喹硫平治療患者酒精依賴原理探析

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1、喳硫平治療患者酒精依賴原理探析【摘要】目的探討喳硫平用于減輕患者酒精依賴的原理。方法將74例酒依賴患者隨機(jī)分為喳硫平組(37例)和對(duì)照組(37例),分別于治療前及治療后3、6、12個(gè)月,采用陽(yáng)性與陰性癥狀量表(PANSS)、個(gè)人與社會(huì)功能量表(PSP)、治療中出現(xiàn)的癥狀量表(TESS)作為評(píng)定指標(biāo)。結(jié)果對(duì)酒精依賴患者選用小劑量的喳硫平,能減少患者對(duì)酒精的依賴,降低復(fù)飲率。結(jié)論喳硫平對(duì)酒依賴患者治療有效的原理可能與DA、谷氨酸、GABA系統(tǒng)相關(guān)。?【關(guān)鍵詞】喳硫平;酒精依賴;DA;谷氨酸;GABA系統(tǒng)?令Th

2、eclinicalobservationofQuetiapinetreatpatientswithalcoholdependence?XUQi-ling,ZHONGYu~tao.Thehulunbuircitymentalhealthcenter,Yakeshi022150,China[Abstract】ObjectiveTostudythequetiapineusedtorelievepatie—ntstheprincipleofalcoholdependence.Methods74patientsofa

3、lcoholdependencewererandomlydividedintoquetiapinegroup(37cases)andmatchedgroup(37cases),respectively,inbeforeandaftertreatmentforthree,six,Twelvemonths,withthepositiveandnegativesymptomsscale(PANSS),personalandsocialfunctionscale(PSP),appearinginthetreatme

4、ntemergentsymptomsscale(TESS)asevaluationindex?ResuItspatientschoosetoalcoholdependencesmalldosesofthequetiapine,canreducethepatientstoalcoholdependence,reduceafterdrinkingrate.ConclusionTheprincipleofquetiapinetreatmentalcoholdependenceeffectivelydependso

5、nDopamine,glutamicacid,andGABAsystems??[Keywords】Quetiapine;Alcoholdependence;Dopamine;Glutamicacid;GABAsystems?doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.007酒精依賴(alcoholdependence)是由于飲酒所致的對(duì)酒渴求的一種心理狀態(tài),可連續(xù)或周期出現(xiàn),以體驗(yàn)飲酒的心理效應(yīng),有時(shí)也為了避免不飲酒所致的不適感,這種渴望常較強(qiáng)烈。酒精依賴的發(fā)生率由于社會(huì)文化背

6、景不同而不同。酒精依賴的危害是廣泛而嚴(yán)重的。困擾酒精依賴患者的最大難題是精神依賴,即指對(duì)酒的渴求。本文研究喳硫平減輕酒精依賴患者的心理依賴,并與未使用喳硫平組進(jìn)行對(duì)照分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。?1資料和方法?1.1一般資料2009年2月?2010年2月筆者所在醫(yī)院住院及門診患者74例,均符合中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版(CCMD-3)中酒精依賴的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除腦器質(zhì)性疾病、嚴(yán)重的軀體疾病及其他的精神活性物質(zhì)濫用者。排除安全原因(如不能耐受的不良反應(yīng)),依從性差,實(shí)驗(yàn)中妊娠,失訪,撤銷知情同意書,嚴(yán)重違反研

7、究方案等患者。將74例入組患者隨機(jī)分為喳硫平組和對(duì)照組。喳硫平組37例,男32例,女5例,年齡19~63歲,平均(41.25±5.47)歲,飲酒史4~32年,平均(12.56±19.01)年。對(duì)照組37例,男34例,女3例,年齡2廣64歲,平均(43.19±7.26)歲,飲酒史?3??30年,平均(13.18±16.39)年。兩組性別、年齡、飲酒史差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(?P?>0.05)。?1.2方法兩組均口服地西泮片10do喳硫平(啟維,劑型100mg)組給予喳硫平100mg/晩。對(duì)照組予安慰劑。療程均為12

8、個(gè)月。?1.3療效安全性評(píng)定分別于治療前和治療后3、6、12個(gè)月采用PSP、PANSS評(píng)定療效,采用TESS評(píng)定不良反應(yīng)。減分率275%為臨床痊愈,$50%為顯著進(jìn)步,$25%為好轉(zhuǎn),<25%為無(wú)效。?1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料比較采用?xg2檢驗(yàn),計(jì)量資料比較采用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(?X土S?)表示,運(yùn)用?t?檢驗(yàn)。3.2谷氨酸、GABA谷氨酸激動(dòng)N-甲基-D-天門冬氨

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