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1、麻醉機的安全檢查呼吸機IE吸入呼出揮發(fā)罐二氧化碳吸收罐肺廢氣排除濃度廢氣=濃度呼出新鮮氣體（O2和N2O）濃度揮發(fā)罐濃度呼出濃度吸入攝取:N2OO2Iso麻醉機的工作原理每次使用麻醉機前必須進行安全檢查！氣源檢查低壓系統(tǒng)泄漏試驗流量計檢查氧濃度校正呼吸回路泄漏(活瓣)殘氣清除系統(tǒng)監(jiān)護儀標定等等麻醉機安全檢查提綱緊急通氣裝置:證實有良好的簡易通氣裝置高壓系統(tǒng):1)打開鋼瓶閥門2)證實至少有半筒氧氣量3)關閉氧氣筒閥門檢查中心供氣系統(tǒng):正確連接,壓力在3~4kPa麻醉機安全檢查提綱檢查低壓系統(tǒng)初始狀態(tài):1)關閉流量控制閥和蒸發(fā)
2、器2)檢查蒸發(fā)器內(nèi)藥液水平,旋緊加液帽低壓系統(tǒng)泄漏試驗:1)關閉麻醉機總開關和流量控制閥2)氣體共同出口處接上吸引皮球3)擠壓皮球使之完全萎陷4)證實皮球維持萎陷狀態(tài)10s以上5)打開蒸發(fā)器濃度鈕,重復3),4)步驟麻醉機安全檢查提綱打開麻醉機總開關及其它電子儀器開關流量計測試1)將所有氣體流量開至滿程,觀察浮標活動及有無破損2)故意調(diào)節(jié)N2O/O2低氧混合,觀察流量改變和報警系統(tǒng)是否正常麻醉機安全檢查提綱氧濃度校正1)進行21%氧的空氣校正2)氧傳感器接入回路,快速充氧3)證實氧濃度監(jiān)測>90%檢查呼吸回路初始狀態(tài)1)設
3、定手動呼吸模式2)證實呼吸回路完好無損,無阻塞3)確認二氧化碳吸收罐無異常4)安裝呼吸回路輔助設備(濕化器等)麻醉機安全檢查提綱回路系統(tǒng)泄漏試驗1)關閉所有氣流及APL閥,堵住Y接頭2)快速充氧,回路內(nèi)壓力加至30cmH2O3)證實壓力維持10s以上檢查殘氣清除系統(tǒng)1)證實排污系統(tǒng)和廢氣吸引連接正確2)開放APL閥,堵住Y接頭3)降低氧流量,回路系統(tǒng)內(nèi)壓力為0低壓系統(tǒng)的泄漏試驗低壓系統(tǒng)的泄漏可引起病人缺氧或麻醉中知曉主要檢查流量控制閥至共同輸出口之間的完整性流量計的玻璃管和蒸發(fā)器及其銜接處是泄漏的常見部位低壓系統(tǒng)中有無止回
4、閥，泄漏試驗的方法有所不同正壓試驗關閉排氣閥充氧使回路內(nèi)壓力達到3~5Kpa在30秒內(nèi)或更長時間里觀察壓力表的壓力能否維持操作簡單，靈敏度較差常不能檢出小于250ml/min的泄漏負壓試驗負壓試驗可用于帶止回閥或無止回閥的麻醉機關閉所有流量控制閥捏扁小球后接至共同輸出口小球在低壓系統(tǒng)內(nèi)形成負壓使止回閥開放小球維持萎縮狀態(tài)30s以上說明無泄漏存在如小球在30s內(nèi)膨起說明有泄漏存在隨后逐個打開蒸發(fā)器濃度調(diào)節(jié)鈕檢查蒸發(fā)器的泄漏十分敏感，能檢出30ml/min的泄漏存在麻醉機安全檢查提綱檢查麻醉呼吸機和單向閥1)Y接頭接上模擬肺,
5、設定相應呼吸參數(shù)2)氧流量降至最小,關閉其它氣流3)起動機械通氣,快速充氧使風箱充盈4)證實吸氣相輸出VT正確,呼氣相風箱充盈5)證實單向閥門及呼吸回路各部件工作正常6)轉為手控呼吸,證實模擬肺舒張,阻力正常7)移去Y接頭上的模擬肺麻醉機安全檢查提綱檢查監(jiān)測裝置:檢查定標所有的監(jiān)測儀及其報警上下限檢查后麻醉機的最終狀態(tài):1)APL閥開放,蒸發(fā)器關閉2)呼吸模式置于手控模式3)所有流量表位于0或達最小值4)肯定吸引病人分泌物的吸引力足夠5)呼吸機處于待用狀態(tài)高水平的麻醉醫(yī)師多功能現(xiàn)代麻醉機當今麻醉的發(fā)展趨勢完善監(jiān)測報警系統(tǒng)大
6、大減少機械故障所致的意外事故發(fā)生提高麻醉安全性
