中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)

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1、中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)（針灸推拿）診療方案一：頸椎病頸椎?。菏侵割i椎間盤退行性變及頸椎骨質(zhì)增生，刺激或壓迫了鄰近的脊髓、神經(jīng)根、血管及交感神經(jīng)，并由此產(chǎn)生頸、肩、上肢一系列表現(xiàn)的疾病，簡(jiǎn)稱頸椎病。頸椎病分為五型，即頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型和交感型。??????中醫(yī)理論認(rèn)為，感受外邪、跌撲損傷、動(dòng)作失度、可使項(xiàng)部經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢，故頸部疼痛、僵硬、酸脹；肝腎不足，氣血虧損，督脈空虛，筋骨失養(yǎng)，氣血不能養(yǎng)益腦竅，而出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾；經(jīng)絡(luò)受阻，氣血運(yùn)行不暢，導(dǎo)致上肢疼痛麻木等癥狀?！局委煛恳曰钛?，通絡(luò)止痛為治則。采用：1.針刺治療：穴取雙側(cè)：風(fēng)池，頸

2、夾脊穴，肩井，肩中俞，肩外俞，T1夾脊。椎動(dòng)脈型加腦空，太陽，角孫，腦戶，百會(huì)，后頂，強(qiáng)間等；神經(jīng)根型加肩髃，肩髎，肩貞，曲池，合谷等。每日交替取一定數(shù)量以上腧穴上電，平補(bǔ)平瀉，留針30minqd?2.TDP照射：局部，30minqd3.拔罐：適量，5minqd4.中頻脈沖電治療：頸部及患部適當(dāng)部位，30minqd5.頸椎病推拿：30minqd①準(zhǔn)備手法：先用滾法放松患者頸、肩背部的肌肉；接著，用拇指與食中三指拿捏頸項(xiàng)兩旁的軟組織由上而下操作。②治療手法：用拇指指腹點(diǎn)揉風(fēng)池、太陽、百會(huì)、風(fēng)府、天宗、曲池、合谷等穴；彈撥缺盆、極泉、小海等穴；牽引頸部。③結(jié)束手法

3、：拍打肩背部和上肢；搓揉患肢肌肉；牽抖上肢。【按語】針對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病，結(jié)合2ml當(dāng)歸注射液+2ml骨肽注射液于C5-C6頸夾脊穴穴位注射。qd，左右交替用，10日為一療程，療效較好。針對(duì)神經(jīng)根型頸椎病，務(wù)必配合頸部牽引3-5分鐘，qd，療效較滿意。針灸推拿結(jié)合治療頸椎病可明顯改善癥狀，尤其對(duì)頸型、椎動(dòng)脈型、神經(jīng)根型有較好的效果。二：肩周炎肩周炎是以肩部長期固定疼痛，活動(dòng)受限為主癥的疾病。中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)寒是本病的重要誘因，故中醫(yī)常稱為“漏肩風(fēng)”、“五十肩”、“肩凝癥”、“凍結(jié)肩”等?！局委煛恳曰钛觯⒑雇?，解除肩關(guān)節(jié)粘連為治則。采用1.針刺治療：穴?。杭缇?，

4、肩中俞，肩外俞，肩髃，肩髎，肩貞，曲池，合谷及痛點(diǎn)明顯阿是穴等。每日交替取一定數(shù)量腧穴上電，平補(bǔ)平瀉，留針30minqd2.TDP照射：患部，30minqd3.拔罐：適量，5minqd4.中頻脈沖電治療：肩部及患部適當(dāng)部位，30minqd5.肩周炎推拿：30minqd①準(zhǔn)備手法：用滾法或拿揉法施術(shù)，重點(diǎn)在肩前部、三角肌部及肩后部，配合患肢的被動(dòng)外展、旋外和旋內(nèi)活動(dòng)，以緩解肌肉痙攣，促進(jìn)粘連松解。②治療手法：點(diǎn)壓肩井、秉風(fēng)、天宗、肩內(nèi)陵、肩貞、肩髃等穴，并于粘連部位施彈撥手法，剝離粘連。作環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)，拿捏法于肩周，然后上舉搬法和后背搬法。③結(jié)束手法：用搓法從肩部到

5、前臂，反復(fù)上下搓動(dòng)結(jié)束治療。【按語】治療中推拿搬法較為關(guān)鍵，是肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)主要手段，針對(duì)患者怕痛特點(diǎn)，可結(jié)合患者自行吊單杠鍛煉和后背拉手鍛煉等。本病預(yù)后良好，一般功能均能恢復(fù)，且痊愈后很少復(fù)發(fā)，但有糖尿病史或結(jié)核病史的患者，治療效果較差。?三：腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥：是由于腰椎間盤的退變與損傷，導(dǎo)致脊柱內(nèi)外力學(xué)平衡失調(diào)，使椎間盤的髓核自破裂口突出，壓迫腰骶脊神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)而引起腰腿痛的一種病癥。此病為中醫(yī)學(xué)中痹癥之“腰痹”范疇。病因由內(nèi)因（解剖結(jié)構(gòu)和發(fā)育上的缺陷）和外因（損傷和勞損，寒冷刺激）引起。【治療】以活血化瘀，通絡(luò)止痛，解除神經(jīng)根壓迫癥狀為治

6、則。采用1.針刺治療：穴?。貉繆A脊穴、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞、環(huán)跳、承扶、委中、承山，飛揚(yáng)等穴，其中每日交替取一定數(shù)量腧穴上電，平補(bǔ)平瀉，留針30minqd?2.TDP照射：腰部，30minqd3.拔罐：腰腿部適量，5minqd4.中頻脈沖電治療：腰部及腿部適當(dāng)部位，30minqd5.腰突癥推拿：30minqd①準(zhǔn)備手法：患者俯臥位，醫(yī)者用按揉手法在患者脊柱兩側(cè)及臀部、下肢施術(shù)，以腰部為重點(diǎn)。②治療手法：雙手掌重疊用力，沿脊柱由上至下按壓腰臀部；再點(diǎn)壓腰陽關(guān)、腎俞、環(huán)跳、承扶、委中等穴；并做與肌纖維垂直方向的彈撥法；強(qiáng)制直腿抬高法反復(fù)5次；腰椎

7、定點(diǎn)斜扳法，左右各1?次；③結(jié)束手法：患者俯臥，采用四人牽引法，結(jié)束治療，用寬腰圍固定。【按語】環(huán)跳穴的針刺方法是疾病療效顯著的關(guān)鍵，用5-7寸針針刺坐骨神經(jīng)干，有下肢放電感及上電后下肢有抽動(dòng)為好。腰椎間盤突出癥手法治療取得較好的效果。其作用有兩方面：一是通過手法擠壓，迫使髓核回納；二是通過手法改變髓核和神經(jīng)根的相對(duì)位置，從而解除了突出物對(duì)神經(jīng)根的壓迫和刺激。具體表現(xiàn)在直腿抬高法反復(fù)5次；腰椎定點(diǎn)斜扳法，左右各1?次；四人牽引法等，因此以上手法為治療腰突癥之關(guān)鍵手法。四：周圍性面神經(jīng)麻痹周圍性面神經(jīng)麻痹是以口眼向一側(cè)歪斜為主癥的病證。中醫(yī)學(xué)稱其為面癱，口眼喎斜

8、。病因由機(jī)體正氣不足，衛(wèi)外不固，風(fēng)寒濕