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1、如何做好孩子心中理想的父母?北京大學教學醫(yī)院劉華清InfantPsychiatry:ClinicalissuesMiriKERENMDSamTYANOMD,FRCPsychTelAvivUniversitySchoolofMedicineAttachmentfrombaby’spointofview安全性依戀回避性依戀矛盾性依戀混合性依戀BiologicalEmbedding身體能記住過去的生活經(jīng)歷AttachmentSecurityIswhatbabieslearnaboutespeciallywhentheyfeeldis
2、tress孤獨害怕疾病疲勞胎兒世界-出生前期(1)生命不是始于分娩而是受精卵著床之前胎兒已經(jīng)對母親的情緒和生理狀態(tài)極為敏感孕婦處于愉快平靜的情緒狀態(tài)時,胎兒的活動保持在一個穩(wěn)定的水平世界大戰(zhàn)期間著名的心理衛(wèi)生學的大樣本研究結果表明:孕婦在聞聽丈夫陣亡的消息后其子女患心理疾病的發(fā)生率顯著高于同時代的非陣亡的子女.出生前期(2)生命并非始于分娩。胎兒能識別母親的聲音,并作出反映。母親對胎兒的各種期望、幻想、焦慮及愿望等(精神性懷孕)。人類是生理成熟的早產(chǎn)兒。家庭繼續(xù)作為心理社會性“子宮”取代了母親的身體。人格發(fā)展的八個階段基本信任
3、對不信任嬰兒期(0-1)自主性對羞愧和懷疑學步期(2-3)主動性對內疚兒童早期(3-5)勤奮對自卑小學期(6-12)自我認同感對角色混亂青少年期(12-18)親密對孤獨成年早期(18-25)繁殖對停滯成年期(25-60)自我完善對絕望老年期(>60)兒童發(fā)展的四個階段0-2歲母愛是中心環(huán)節(jié)3-5歲父愛介入的最好時期6-10歲建立良好的規(guī)則與代際界限11-15歲對青春期的孩子要具有彈性0-2歲母愛是中心環(huán)節(jié)孩子易和母親形成感情依賴這個階段是孩子的深層安全感和親密能力形成的關鍵時期希望母親要用最溫柔的愛與孩子相伴。足夠好的媽媽*一
4、個具有典范意義的專業(yè)術語*一種直覺性的描述*足夠好的母親…開始的時候幾乎完全適應她的嬰兒的需要,并且隨著時間的推移,她逐漸地適應得越來越少,并根據(jù)嬰兒逐漸增長的能力來應對她的失敗…重回童年時光孩子不懂事,其實孩子的眼睛是最亮的,像個攝像鏡頭,早年的影像,一幕幕心中,過目不忘。每個孩子在成長中,都要忍受被父母遺棄的感覺。自幼寄養(yǎng)的孩子,感受不到母親的愛,不能表達,只有不斷的哭來抗議。孩子最大的哀傷,就是被家人拋棄。自我意識的發(fā)展與形成依戀-分離階段:分離焦慮0-3個月:任何人無差別反應4-6個月:偏愛母親6個月-3歲:明顯依戀母
5、親問題:依戀是天生的還是后天的?與本能需要的關系?觀察6個月齡的嬰兒發(fā)現(xiàn)幾乎所有的東西都會被他放進嘴里這一時期的創(chuàng)傷經(jīng)驗,如吸吮或喂養(yǎng)的創(chuàng)傷,會導致心理能量的固著及口唇期人格的形成。具有口唇期人格的成年人往往會傾向于依賴別人。如果創(chuàng)傷發(fā)生在長牙以后的心理能固著則會導致成人過度的攻擊性。共生:出生至4個月感覺為本內射——吃“媽媽”自我存在:來自個體的感受!跟著感覺走……母嬰依戀關系:出生后4個月-18個月母親的關注,是孩子的存在(感)。母親的表情,是孩子的心情。孩子,是母親(他人或社會)的期望(欲望)。2-5個月共
6、生期嬰兒將母親體驗為無所不能,因而也得到無所不能的自體印象。母親共情地去滿足孩子的需要,去接納和肯定他們帶有幻想的雄心,隨著與母親的互動,無所不能的自體印象將成為未來理想和雄心的基礎?;拘湃螌Σ恍湃?1)在出生后的第一年,新生兒完全處在周圍人的慈愛中。嬰兒是否得到了充滿愛的照料,需要是否得到了滿足,啼哭是否得到了注意,這是他們人格發(fā)展中的第一個轉折點。需要得到了滿足的兒童,會產(chǎn)生基本的信任感。對受到適當?shù)膼酆完P注的兒童來說,世界是美好的,人們是充滿愛意的是可以接近的。一些嬰兒從沒有得到他們所需要的和照顧,這使他們產(chǎn)生了一種基
7、本的不信任感。這些兒童在一生中對他人都會是疏遠的,不相信自己,也不相信他人?;拘湃螌Σ恍湃?2)這個階段的兒童最為孤弱,因而對成人依賴性最大,如果護理人能以慈愛和慣常的方式來滿足兒童的需要,他們就會形成基本信任感。如果他們的母親拒絕他們需要或以非慣常的方式來滿足他們的需要,兒童就會形成不信任感。如果護理是充滿愛和慣常的,那么兒童就懂得他們可以不必為失去一位慈愛和信賴的母親擔心,所以,當母親不在身邊時,他們也不會有明顯的煩燥不安。基本信任對不信任對任何人和任何東西都信任的兒童必然會陷入困境。某種程度的不信任是積極的和有助于生存
8、的。但是,信任感占優(yōu)勢的兒童具有敢于冒險的勇氣,不會被絕望和挫折所壓垮。0__1歲0-18月口欲期(1)兒童完全不自立的狀態(tài),依賴母親或其它養(yǎng)育者??谑呛⒆由詈团d趣的中心如:吃奶,哭叫,咬乳頭(攝入、含住、撕咬、吐出、緊閉)。得到適當照顧的孩子會形成基本的信任感。得不到適當