銀屑病中醫(yī)認識、臨床、觀察、治療、展望

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1、銀屑病中醫(yī)認識.臨床.觀察.治療.展望【摘要】根據(jù)中醫(yī)對牛皮癬理論的認識,結(jié)合甘肅省中醫(yī)院皮膚科專家賈正中老師及個人實踐經(jīng)驗,對200例牛皮癬病人的治療總結(jié)與觀察,為研究中醫(yī)治療牛皮癬疑難雜癥提供研究思路,從中更加展現(xiàn)中醫(yī)辨證施治靈活多變的特點,早日實踐出高效的驗方服務于臨床?!娟P鍵詞】認識;觀察;治療;展望【中國分類號】R275.9【文獻標識碼】A【文章編號】1004-5511(2012)06-0309-01銀屑病俗稱“牛皮癬”現(xiàn)通稱為“白庁病”,其特征是在紅斑兩基礎上反復出現(xiàn)銀白色的干燥白鱗屑,古籍有白疙、疙風、蛇風,松皮癬等記載,《諸病候論?干癬候》,干癬但

2、有匡郭,皮桔索癢,搔之白屑出是也,其癥狀與銀屑病頗為相似,然白疙作為一病名,始見于清代《外科大成》白疙,膚如疹疥,色白而癢,搔氣白疙俗呼蛇風。《外科證治全書》對其描述較為細致,白疙一名疙風,皮膚燥癢,起如疙疥而色白搔之屑起,漸至肢體枯燥圻裂,血出痛楚,十指間皮厚而莫能搔癢,《醫(yī)宗金鑒》外科心法曰:白疙之形如疹疥,色如而癢多不快固有風邪客于皮膚,對其皮損特征及病因有一定的認識。1病國病機甘肅省皮膚科主任寬正中老師認為外因多為風濕,熱諸邪客于肌膚,濕熱壅結(jié)郁久化熱,不同程度皆出現(xiàn)血熱、血燥、血虛、血淤之病候,整個發(fā)及病變過程涉及五臟,基本符合衛(wèi)氣營血辯證。病象觀察,銀

3、白色干燥鱗屑,浮著于上,傷及其氣分,毒淤成底色的紅斑,傷其血分,氣血肌膚為之不潔?,F(xiàn)代醫(yī)學認為:多由神經(jīng)——內(nèi)分秘——免役網(wǎng)絡紊亂所致。治療2.10(1)飲食禁忌癥:禁忌雞、鴨、魚、牛羊肉,蔥、姜、蒜等熱血食物。(2)2.1.12辯證論治賈式將本病分為四型,(1)濕熱型,相當于銀屑病病的進行期,治宜清熱涼血利濕;生石膏30g,板藍根20g,丹皮10g,赤芍15g,生地20g,蒼術15g,炒白術20g,甘草5g,云苓10g,公英30g,連翹20g,澤瀉10g,桑白皮10g,黃苓10g,生黃艮20g,生姜5g,每日一劑,煎兩次,服三次,每次約200mlo(2)血燥型,

4、相當于銀屑病的禁止期,養(yǎng)血,活血散風,祛濕:當歸10g,川茸10g,土茯苓20g,生黃艮20g,黨參30g,羌活10g,防己10g,丹參20g,白疾藜30g,地膚子30g,烏蛇20g,僵蠶10g,地龍20g,每日一劑,煎兩次,服三次,每次約200mlo(3)氣滯血瘀型:用活血,行氣,方用:紅花5g,澤瀉10g,青九15g,白花蛇舌草30g,赤芍15g,牛膝15g,路路通30g,川莒10g,甘草10g,厚樸5g,陳皮10g,蒲黃10g,海浮石30g,每日一劑,煎兩次,服三次,每次約200mlo(4)氣血虛弱型:黨參30g,炒白術20g,升麻15g,龍骨30g,牡蠣3

5、0g,黃艮20g,紅花5g,蟬衣10g,僵蠶10,天冬10g,麥冬10,每日一劑,煎兩次,服三次,每次約200ml。治療了200例,臨床痊愈73%,基本痊愈25.5%,顯效三例,1.5%,療程,其中治療三個月已上者約占39%,80例,X2天以上者20例,平均為112天,(按語提示:濕熱病邪凝結(jié)于肌膚,暗耗人體正氣,造成郁熱內(nèi)結(jié),彰顯與肌膚,造成氣分和血分為之不潔,是其直接病因,然后再禁辛辣食品數(shù)日,使其抗體穩(wěn)定,以致少發(fā)或不發(fā))

6、=

7、(5)展望中醫(yī)治療銀屑病的效果較好,且副作用少,克服了西藥使用激素類,抗癌藥物帶來的副作用,使其治療空間大,因其是對因?qū)ΠY治療,對其

8、病因病機研究缺乏規(guī)范化,標準化,尤其藥物使用上,缺乏定性定量客觀指標,故應加大對本病的研究力度,研制岀高效的中藥制劑,使其有突破性的進展。

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