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1、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)案例分析評述醫(yī)學(xué)期刊論著：《口岸出入境人員預(yù)防接種統(tǒng)計分析》【題目】口岸出入境人員預(yù)防接種統(tǒng)計分析【研究目標(biāo)】對口岸出入境人員的預(yù)防接種情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，為各種跨國傳染性疾病的預(yù)防提供參考數(shù)據(jù)?！狙芯咳巳骸?010年1月--2012年5月口岸接受預(yù)防接種的出入境人員6870位，其基本資料如下：男3678人，女3021人；年齡在3-79歲之間，平均年齡45.6歲。經(jīng)免疫前檢查和詢問，研究對象均無嚴(yán)重的疾病，且無接種疫苗過敏史及禁忌癥?！举Y料類型】本資料是計數(shù)資料。（1）原文：研究對象：選擇我處2010年1月-2011年4
2、月，2011年5月-2012年5月兩個時間段6870位出入境人員，將其按公務(wù)人員、船員、勞務(wù)人員、留學(xué)人員、旅游探親及商務(wù)等進(jìn)行分組。（2）問題：①文獻(xiàn)中未明確“我處”的具體含義，沒有明確研究對象的來源。②文獻(xiàn)中未提及“6870位出入境人員”是如何產(chǎn)生的，即是普查，還是抽樣調(diào)查？如果是抽樣調(diào)查，未明確抽樣的方法，是如何應(yīng)用隨機(jī)抽樣的方法選擇這6870位研究對象的？【統(tǒng)計方法】（1）本論著未明確使用了何種統(tǒng)計學(xué)方法，我們組認(rèn)為：首先應(yīng)對資料進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)和方差齊性檢驗(yàn)，若滿足正態(tài)、方差齊，選擇χ2檢驗(yàn)，否則應(yīng)選用秩和檢驗(yàn)。一篇論文
3、結(jié)論的正確與否，需根據(jù)該篇論文所選用的檢驗(yàn)方法和檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行判斷。如果沒有檢驗(yàn)方法或檢驗(yàn)方法不合理，就無法知道檢驗(yàn)結(jié)果是否出錯，也就無法對結(jié)論進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。（2）文獻(xiàn)盡管在“1.4統(tǒng)計學(xué)處理”中提及了“使用SPSSl5.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析”，注明所采用的統(tǒng)計軟件，但方法中未注明統(tǒng)計推斷方法，沒有明確采用了那種統(tǒng)計方法，即是卡方檢驗(yàn)還是秩和檢驗(yàn)等。（1）在沒有提及統(tǒng)計方法的前提下，全文也沒有表示統(tǒng)計結(jié)果，即具體的計算值和相對應(yīng)的P值，只有P<0.05，表述不完整。正確的統(tǒng)計分析方法、具體的統(tǒng)計量值和Ｐ值是最終準(zhǔn)確推斷結(jié)論的重要依
4、據(jù)，三者缺一不可。所以，具體的Ｐ值和統(tǒng)計量應(yīng)在論文表格或文字描述中說明。（4）統(tǒng)計符號書寫不規(guī)范：檢驗(yàn)水準(zhǔn)表述有誤，原文“檢驗(yàn)水平取P=0.05”，應(yīng)改為“檢驗(yàn)水準(zhǔn)ɑ=0.05”。【結(jié)果表達(dá)】（1）在“2.1不同時間段接種人數(shù)比較”中：①原文：研究將研究對象按照2010年1月-2011年4月，2011年5月-2012年5月分為兩個時間段進(jìn)行研究，第一個時間段接種人數(shù)為4606人，第二時間段接種人數(shù)為2264人。第二時間段較第一時間段接種人數(shù)明顯減少，且具有顯著差異性（P＜0.05）。②錯誤：結(jié)果表述有誤：“第二時間段較第一時間段
5、接種人數(shù)明顯減少，且具有顯著差異性”。2個時間段研究對象數(shù)量不同，通過統(tǒng)計分析不能得出“人數(shù)明顯較少”的結(jié)論，應(yīng)表述為：按ɑ=0.05水準(zhǔn)，差別有統(tǒng)計學(xué)意義，可以認(rèn)為2個時間段接種人數(shù)不同。（2）在“結(jié)果2.2和2.3”的結(jié)論中：①錯誤：均未明確具體的統(tǒng)計值及相對應(yīng)的P值，“具有顯著性差異”應(yīng)改為“差別有統(tǒng)計學(xué)意義”。（3）統(tǒng)計表表示不正確:①統(tǒng)計表為三線表，在有“合計”一項(xiàng)時，應(yīng)加一條分隔線?！缎┝棵追撬就谧訉m腺肌病治療中的臨床療效分析》【題目】《小劑量米非司酮在子宮腺肌病治療中的臨床療效分析》【研究目標(biāo)】探討米非司酮治療
6、子宮腺肌病的臨床療效。【研究人群】：72例依臨床癥狀、彩色超聲或腔鏡檢查診斷為子宮腺肌病的患者【資料類型】：此資料為計量資料【所用統(tǒng)計分析方法名稱】：t檢驗(yàn)【結(jié)果表達(dá)規(guī)范情況】：統(tǒng)計表有問題。首先，無數(shù)字的地方?jīng)]有用“—”表示，而是直接空格。其次，P值表達(dá)的意思與文中所論述的不同，文中說是將治療后3個月與6個月分別與治療前比較得出P值，而表格中表達(dá)出的含義是P值是由三組數(shù)據(jù)一起比較得出的。再次，統(tǒng)計表并不能完整地表達(dá)文中所論述的情況，例數(shù)為什么減少這個信息這個并沒有在表格中表達(dá)出來。雖然文章中說明了情況，但是信息有些雜亂，使用統(tǒng)
7、計表可以使重要的信息一目了然，為讀者提供便利?！緫?yīng)用的分析方法是否正確】：個人認(rèn)為應(yīng)用的分析方法不正確。首先，它并未說做過方差齊性檢驗(yàn)，其次，它看不出使用的是哪種t檢驗(yàn)，不是單樣本資料的t檢驗(yàn)，也不是獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)，若說是配對樣本的t檢驗(yàn)，它每次的觀察例數(shù)不相同，治療前是72例，治療后3個月是56例，治療后6個月又變成62例。再次，它將治療后3個月與6個月分別與治療前比較，割裂了原來的整體設(shè)計方案,資料的利用率及結(jié)論的可靠性低,應(yīng)采用方差分析進(jìn)行處理?！窘Y(jié)果解釋是否正確】：結(jié)果描述中，“32例病人的月經(jīng)情況與治療前比較差異有統(tǒng)
8、計學(xué)意義”這句話中，32例病人來的莫名其妙，看不出是從哪里來的，可能是筆誤?！救绾涡拚浚簯?yīng)采用方差分析進(jìn)行處理。醫(yī)學(xué)期刊論著研究案例分析2010年中國60歲以上居民高血壓和糖尿病及血脂異常狀況調(diào)查一、論文題目《2010年中國60歲以上居民高血壓和糖尿病及血脂異
