胸心外科監(jiān)護(hù)室術(shù)前健康教育內(nèi)容的確立-論文.pdf

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1、2014年2月護(hù)理學(xué)報(bào)February,2014第2l卷第4期JournalofNursing(China)V01.2lNo.475【健康教育】胸心外科監(jiān)護(hù)室術(shù)前健康教育內(nèi)容的確立孫燕,陸冬妍,高琴,方賢豐,邱文娟(第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院,上海200433)[摘要】目的確立胸心外科監(jiān)護(hù)室術(shù)前健康教育的內(nèi)容。方法2013年8月,對(duì)從長(zhǎng)海醫(yī)院胸心外科監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到普通病房的患者及其家屬,進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果通過對(duì)66例患者及家屬進(jìn)行問卷調(diào)查,最終確立11項(xiàng)術(shù)前宣教的內(nèi)容。結(jié)論患者及家屬認(rèn)為最重要的宣教事項(xiàng)是患者的一些基本情況,

2、包括回監(jiān)護(hù)室時(shí)間、蘇醒時(shí)間、留置管道、拔除氣管插管時(shí)間、疼痛處理等,應(yīng)及時(shí)告知?!娟P(guān)鍵詞】胸心外科監(jiān)護(hù)室;健康教育;內(nèi)容;標(biāo)準(zhǔn)化【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008—9969(2014)04—0075—02自2000年開始,我院胸心外科監(jiān)護(hù)室對(duì)明日手1.3調(diào)查方法采取不記名方式、當(dāng)場(chǎng)發(fā)放、當(dāng)場(chǎng)術(shù)的患者進(jìn)行術(shù)前健康教育,內(nèi)容包括監(jiān)護(hù)室規(guī)章回收進(jìn)行資料的收集。在填寫前,先由調(diào)查者講解調(diào)制度、聯(lián)系方式、術(shù)前須知、術(shù)后配合等方面的內(nèi)容,查目的、填寫方法,然后再由家屬或患者自行填寫。當(dāng)患者從監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)出當(dāng)天

3、,護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后回共發(fā)放問卷66份,有效回收率100%。訪,主要是進(jìn)行術(shù)后健康教育,了解患者對(duì)監(jiān)護(hù)室的1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS16.0處理,統(tǒng)計(jì)結(jié)果建議和意見,通過這一系列舉措,護(hù)理工作的滿意度采用±5和變異系數(shù)(CV)來表示。變異系數(shù)=標(biāo)準(zhǔn)雖有提升,但仍有不少問題存在。為更好地提高護(hù)理差÷均數(shù)。指標(biāo)篩選標(biāo)準(zhǔn):看指標(biāo)在患者心目中的重工作質(zhì)量,落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),筆者對(duì)術(shù)后患者及其要性。其次結(jié)合護(hù)理工作的實(shí)際情況,在此基礎(chǔ)上盡家屬進(jìn)行健康教育內(nèi)容需求的問卷調(diào)查。以制定標(biāo)量篩選簡(jiǎn)單、易操作、且能準(zhǔn)確反映實(shí)際情況的

4、指準(zhǔn)化健康教育項(xiàng)目,報(bào)道如下。標(biāo)?。本研究為了提高可信度,在篩選指標(biāo)時(shí),以同時(shí)滿足重要性賦值均數(shù)>3.5O、變異系數(shù)<0.25這21資料與方法項(xiàng)指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn).同時(shí)結(jié)合實(shí)際情況。經(jīng)專題小組集體1.1調(diào)查對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn):意識(shí)清楚、具有溝通能討論確定。力、年齡>18歲者;排除標(biāo)準(zhǔn):認(rèn)知缺陷者。納入2013年8月在長(zhǎng)海醫(yī)院胸心外科監(jiān)護(hù)室接受過監(jiān)護(hù)的2結(jié)果患者3O例,及其家屬36名。其中男42例,女24胸外科監(jiān)護(hù)室患者對(duì)術(shù)前健康教育內(nèi)容的需求例,年齡37~75歲,患者住院(2.3±1.2)d?;颊咴\斷包結(jié)果見表1。括食管癌、肺癌

5、、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、換瓣手術(shù)。家屬表1住監(jiān)護(hù)室患者及家屬對(duì)監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作的與患者的關(guān)系分別為:子女28名,夫妻8名。重要性評(píng)價(jià)(n=66)1.2調(diào)查問卷自行設(shè)計(jì)。綜合了監(jiān)護(hù)室l2名經(jīng)常到病房進(jìn)行健康教育的高年資護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)與建議,在此基礎(chǔ)上,采用頭腦風(fēng)暴法,經(jīng)專題小組數(shù)次討論。最終確定問卷。內(nèi)容包括:住院患者的一般情況,并分別從術(shù)后麻醉清醒前、氣管插管拔出后、患者轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)病房等方面共設(shè)16個(gè)條目。對(duì)護(hù)士工作內(nèi)容的重要性進(jìn)行評(píng)價(jià);內(nèi)容的評(píng)價(jià)按照“最重要、很重要、重要、不重要、最不重要”5個(gè)等級(jí),分別賦5、4、3、2、1

6、分?!臼崭迦掌凇?013—10—07【作者簡(jiǎn)介】孫燕(1983一),女,山東威海人,碩士,護(hù)師。[通訊作者】邱文娟(1978一),女,上海人,本科學(xué)歷,主管護(hù)師護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)理學(xué)報(bào)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行條目篩選,最后3.3健康教育內(nèi)容確定的科學(xué)性本研究所設(shè)計(jì)確定胸心外科術(shù)前健康宣教表的內(nèi)容為iI條,即表的調(diào)查問卷,是采用頭腦風(fēng)暴的方法,綜合監(jiān)護(hù)室1的第1一第l0、第l6條,包括:回監(jiān)護(hù)室時(shí)間、蘇12名高年資的護(hù)士.經(jīng)多次現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和專題小組醒時(shí)間、留置管道、拔除氣管插管時(shí)問、疼痛處理、出討論最終制定,然后通過大樣本的

7、調(diào)查,搜集了曾監(jiān)護(hù)室時(shí)間、信息系統(tǒng)作用、探視制度、術(shù)后飲食指住過監(jiān)護(hù)室的患者的意見。因?yàn)榛颊咴∵^監(jiān)護(hù)導(dǎo)、術(shù)后配合、氣管插管期問的交流方法。室。對(duì)監(jiān)護(hù)室的環(huán)境、人員及管理有著深刻地體會(huì):而患者的家屬作為整個(gè)過程的參與者,對(duì)調(diào)查3討論表的內(nèi)容也有深刻地了解和體會(huì),所以他們最有3.1入監(jiān)護(hù)病房前健康教育的重要性健康教育發(fā)言權(quán)。是一種有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)和教育通過對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,按照重要性賦值活動(dòng),可以促使人們養(yǎng)成健康的生活行為和習(xí)慣,均數(shù)>3.50,變異系數(shù)<0.25這2項(xiàng)指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn),最終促進(jìn)健康,提

8、高生活質(zhì)量L。監(jiān)護(hù)病房是危重患者確定了11項(xiàng)內(nèi)容。去除的內(nèi)容包括:重要物品保管、診療和護(hù)理的重要場(chǎng)所,監(jiān)護(hù)病房的患者免疫力監(jiān)護(hù)室人員分配、監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)床原因、監(jiān)護(hù)室環(huán)境介低?;诟腥痉揽氐脑?,監(jiān)護(hù)病房一般情況下不紹、術(shù)前健康教育的地點(diǎn)和方式。從患者及家屬的角允許家屬陪護(hù),因此患者容易產(chǎn)生孤獨(dú)、寂寞、恐度來看,他們更在乎患者的安危,其他的問題如監(jiān)護(hù)懼的感覺:加之

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