改良Nuss手術(shù)治療小兒漏斗胸

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1、改良Nuss手術(shù)治療小兒漏斗胸王剛吳春潘征夏李洪波李勇剛代江濤(重慶醫(yī)科大學(xué)附屈兒童醫(yī)院心胸外科400014)摘要:目的總結(jié)改良微創(chuàng)Nuss手術(shù)治療小兒漏斗胸的的療效和安全性。方法2006年6月至2009年3M,采用非胸腔鏡微創(chuàng)Nuss手術(shù)治療小兒漏斗胸120例,年齡3歲~17歲8月。輕度11例,中重度94例,極重度15例。對稱型83例,非對稱型34例,復(fù)發(fā)性3例。結(jié)果120例患兒均順利完成手術(shù),手術(shù)時間30?60分鐘,術(shù)屮出血平均少于10ml,術(shù)后住院天數(shù)平均7天,無一例輸血。術(shù)后并發(fā)癥4例氣胸,2例左下肺不張,3例右

2、肺中下葉不張并少許積液,皮下積液積氣3例,鋼板移位2例。116例優(yōu),4例良好。全部病例獲隨訪,隨訪時間1月~33月,矯形效果好,活動量正常,其中一例術(shù)后25月取出鋼板,矯形效果保持優(yōu)良。結(jié)論改良微創(chuàng)Nuss手術(shù)(菲胸腔鏡)治療小兒漏斗胸簡單,易行,安全,效果好。關(guān)鍵詞:Nuss手術(shù),漏斗胸,兒童中國法分類號:R655.1;R687.32;R726ModifiedNussProcedureforPectusExcavatumonPediatricPatientsWANGGang,WUChun,PANZheng-xia,LI

3、Hong-bo,LiYong-gang.DepartmentofTlioracicandCardiovascularSurgery,ChongqingUniversityofMedicalScience,Chongqing400014,ChinaAbstract:ObjectivToaccesstheefficacyandsafetyofthemodifiedNussprocedureforreparingpectusexcavatuminchildren.MethodsThedataof120pectusexcavat

4、umpatientswhoreceivedthemodifiedNussprocedurewithoutthoracoscopefromJune2006toMarch2009,theagerangedfrom3to17.8years.11caseswerelight,94middle-severityand15very-severity.83patientsweresymmetricpectusexcavatum,34patientswereasymmetricpectusexcavatum,3patientswerep

5、alindromiapectusexcavatum?ResultsTheprocedurewassuccessfullycompletedinall120cases.Theoperatingtimewas30?60min.Theaveragebleedinginoperationwaslessthan10ml.Theaveragehospitaldayofpost-operativewas7days.Noneacceptedblood-transfusion.Thecomplicationofpost-operative

6、includedaeropleurain4cases,2bottomleftpulmonaryclosure,3pulmonesdextermeta-lowerlobepulmonaryclosureandbitfluidify.3subcutaneousemphysemaandfluid,2bardislocation.116caseswereexcellentand4casewaegood?Allpatientswerefollowedup1to33months,theorthopediceffectwereexce

7、llent,theactivityabilitywerenormal,Thebarhadbeenremovedin1patient25monthsaftersurgerywhostillkeptinexcellentresults.ConclusionThemodifiedNussprocedure(withoutthoracoscope)forreparingpectusexcavatuminchildrenissimple,easytobeperformedandsafe?Theeffectisexcellent.K

8、eywords:Nussprocedure;Pectusexcavatum;children作者簡介:王剛(1973-),男,重慶人,漢族,碩士,主治醫(yī)師,從事小兒心胸外科疾病研究。電話:13500373586,E-mail:doctorwg@gmail.com通訊作者:吳春(1963-),男,重慶人,漢族,碩士,副

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