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《宮頸癌NOB1的表達及其與HPV感染及預(yù)后的關(guān)系分析.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、·762·JournalofClinicalandExperimentalMedicineVol．16，No．8Apr．2017［9］不同分割劑量的照射方法。目前該技術(shù)主要在前列參考文獻腺和頭頸部癌癥中使用，可提高其局部控制率，近期和［1］俞青青，唐榮軍，樓軍，等．同步熱放化療治療在中晚期宮頸癌的應(yīng)用價值［J］．中國婦幼健康研究，2015，26(4):794－796．遠期療效顯著，毒性反應(yīng)小，但SMAＲT治療宮頸癌報道［2］MarnitzS，KohlerC，BurovaE，etal．Helicaltomotherapywithsimul-不多。晚期宮頸癌放療后的局部控制率與靶區(qū)劑量呈tane
2、ousintegratedboostafterlaparoscopicstaginginpatientswithcer-正相關(guān)，在臨床中IMＲT治療晚期宮頸癌患者外照射結(jié)vicalcancer:analysisofeasibilityandearlytoxicity［J］．IntJＲadiatOncolBiolPhys，2012，82:e137－e143．束后，腫瘤仍然存在，腔內(nèi)后裝陡峭的劑量曲線可完全［3］劉暢，韓璐．宮頸癌新輔助化療不同方案的臨床療效觀察［D］．大包繞腫瘤靶區(qū)，但腫瘤鄰近正常組織被較高的劑量照連:大連醫(yī)科大學(xué)，2008．射，顧此失彼［10］。SMAＲT不僅可以予以腫瘤靶區(qū)
3、更高［4］趙宗興．局部晚期宮頸癌同步推量調(diào)強放療與常規(guī)調(diào)強效放療的計量學(xué)比較急早期臨床觀察［D］．長春:吉林大學(xué)第二醫(yī)院，2015．的劑量，且可以使劑量分布更加均勻。本研究對晚期宮［5］KohWY，LimK，TeyJ，etal．Outcomeof6fractionsof5．3GrayHDＲ頸癌予以SMAＲT治療，放療結(jié)束后1個月復(fù)查，觀察brachytherapyincombinationwithexternalbeamradiotherapyfortreat-組的CＲ率高于對照組，SD率低于對照組(P＜0．05);mentofcervicalcancer［J］．GynecolOncol，2
4、013，131(1):93－98．［6］劉艷，張潔，佐合拉古麗·木塔力甫，等．宮頸癌常規(guī)放療與圖像兩組消化道反應(yīng)、泌尿系統(tǒng)反應(yīng)和白細胞降低在0～Ⅲ引導(dǎo)的調(diào)強放療近期并發(fā)癥及療效的對比［J］．實用醫(yī)學(xué)雜志，級毒性反應(yīng)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05);兩組2016，32(2):211－214．均未出現(xiàn)IV級毒性反應(yīng)。結(jié)果表明與IMＲT相比，［7］葉玲．中晚期宮頸癌調(diào)強放療聯(lián)合同步化療與常規(guī)放療聯(lián)合同步化療臨床療效及不良反應(yīng)對比觀察［J］．臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，SMAＲT治療晚期宮頸癌近期臨床療效更顯著，且未增2016，15(1):51－54．加泌尿系統(tǒng)、消化道系統(tǒng)和骨髓造血等急性毒性反應(yīng)。［8
5、］陳真云，盛修貴，秦中平，等．子宮頸癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移同步加量在臨床研究中GTV－SIB的劃定是SMAＲT實施的關(guān)調(diào)強放射治療的臨床觀察［J］．中華腫瘤防治雜志，2013，20(3):226－230．鍵，且目前沒有統(tǒng)一的標(biāo)準。由于放療后腫瘤退縮、臟［9］李丹明，孫新臣，葛曉林，等．?dāng)[位誤差對胰腺癌同步推量調(diào)強計［11］器和宮頸位置會移動，使腫瘤靶區(qū)劃定難度變大。劃劑量分布的影響［J］．臨床腫瘤學(xué)雜志，2013，18(11):1013－1018．由于腫瘤靶區(qū)的退縮和運動，腫瘤接受的照射劑量并未［10］HeijkoopST，LangerakTＲ，QuintS，etal．ClinicalImplem
6、entationof達到預(yù)期目標(biāo)，而腫瘤鄰近正常組織有可能移至GTV－anOnlineAdaptivePlan－of－the－dayprotocolfornonrigidmotionSIB內(nèi)，并獲得較高的照射劑量，產(chǎn)生較大的毒性反managementinlocallyadvancedcervicalcancerIMＲT［J］．IntJＲadiat［12］OncolBiolPhys，2014，90(3):673－679．應(yīng)。本研究考慮宮頸的退縮和運動，計劃靶區(qū)［11］HarrisEE，LatifiK，ＲusthovenC，etal．Assessmentoforganmotionin(PTV)由
7、CTV向三維方向外擴0．6～0．8cm生成，將膀postoperativeendometrialandcervicalcancerpatientstreatedwithinten-胱、直腸外擴0．8cm得PＲV－B、PＲV－Ｒ，將GTV－SIBsity－modulatedradiationtherapy［J］．IntJＲadiatOncolBiolPhys，2011，81(4):e645－e650．定義為GT
