銀屑病中醫(yī)認(rèn)識(shí)、臨床、觀察、治療、展望

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1、銀屑病中醫(yī)認(rèn)識(shí).臨床.觀察.治療.展望【摘要】根據(jù)中醫(yī)對(duì)牛皮癬理論的認(rèn)識(shí)，結(jié)合甘肅省中醫(yī)院皮膚科專(zhuān)家賈正中老師及個(gè)人實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)200例牛皮癬病人的治療總結(jié)與觀察，為研究中醫(yī)治療牛皮癬疑難雜癥提供研究思路，從中更加展現(xiàn)中醫(yī)辨證施治靈活多變的特點(diǎn),早日實(shí)踐出高效的驗(yàn)方服務(wù)于臨床?！娟P(guān)鍵詞】認(rèn)識(shí)；觀察；治療；展望【中國(guó)分類(lèi)號(hào)】R275.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-5511(2012)06-0309-01銀屑病俗稱(chēng)“牛皮癬”現(xiàn)通稱(chēng)為“白庁病”，其特征是在紅斑兩基礎(chǔ)上反復(fù)出現(xiàn)銀白色的干燥白鱗屑，古籍有白疙、疙風(fēng)、蛇風(fēng)，松皮癬等記載，《諸病候論?干癬候》，干癬但

2、有匡郭，皮桔索癢，搔之白屑出是也，其癥狀與銀屑病頗為相似，然白疙作為一病名，始見(jiàn)于清代《外科大成》白疙，膚如疹疥,色白而癢，搔氣白疙俗呼蛇風(fēng)?！锻饪谱C治全書(shū)》對(duì)其描述較為細(xì)致，白疙一名疙風(fēng)，皮膚燥癢，起如疙疥而色白搔之屑起，漸至肢體枯燥圻裂，血出痛楚，十指間皮厚而莫能搔癢，《醫(yī)宗金鑒》外科心法曰：白疙之形如疹疥，色如而癢多不快固有風(fēng)邪客于皮膚，對(duì)其皮損特征及病因有一定的認(rèn)識(shí)。1病國(guó)病機(jī)甘肅省皮膚科主任寬正中老師認(rèn)為外因多為風(fēng)濕，熱諸邪客于肌膚，濕熱壅結(jié)郁久化熱，不同程度皆出現(xiàn)血熱、血燥、血虛、血淤之病候，整個(gè)發(fā)及病變過(guò)程涉及五臟，基本符合衛(wèi)氣營(yíng)血辯證。病象觀察，銀

3、白色干燥鱗屑，浮著于上，傷及其氣分,毒淤成底色的紅斑，傷其血分，氣血肌膚為之不潔。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：多由神經(jīng)——內(nèi)分秘——免役網(wǎng)絡(luò)紊亂所致。治療2.10(1)飲食禁忌癥：禁忌雞、鴨、魚(yú)、牛羊肉，蔥、姜、蒜等熱血食物。(2)2.1.12辯證論治賈式將本病分為四型,(1)濕熱型，相當(dāng)于銀屑病病的進(jìn)行期，治宜清熱涼血利濕；生石膏30g,板藍(lán)根20g,丹皮10g,赤芍15g,生地20g,蒼術(shù)15g,炒白術(shù)20g,甘草5g,云苓10g,公英30g,連翹20g,澤瀉10g,桑白皮10g，黃苓10g，生黃艮20g，生姜5g，每日一劑，煎兩次，服三次,每次約200mlo(2)血燥型，

4、相當(dāng)于銀屑病的禁止期，養(yǎng)血，活血散風(fēng)，祛濕：當(dāng)歸10g，川茸10g,土茯苓20g,生黃艮20g,黨參30g,羌活10g,防己10g,丹參20g,白疾藜30g,地膚子30g,烏蛇20g,僵蠶10g,地龍20g,每日一劑，煎兩次，服三次，每次約200mlo(3)氣滯血瘀型：用活血，行氣，方用：紅花5g,澤瀉10g,青九15g,白花蛇舌草30g,赤芍15g,牛膝15g,路路通30g，川莒10g,甘草10g,厚樸5g,陳皮10g,蒲黃10g,海浮石30g,每日一劑，煎兩次，服三次，每次約200mlo(4)氣血虛弱型：黨參30g,炒白術(shù)20g,升麻15g,龍骨30g,牡蠣3

5、0g,黃艮20g,紅花5g,蟬衣10g,僵蠶10,天冬10g,麥冬10，每日一劑，煎兩次，服三次，每次約200ml。治療了200例，臨床痊愈73%，基本痊愈25.5%,顯效三例，1.5%,療程，其中治療三個(gè)月已上者約占39%,80例，X2天以上者20例，平均為112天，(按語(yǔ)提示：濕熱病邪凝結(jié)于肌膚，暗耗人體正氣，造成郁熱內(nèi)結(jié)，彰顯與肌膚，造成氣分和血分為之不潔，是其直接病因，然后再禁辛辣食品數(shù)日，使其抗體穩(wěn)定，以致少發(fā)或不發(fā))

6、=

7、(5)展望中醫(yī)治療銀屑病的效果較好，且副作用少，克服了西藥使用激素類(lèi)，抗癌藥物帶來(lái)的副作用，使其治療空間大，因其是對(duì)因?qū)ΠY治療，對(duì)其

8、病因病機(jī)研究缺乏規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化,尤其藥物使用上，缺乏定性定量客觀指標(biāo)，故應(yīng)加大對(duì)本病的研究力度，研制岀高效的中藥制劑，使其有突破性的進(jìn)展。