視野檢查技術(shù)

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1、視野檢查技術(shù)視野及視野檢查原理，計(jì)算機(jī)視野計(jì)操作要點(diǎn)，青光眼的視野改變，影響視野檢查的生理心理因素。第一節(jié)概述一、視野和視野檢查當(dāng)眼睛注視空間某物體時(shí)，不僅能看清該物體，同時(shí)也能看見注視點(diǎn)周圍一定范圍內(nèi)的物體，該注視眼所能看見的全部空間范圍稱?視野視野(visualfield)。視野檢查可以分?單眼視野檢查和雙眼視野檢查，我們常用的視野檢查?單眼視野檢查。視野檢查是診斷和監(jiān)測青光眼以及其它一些視覺、視神經(jīng)疾病的基本方法。先進(jìn)的視野檢查?早期診斷和密切監(jiān)測這些疾病的發(fā)展提供了可能，?成功的治療創(chuàng)造了條件。正常人雙眼等視線大小大致相等，形態(tài)基本一致，中心視野平均光敏感度也基本對稱。以

2、固視點(diǎn)?中心，水平徑線和垂直徑線將視野分?四個(gè)象限，鼻側(cè)、顳側(cè)視網(wǎng)膜分別與顳側(cè)和鼻側(cè)視野對應(yīng)，而上、下視網(wǎng)膜則分別與下、上方視野相對應(yīng)。在臨床中，視野分?30°范圍內(nèi)的中心視野和30°以外的周邊視野，而5°~25°的范圍習(xí)慣上稱?旁中心區(qū)或Bjerrum區(qū)。二、視野檢查的基本原理臨床上，我們通常檢查單眼視野，在固視狀態(tài)下，在均勻照明的背景上動態(tài)或靜態(tài)呈現(xiàn)一定刺激強(qiáng)度的光斑以測定差別光閾值。1杄動態(tài)視野檢查用同一刺激強(qiáng)度的光標(biāo)從某一不可見區(qū)，如視野周邊部不可見區(qū)向中心可見區(qū)移動以探查不可見區(qū)與可見區(qū)分界點(diǎn)（等視線）的方法，稱?動態(tài)視野檢查法動態(tài)視野檢查法。此方法主要用于測繪等視線等

3、視線和暗點(diǎn)范圍（暗點(diǎn)等視線）。所有同一閾值的相鄰點(diǎn)的聯(lián)機(jī)即該光標(biāo)的等視線，在其等視線外不能被看見（閾下刺激），等視在線剛好可見（閾值），而等視線內(nèi)屬于超閾刺激，此范圍內(nèi)每個(gè)點(diǎn)上該光標(biāo)均應(yīng)被看見。所以，等視線是光標(biāo)可見區(qū)與不可見區(qū)的分界線。圖22-1動態(tài)等視線測定A處視標(biāo)可見率100%B處視標(biāo)可見率50%~100%C處視標(biāo)可見率50%（閾值等視線）D處視標(biāo)可見率0%~50%E處視標(biāo)不可見2杄靜態(tài)閾值檢查在視野某點(diǎn)上，靜態(tài)呈現(xiàn)一光標(biāo)，若該光標(biāo)刺激強(qiáng)度很弱，受檢眼不可見（可見率?0），則該光標(biāo)?閾下刺激；如所呈現(xiàn)光標(biāo)刺激強(qiáng)度足夠大，受檢眼總是可見（可見率?100%），則該光標(biāo)屬超閾刺激

4、。在兩刺激之間，若有一可見率?50%的光標(biāo)，即?閾值刺激。靜態(tài)閾值檢查法就是通過在視野某一點(diǎn)從閾下刺激逐漸增加不動光標(biāo)的刺激強(qiáng)度，以探測剛可被受檢眼看見的光標(biāo)刺激強(qiáng)度，來代表該視野點(diǎn)的光敏感度或光閾值(圖22-1)。3杄超閾值靜點(diǎn)檢查在某一光標(biāo)的等視線范圍內(nèi)該光標(biāo)屬超閾刺激，超閾值光標(biāo)更易被看見，若在等視線范圍內(nèi)某處看不見超閾值光標(biāo)，則可能存在異常(壓陷或暗點(diǎn))。目前的計(jì)算機(jī)自動視野計(jì)采用兩種方法來測定光閾值：(1)遞增法或極限法，即光標(biāo)以較小的間隔、相等的步長從小到大增加刺激強(qiáng)度，以受檢眼從不可見到第一次看見的光標(biāo)刺激強(qiáng)度作?光閾值。(2)階梯法，即遞增和遞減兩法合并，如一個(gè)光

5、標(biāo)被看見，下一個(gè)測試光標(biāo)自動遞減刺激強(qiáng)度；反之如光標(biāo)未被看見，則遞增刺激強(qiáng)度。視野檢查技術(shù)視野及視野檢查原理，計(jì)算機(jī)視野計(jì)操作要點(diǎn)，青光眼的視野改變，影響視野檢查的生理心理因素。第一節(jié)概述一、視野和視野檢查當(dāng)眼睛注視空間某物體時(shí)，不僅能看清該物體，同時(shí)也能看見注視點(diǎn)周圍一定范圍內(nèi)的物體，該注視眼所能看見的全部空間范圍稱?視野視野(visualfield)。視野檢查可以分?單眼視野檢查和雙眼視野檢查，我們常用的視野檢查?單眼視野檢查。視野檢查是診斷和監(jiān)測青光眼以及其它一些視覺、視神經(jīng)疾病的基本方法。先進(jìn)的視野檢查?早期診斷和密切監(jiān)測這些疾病的發(fā)展提供了可能，?成功的治療創(chuàng)造了條件。

6、正常人雙眼等視線大小大致相等，形態(tài)基本一致，中心視野平均光敏感度也基本對稱。以固視點(diǎn)?中心，水平徑線和垂直徑線將視野分?四個(gè)象限，鼻側(cè)、顳側(cè)視網(wǎng)膜分別與顳側(cè)和鼻側(cè)視野對應(yīng)，而上、下視網(wǎng)膜則分別與下、上方視野相對應(yīng)。在臨床中，視野分?30°范圍內(nèi)的中心視野和30°以外的周邊視野，而5°~25°的范圍習(xí)慣上稱?旁中心區(qū)或Bjerrum區(qū)。二、視野檢查的基本原理臨床上，我們通常檢查單眼視野，在固視狀態(tài)下，在均勻照明的背景上動態(tài)或靜態(tài)呈現(xiàn)一定刺激強(qiáng)度的光斑以測定差別光閾值。1杄動態(tài)視野檢查用同一刺激強(qiáng)度的光標(biāo)從某一不可見區(qū)，如視野周邊部不可見區(qū)向中心可見區(qū)移動以探查不可見區(qū)與可見區(qū)分界點(diǎn)

7、（等視線）的方法，稱?動態(tài)視野檢查法動態(tài)視野檢查法。此方法主要用于測繪等視線等視線和暗點(diǎn)范圍（暗點(diǎn)等視線）。所有同一閾值的相鄰點(diǎn)的聯(lián)機(jī)即該光標(biāo)的等視線，在其等視線外不能被看見（閾下刺激），等視在線剛好可見（閾值），而等視線內(nèi)屬于超閾刺激，此范圍內(nèi)每個(gè)點(diǎn)上該光標(biāo)均應(yīng)被看見。所以，等視線是光標(biāo)可見區(qū)與不可見區(qū)的分界線。圖22-1動態(tài)等視線測定A處視標(biāo)可見率100%B處視標(biāo)可見率50%~100%C處視標(biāo)可見率50%（閾值等視線）D處視標(biāo)可見率0%~50%E處視標(biāo)不可見2杄靜態(tài)閾值檢查在