鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻竇炎伴鼻息肉的護(hù)理體會(huì)

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1、當(dāng)代醫(yī)學(xué)2013年11月第l9卷第33期總第332期ContemporaryMedidne，Nov．2013，Vo1．19No．33IssueNo．332doi：10．3969．issn．10094393．2013．33．101鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻竇炎伴鼻息肉的護(hù)理體會(huì)王文華[摘要]目的探討鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻竇炎伴鼻忠肉患者的護(hù)理對策及體會(huì)。方法收集患鼻竇炎伴鼻息肉的病例共288例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。對照組患者(144例)采取鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療和一般護(hù)理方法。實(shí)驗(yàn)組患者(I44例)采取鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療和特殊護(hù)理方法

2、。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組和對照組治療前無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，經(jīng)不同護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組總有效率(847％)明顯高于對照組(722％)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p

3、護(hù)理系統(tǒng)干預(yù)護(hù)理中，術(shù)后建議患者采取舒適患者痛苦小，近年來已成為治療鼻竇炎伴鼻息肉的首選方法，被的體位，局部麻醉的患者術(shù)后取半臥位，全麻未清醒的患者取平廣泛地應(yīng)用于臨床“。本研究對鼻竇炎伴鼻息肉患者進(jìn)行鼻內(nèi)臥位，以減少患者的不適，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。改變一般護(hù)理中任窺鏡手術(shù)治療，開展系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，取得了良好的效果。現(xiàn)將護(hù)理意患者采用怎么樣體位的做法。一般護(hù)理中，護(hù)士對患者日常飲體會(huì)報(bào)道如下。食沒有特殊要求，患者常大量吃自己喜歡的實(shí)物，影響傷口愈合。1資料與方法特殊護(hù)理中，要求全麻患者禁食6h后，應(yīng)鼓勵(lì)患者盡早進(jìn)食流1．

4、1一般資料收集2011年1月-2012年1月間患鼻竇質(zhì)或半流質(zhì)高熱量食物，以提高機(jī)體的抵抗力，促進(jìn)切口愈合。炎伴鼻息肉的病例共288例。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。其中實(shí)2．4出院指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員要告誡患者出院后多吃清淡食驗(yàn)組144例，年齡45～88歲，平均年齡(53±1．7)歲。男80例，女物、戒煙、戒酒、多運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感冒、提高身體抵抗力。同時(shí)，發(fā)現(xiàn)身64例。對照組144例，年齡44～86歲，平均年齡(52±1．9)歲。男體異常要及時(shí)就診，按時(shí)用藥，定期來醫(yī)院復(fù)診。81例，女63例。兩組患者年齡、性別、基本資料、病程及臨床

5、癥狀3結(jié)果等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)，具有可比性。實(shí)驗(yàn)組與對照組相比，實(shí)驗(yàn)組總有效率(84．7％)明顯高于對1．2方法實(shí)驗(yàn)組和對照組先進(jìn)行采取鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)，手照組(72．2％)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。見表1。術(shù)均在局麻條件下進(jìn)行。對對照組患者進(jìn)行一般護(hù)理措施，對實(shí)表1兩組患者預(yù)后情況比較(例)驗(yàn)組患者進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施。1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSSI1．0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，組問差異比較采用檢驗(yàn)，PAP<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施針對鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)患者，每個(gè)環(huán)節(jié)都需

6、要精心護(hù)理。包括心4討論理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)、鼻腔護(hù)理、用藥護(hù)理等。鼻竇炎的高危人群是年老體弱者，患者主要表現(xiàn)出膿涕、鼻下面主要從心理護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理以及出院護(hù)理進(jìn)行分塞、嗅覺障礙、頭痛、眼部有壓迫感、精神萎靡、失眠等癥狀，對患者析[4】0的生活質(zhì)量影響十分大；同時(shí)若鼻竇炎常常伴隨鼻息肉的存在，引2．1心理護(hù)理醫(yī)院一般護(hù)理很少考慮患者的心理感受，起鼻息肉的增大，若病情得不到有效的控制緩解，可能導(dǎo)致患者呼護(hù)士只是例行公事，沒有主動(dòng)去了解患者的想法，給予精神鼓勵(lì)。吸道感染、出現(xiàn)顱眼肺并發(fā)癥，威脅患

7、者的生命安全，因此選擇有患鼻竇炎伴鼻息肉患者進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療的患者，心里常會(huì)效的護(hù)理治療對鼻竇炎伴鼻息肉患者具有十分重要的意義。出現(xiàn)焦慮、精神緊張、過度敏感，容易受手術(shù)和環(huán)境的影響。因此，本次研究實(shí)驗(yàn)組患者在鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合系醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對患者進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理，用熟練的操作和從容的情緒緩統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施主要包括心理護(hù)理、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理以及出解患者的緊張情緒，用親切、和藹友善的態(tài)度與患者進(jìn)行交談，經(jīng)院指導(dǎo)，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者在治療的總有效率方面顯著優(yōu)于對常鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)他們對治療的信心。照組，分別為84．7

8、％和72．2％，差異顯著(P