藥物治療婦女盆腔炎癥的臨床分析.doc

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1、藥物治療婦女盆腔炎癥的臨床分析摘要：目的：探析不同給藥途徑治療盆腔炎的臨床療效。方法:本研究隨機抽取我院2011年3月?2013年6月期間收治的160例急慢性盆腔炎患者為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將其分為2組，對照組80例采用靜脈滴注藥物治療，治療組80例采用盆腔灌注藥物治療，療程為14d,對比分析兩組患者臨床癥狀和體征改善情況，比較兩種治療方式的療效以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：治療組患者盆腔積液、腹痛、子宮或者附件壓痛、白帶增多等臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)；治療組總有效率為明顯高于對照組

2、(P3.05),不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照m(P<0.05)o結(jié)論：盆腔灌注和常規(guī)靜脈滴注治療急慢性盆腔炎相比，療效更為顯著，能極大程度改善患者的臨床癥狀和體征，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，可作為臨床治療急慢性盆腔炎的首選的治療方案，值得在實踐中廣泛推廣和應(yīng)用。關(guān)鍵詞：藥物盆腔炎靜脈滴注盆腔灌注療效Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.158【中圖分類號】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801(2014)01-0117-01盆腔炎是女性上生殖道的感染性疾病，是育齡期女性

3、一種常見的疾病，盆腔炎可局限于某一部位，也可累及子宮內(nèi)膜、輸卵管、卵巢、盆腔腹膜等部位，多見輸卵管炎和輸卵管卵巢炎［1］。臨床常將其分為急性和慢性，病程較長，常規(guī)靜脈滴注抗生素療效不佳，復(fù)發(fā)率高，嚴(yán)重影響患者日常的正常工作和生活，是目前婦科常見的疑難疾病之一［2］。為了盡早治愈以及提高患者的生活質(zhì)量，探析更為穩(wěn)妥且有效的治療方案，筆者對比分析盆腔灌注和靜脈滴注兩種給藥方式的療效，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1臨床資料和方法1.1一般臨床資料。本研究隨機抽取我院2011年3月?2013年6月期間收治的160例確診為急慢性

4、盆腔炎患者為研究對象，采用隨機數(shù)字法將其分為2組，每組80例，對照組中急性盆腔炎患者15例、慢性盆腔炎65例，年齡20?54歲，平均年齡42.68±6.35歲，病程5d?2年，平均病程68.75±5.36d；治療組中急性18例、慢性62例，年齡21?52歲,平均年齡41.85±6.58歲，病程7d?2年，平均病程67.86±5.28do兩組患者在年齡、病程、病情等基線資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）,分組高度可比，本次研究通過我院業(yè)務(wù)委員會審核通過且在患者知情同意下進(jìn)行。1.2治療方法。對照組80

5、例患者采用靜脈滴注10051左氧氟沙星注射液（華潤雙鶴藥業(yè)，批號：127101）、甲硝哩氯化鈉注射液（浙江濟民制藥,批號:121008202）,2次/d,14d為1療程。治療組80例患者采用盆腔灌注給藥，囑咐患者排空膀胱之后處平臥位，常規(guī)消毒之后稍用力鼓起下腹部，使用18號靜脈留置針于反麥?zhǔn)宵c垂直刺入腹腔，將針芯抽出后連接一次性輸液管，滴入lOOinlO.2%氧氟沙星液+250M0.9%氯化鈉液（內(nèi)加Wing地塞米松和8000萬U糜蛋白酶）+200ml0.4%替硝哩（石家莊四藥有限公司生產(chǎn)，批號:121008

6、202）。如果對喳諾酮類藥物過敏者則選用250ml0.9%氯化鈉+16萬U慶大霉素（辰欣藥業(yè)股份有效公司,批號:1207256113）+250ml0.2%甲硝哩（內(nèi)加Wing地塞米松和8000萬U糜蛋白酶）（浙江濟民制藥生產(chǎn)，批號：121009301）,7d/次，共2次，14d為1療程。1.3觀察指標(biāo)。觀察兩組患者盆腔積液、腹痛、子宮或者附件壓痛、白帶增多等臨床癥狀和體征改善情況，同時進(jìn)行B超、婦科檢查、血液檢查并分析其結(jié)果變化情況，另外觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。1.4療效評價標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：療程結(jié)束后患者臨床癥

7、狀和體征完全消失,各項檢杳結(jié)果提示均恢復(fù)正常；顯效：患者臨床癥狀完全消失，體征明顯改善，B超顯示炎癥明顯吸收；看效：患者臨床癥狀和體征不同程度減輕,各項檢杳不同程度恢復(fù)；無效：患者臨床癥狀和體征無改善甚至惡化，各項檢查結(jié)果提示無改善?？傆行识?顯效率+有效率［3］。1.5統(tǒng)計學(xué)處理。本研究采用SPSS18.0軟件包對所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用X±S表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用率表示，X2檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)a二0.05,P

8、者盆腔積液、腹痛、子宮或者附件壓痛、白帶增多等臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于對?照組（PC0.05）；詳見表lo治療前兩組盆腔積液、腹痛、子宮或者附件壓痛、白帶增多比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（X2二0.0277,P二0.8678；X2=0.0000,P二1.0000；X2=0.0000,P=1.0000；X2=0.0000,P二1.0000；)。對照組治療前后各項癥狀比較差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(X2=6.327