鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻竇炎伴鼻息肉的療效分析

《鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻竇炎伴鼻息肉的療效分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻竇炎伴鼻息肉的療效分析［摘要］目的探討應(yīng)用鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)對合并患冇鼻息肉的鼻竇炎患者實施治療的臨床效果。方法抽取78例合并患有鼻息肉的鼻竇炎患者，隨機分為對照組和治療組，平均每組39例。對照組患者接受常規(guī)手術(shù)方式治療；治療組患者則是采用鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)實施治療。結(jié)果治療組鼻竇炎、鼻息肉消失時間和住院治療總時間明顯短于對照組；鼻竇炎伴鼻息肉病情治療效果明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論應(yīng)用鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)對合并患冇鼻息肉的鼻竇炎患者實施治療的臨床效果非常明顯。［關(guān)鍵詞］鼻內(nèi)窺鏡；鼻息肉；鼻竇炎；治療［中圖分類號］R765［文獻標識碼］A［文章編號］1674-074

2、2(2013)07(c)-0065-02鼻竇炎伴鼻息肉是目前臨床耳鼻喉科中最為常見的一種疾病，手術(shù)是對該疾病進行治療的有效手段。傳統(tǒng)手術(shù)治療所導(dǎo)致出現(xiàn)的并發(fā)癥較多，而鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)操作產(chǎn)生的創(chuàng)傷小，治療有效率高，已被臨床廣泛用于對鼻竇炎伴鼻息肉疾病的治療過程中［1］。為探討應(yīng)用鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)対合并患冇鼻息肉的鼻竇炎患者實施治療的臨床效果，該次研究對該院2010年10月一2012年10月間收治的合并患有鼻息肉的鼻竇炎患者采用鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)治療的臨床效果進行了分析?，F(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料該次研究中資料來源于該院收治的78例合并患有鼻息肉的鼻竇炎患者，

3、隨機分為對照組和治療組。對照組患者中男23例，女16例；齡33?72歲，平均（51?6±1?2）歲；病程1?14年，平均（4.1±1.6）年；治療組中有男22例和女17例；年齡31-73歲，平均（51.8±1.1）歲；病程1?16年，平均（4.3土1.5）年。1.2方法1.2.1對照組治療方法采用常規(guī)手術(shù)方式實施治療。1.2.2治療組治療方法采用Messcrklinger術(shù)式，部分患者由于上頜竇腔內(nèi)鼻息肉及干酪樣分泌物較多，故在該術(shù)式基礎(chǔ)上，加經(jīng)上頜竇前壁鉆孔放入鼻竇內(nèi)窺鏡對竇腔內(nèi)息肉及丁酪樣物質(zhì)進行清除，使上頜竇口然開口擴大，竇腔內(nèi)黏膜得以保留，下鼻道不

4、需開對孔。1.3觀察指標將兩組研究對象的鼻竇炎、鼻息肉消失時間、住院治療總時間、鼻竇炎伴鼻息肉病情治療效果作為觀察指標進行對比。1.4治療效果評價方法治愈：經(jīng)上述治療后患者的臨床癥狀消失，無膿涕癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)竇口的開放效果良好，竇腔粘膜非常光滑；有效：癥狀表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，仍然冇少量的膿涕存在，檢查發(fā)現(xiàn)竇腔的粘膜部分區(qū)域出現(xiàn)水腫、肥厚現(xiàn)象;無效：癥狀表現(xiàn)沒有任何好轉(zhuǎn)，存在明顯的膿性分泌物，檢查發(fā)現(xiàn)術(shù)腔粘連程度明顯，竇口發(fā)生狹窄或閉鎖［2］。1.5統(tǒng)計方法采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件対數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采取均數(shù)加減標準差形式（X土s）表示，進行t檢驗、計數(shù)資

5、料進行X2檢驗。2結(jié)果2.1鼻竇炎、鼻息肉消失時間和住院治療總時間對照組患者經(jīng)（6.29土1.04）d治療后鼻竇炎和鼻息肉癥狀消失，治療組患者經(jīng)（3?16±0?85）d治療后鼻竇炎和鼻息肉癥狀消失，兩組癥狀消失時間組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P〈0.05）；對照組患者共計住院接受治療（8.74±L66）d,治療組患者共計住院接受治療（5?94±1.37）d,治療組患者住院時間較對照組發(fā)牛明顯縮短，差異冇統(tǒng)計學(xué)意義（P〈0?05）。見表1。表1兩組患者鼻竇炎、鼻息肉消失時間和住院治療總時間比較（d）2.2鼻竇炎伴鼻息肉病情治療效果対照組患者經(jīng)常規(guī)手術(shù)治療后，治愈1

6、0例，治療效果為有效者18例,無效者11例，總有效率為71.8%；治療組患者經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療后，治愈14例，治療效果為有效者22例，無效者3例，治療總有效率為92.3%0顯然治療組患者治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P〈0?05）。見表2。表2兩組患者鼻竇炎伴鼻息肉病情治療效果比較［n（%）］3討論隨著臨床治療技術(shù)的不斷進步和發(fā)展，已經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生條件的進一步改善，鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)在臨床治療過程中已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用，在實踐方面也取得了令人滿意的實際效果。該項手術(shù)治療技術(shù)的出現(xiàn)使得臨床對鼻息肉鼻竇炎進行治療的方法又向前邁了一大步［3］。采用常規(guī)手術(shù)方式對

7、鼻竇炎伴鼻息肉患者進行治療，產(chǎn)生的創(chuàng)傷相對加大，術(shù)后恢復(fù)速度較慢，患者需要承受較大的痛苦，術(shù)后患者的鼻腔內(nèi)出現(xiàn)的分泌物較多，需經(jīng)常進行清理，不僅僅會使醫(yī)護人員的工作量加大，而且會使感染的發(fā)牛率升高，可能給患者帶來更大的痛苦[4-5]o而從鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)對鼻息肉鼻竇炎進行治療的過程進行分析，該技術(shù)的優(yōu)點主要包括：在手術(shù)操作的過程中患者所承受的痛苦與傳統(tǒng)手術(shù)方式相比較相對較輕，同時手術(shù)操作過程中產(chǎn)生的創(chuàng)傷也較小，術(shù)后恢復(fù)速度快，手術(shù)可取得令人滿意的治療效果。[參考文獻][1]梁維紅?鼻內(nèi)鏡下鼻竇炎鼻息肉手術(shù)治療28例臨床體會[J]?中國實用醫(yī)藥，2012,7(2

8、0)：84-85?[2]曹先友，程振安，朱平?鼻內(nèi)鏡治療鼻竇炎伴鼻