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《財團法人國泰綜合醫(yī)院新竹分院財團法人國泰綜合醫(yī)院新...》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、財團法人國泰綜合醫(yī)院新竹分院文件編號制定單位文件名稱制訂日期修訂日期頁次/總頁P-ND-0001成年病人轉(zhuǎn)院護理科96-08-311/8標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程1.目的:::確保病人在需要轉(zhuǎn)院時能安全轉(zhuǎn)送至所要到達之目的地。2.範(fàn)圍:::凡院內(nèi)病人需要轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)檢時適用之;但不適用於因病?;蚍且虿∥R笞詣映鲈旱那闆r。3.權(quán)責(zé):::全院醫(yī)護同仁、救護車相關(guān)人員。4.定義:::4.1轉(zhuǎn)院係指病人因後續(xù)治療或床位因素須轉(zhuǎn)至其他醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)師向病人或家屬解釋說明後,病家同意而稱之。4.2轉(zhuǎn)檢係指病人因須接受MRI或CT(院內(nèi)機器故障)須運送至署立新竹醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)師向病人或家屬解釋說明後,病家同意
2、而稱之。4.3安全轉(zhuǎn)送係指確保病人轉(zhuǎn)送過程的安全,避免意外事件發(fā)生。5.作業(yè)內(nèi)容:::5.1與分院或其他醫(yī)院洽詢床位。5.2轉(zhuǎn)送前由負責(zé)醫(yī)師/專責(zé)護理師評估病人情況,依其嚴(yán)重與危急程度,判定病人轉(zhuǎn)送等級,護理人員負責(zé)後續(xù)的聯(lián)繫和備物;轉(zhuǎn)出的病人一律依病人轉(zhuǎn)送等級決定陪同人員。5.2.1轉(zhuǎn)院前準(zhǔn)備5.2.1.1負責(zé)醫(yī)師/專責(zé)護理師決定病人是否適合轉(zhuǎn)送5.2.1.2負責(zé)醫(yī)師/專責(zé)護理師須評估接收醫(yī)院是否適合收治此病人5.2.1.3負責(zé)醫(yī)師/專責(zé)護理師與接收醫(yī)院聯(lián)繫,並提供病人相關(guān)資料如轉(zhuǎn)院摘要(急診:填寫「國泰醫(yī)院轉(zhuǎn)院紀(jì)錄單」)、醫(yī)療相關(guān)記錄資料、X光/檢驗報告、並以電話交接
3、病情5.2.1.4轉(zhuǎn)送前原照顧護理人員必須先與接受醫(yī)院的護理人員約定轉(zhuǎn)院時間及交班財團法人國泰綜合醫(yī)院新竹分院文件編號制定單位文件名稱制訂日期修訂日期頁次/總頁P-ND-0001成年病人轉(zhuǎn)院護理科96-08-312/8標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程5.2.1.5選擇適當(dāng)運輸工具:5.2.1.5.1以合約救護車轉(zhuǎn)送病人為原則。5.2.1.5.2由合約救護車轉(zhuǎn)送,必須先聯(lián)絡(luò)救護車司機。5.2.1.4.3救護車裝備必須依照緊急醫(yī)療救護法之相關(guān)規(guī)定,隨車救護人員必須針對病人的需要,攜帶必須使用之藥物、衛(wèi)材與設(shè)備。5.2.1.6選擇適當(dāng)隨車護送人員:5.2.1.6.1隨車救護人員必須接受相關(guān)急救或重
4、癥運輸訓(xùn)練,並有能力監(jiān)測病人狀況。5.2.1.6.2每輛救護車必須有醫(yī)護人員至少1人隨車(轉(zhuǎn)送等級C級由EMT-1隨車、轉(zhuǎn)送等級B級需另有護理人員隨車、轉(zhuǎn)送等級A級需另有醫(yī)師隨車)。5.2.1.7依「病人轉(zhuǎn)送分級表」準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送過程中會使用的儀器與設(shè)備,並確認其功能正常。5.2.2轉(zhuǎn)院途中隨車救護人員應(yīng)隨時監(jiān)測病人的生命徵象、昏迷指數(shù)、氧氣、呼吸器、各項管路及點滴使用情形,並有記錄。5.2.3到達接收醫(yī)院後須與接受醫(yī)院之醫(yī)護人員交班包括轉(zhuǎn)送途中病人的情況。5.2.4返回醫(yī)院後:整理轉(zhuǎn)院時所攜帶出去的物品。5.3急診轉(zhuǎn)診條件及調(diào)度機制(急診專用):5.3.1轉(zhuǎn)診條件:5.3.1
5、.1院內(nèi)無加護病房或一般急性病床空床。5.3.1.2加護病房或一般急性病床有空床,惟因人力(如無該??苹虼螌?漆t(yī)師)、財團法人國泰綜合醫(yī)院新竹分院文件編號制定單位文件名稱制訂日期修訂日期頁次/總頁P-ND-0001成年病人轉(zhuǎn)院護理科96-08-313/8標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程儀器設(shè)備不足等因素,無法提供適切治療。5.3.2調(diào)度機制:5.3.2.1醫(yī)院無合適病床收治病人時,尋求院內(nèi)調(diào)床機制及人力支援(如:臨時加床及設(shè)備調(diào)度等)。5.3.2.2與總院、內(nèi)湖、汐止等分院調(diào)度。5.3.2.3危急病人須轉(zhuǎn)送他院加護病房住院治療之流程:5.3.2.4.1急診護理人員以電腦查詢新竹市緊急醫(yī)療網(wǎng)責(zé)
6、任醫(yī)院的加護病房空床表5.3.2.4.2直接與各醫(yī)院急診電話聯(lián)絡(luò),查詢對方醫(yī)院是否有加護病房空床並告知病患目前疾病進展、治療,由對方醫(yī)院決定是否接受病患轉(zhuǎn)院提供持續(xù)性醫(yī)療照護。6.相關(guān)文件:::無7.使用表單:::7.1轉(zhuǎn)院交班單(附件一)7.2國泰醫(yī)院新竹分院轉(zhuǎn)診單(附件二)7.2病人轉(zhuǎn)送分級表(附件三)7.3財團法人國泰綜合醫(yī)院救護車救護紀(jì)錄表(附件四)7.4轉(zhuǎn)院記錄表(附件五,急診病人救護車轉(zhuǎn)送時專用)8.本文件使用單位:::全院各單位9.制定單位及聯(lián)絡(luò)人:::單位:護理科聯(lián)絡(luò)人:邢鴻君電話:(03)5278999-759財團法人國泰綜合醫(yī)院新竹分院文件編號制定單位
7、文件名稱制訂日期修訂日期頁次/總頁P-ND-0001成年病人轉(zhuǎn)院護理科96-08-314/8標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程附件一轉(zhuǎn)院交班單病人標(biāo)籤黏貼處日期:壹、交班內(nèi)容:一、診斷:二、過去病史:三、現(xiàn)在病史:四、轉(zhuǎn)出原因:□病情需要□病床等第□轉(zhuǎn)科別□無床位□其他:五、轉(zhuǎn)出前生命徵象:BP:mmHg,BT:℃,PR:次/分,RR次/分六、轉(zhuǎn)出前意識狀況(EMV):七、攜帶儀器:□Infusionpump□Ventilator□PCApump□其他八、身上管路:管路名稱插管日期部位尺吋大小材質(zhì)ETTubeN-GTubeFoleyCVPPerip