要有發(fā)熱和局部紅腫,同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。--《規(guī)范》異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無(wú)過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。--《條
6、例》有關(guān)的概念10常規(guī)接種接種單位按照國(guó)家免疫規(guī)劃和當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種工作計(jì)劃定期為適齡人群提供的預(yù)防接種服務(wù)。承擔(dān)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種工作的接種單位按照免疫程序?qū)嵤┙臃N。--《規(guī)范》應(yīng)急接種在傳染病流行開始或有流行趨勢(shì)時(shí),為控制疫情蔓延,對(duì)易感染人群開展的預(yù)防接種活動(dòng)。傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府或者其衛(wèi)生行政部門需要采取應(yīng)急接種措施的,依照《傳染病防治法》和《應(yīng)急條例)的規(guī)定執(zhí)行。--《規(guī)范》群體性預(yù)防接種是指在特定范圍和時(shí)間對(duì)某種或者某些傳染病的特定人群,有組織地集中實(shí)施預(yù)防接種的活動(dòng)。--《規(guī)范》有關(guān)概念10強(qiáng)化免疫:不論接種史、該病發(fā)
7、病史等開展的免疫活動(dòng),如每年的脊灰疫苗和2010年的麻疹疫苗14歲以下兒童的強(qiáng)化免疫。河南省衛(wèi)生廳疾控處全國(guó)兒童脊灰強(qiáng)化免疫總理喂服糖丸擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案(一)原則(二)內(nèi)容(三)目標(biāo)(四)接種要求(五)實(shí)施范圍(六)實(shí)施措施(七)督導(dǎo)評(píng)估各部委形式化聯(lián)合下文(二)內(nèi)容乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)上,無(wú)細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃,對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種在重點(diǎn)地區(qū)對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行出血熱疫苗接種;發(fā)生炭疽、鉤端螺旋體病疫情或發(fā)生洪澇災(zāi)害
8、可能導(dǎo)致鉤端螺旋體病暴發(fā)流行時(shí),對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行炭疽疫苗和鉤體疫苗應(yīng)急接種通過接種擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗,預(yù)防乙