兒童弱視醫(yī)院治療和家庭治療的療效分析

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1、兒童弱視醫(yī)院治療和家庭治療的療效分析兒童弱視醫(yī)院治療和家庭治療的療效分析摘要目的:探討兒童弱視的最佳治療方法，比較弱視的醫(yī)院治療和家庭治療的療效。方法:對(duì)210例350眼門診弱視患兒隨機(jī)分為兩組，醫(yī)院治療組170眼和家庭治療組180眼,用兩種方法分別治療。不同年齡、類型、程度，注視性質(zhì)等方面,醫(yī)院治療均優(yōu)于家庭治療。結(jié)論:兒童弱視適宜在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)綜合治療。?關(guān)鍵詞兒童弱視醫(yī)院家庭治療資料和方法?2001年10月?2005年10月收治210例350眼隨機(jī)為分兩組,醫(yī)院治療組98例168眼，男41例，女57例；家

2、庭治療組112例182眼，男53例，女59例;平均年齡均在3?5?10歲。針對(duì)不同年齡、弱視類型、程度，注視性質(zhì)等方面觀察兩組療效。?弱視年齡:醫(yī)院治療組3?5?5歲83眼,6?7歲62眼,8~10歲23眼，家庭組3?5?5歲92眼,6?7歲65眼,8?10歲25眼。?弱視類型：醫(yī)院治療組屈光參差81眼,屈光不正64眼,斜視23眼;家庭治療組屈光參差89眼,屈光不正66眼,斜視27眼。?弱視程度:醫(yī)院治療組輕度65眼，中度72眼,重度31眼,家庭治療組輕度67眼，中度69眼,重度46眼。?注視性質(zhì):醫(yī)院治療組中心注視90眼,旁

3、中心注視78眼,家庭治療組中心注視99眼，旁中心注視83眼。?診斷標(biāo)準(zhǔn)：以1996年中華眼科學(xué)會(huì)全國兒童弱視防治學(xué)組制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。?治療方法:均用1%阿托品眼膏點(diǎn)眼,3次/日，連用3無進(jìn)行散瞪電腦驗(yàn)光，并檢影驗(yàn)光。屈光不正者按配鏡原則配鏡，屈光參差者遮蓋健眼。醫(yī)院治療組采用多功能弱視協(xié)調(diào)器，同視機(jī)，海丁格刷，后像法,CAM,電腦空間頻率刺激光盤，每阡來醫(yī)院1次約30分鐘，1個(gè)月為1療程。家庭治療組:采用精細(xì)冃力訓(xùn)練，小型家用綜合弱視治療儀,SZS增視系列。?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:用?X?2?檢驗(yàn)。?結(jié)果?兩種方法分別治療不同年齡、類型

4、、程度、注視性質(zhì)等方面，結(jié)果醫(yī)院治療組療效明顯，優(yōu)于家庭治療組，用?X?2?檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(?p?〈0?05)。見表1。?討論?弱視是兒童最常見的眼病，對(duì)兒童視功能的發(fā)育和身心健康有極大的危害，其發(fā)病率為2?8%,屮國4億兒童約有1000萬弱視患兒，數(shù)量和當(dāng)可觀。經(jīng)臨床觀察6?8歲Z前是視覺發(fā)育敏感期，弱視的治療效果和年齡密切相關(guān)，年齡越小療效越好，成人后則基木治愈無望，經(jīng)過長(zhǎng)期的臨床觀察兒童弱視醫(yī)院治療優(yōu)于家庭治療，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。?醫(yī)院治療和家庭治療比較有以下優(yōu)點(diǎn):①能嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的治療方案及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行訓(xùn)練，

5、隨著病情的變化醫(yī)生可隨時(shí)調(diào)整治療方案。②醫(yī)院設(shè)備齊全,能對(duì)不同性質(zhì)的弱視針對(duì)性治療。③醫(yī)院治療有符合童趣特點(diǎn)的環(huán)境,孩了多，有相互比較和爭(zhēng)先恐后的氛圍。④醫(yī)院治療見效快,療程短，增加患兒和家長(zhǎng)的治療信心。⑤增加了醫(yī)患溝通的機(jī)會(huì)，使家長(zhǎng)能更多的了解弱視知識(shí)，配合治療。⑥治愈率高。缺點(diǎn):孩子及家長(zhǎng)均需花費(fèi)路途時(shí)間和交通費(fèi)。參考文獻(xiàn)?1中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)全國兒童弱斜視防治組弱視的定義、分類及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?中華斜視與小兒眼科雜志,1996,4(3):97.?2中華人民共和國衛(wèi)生部?兒童弱視防治技術(shù)服務(wù)規(guī)范.?3中華眼科雜志.1985

6、,21（增刊）,31.04劉家琦，李鳳鳴，主編?實(shí)用眼科學(xué)?第2版?北京:人民衛(wèi)生出版社，2003:690?