低頻電療法課件.ppt

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1、低頻電療法理療科李春艷內容提要一低頻電療概述二低頻電療常見電流三低頻電療參數(shù)及意義四低頻電療生理和治療作用五低頻電療的應用六舉例低周波治療醫(yī)學上把頻率1000Hz以下的脈沖電流稱作低頻電流或低頻脈沖電流。應用低頻脈沖電流來治療疾病的方法稱為低頻電療法。低頻電流的特點是：①均為低頻小電流，電解作用較直流電弱，有些電流無明顯的電解作用；②對感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)都有強的刺激作用；③無明顯熱作用。一.低頻電療法概述感應電療法經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法功能性電刺激療法二.常見低頻電流（1）交流電：電流方向與強度隨時間發(fā)生變化的電流（2）脈沖電流：電流按一定規(guī)律地瞬間出現(xiàn)，然后瞬間消失（3）

2、三角波電流：波形緩升緩降呈三角形（4）方波電流：將直流電不斷通斷所獲得的波形（5）正弦波電流：波形呈正弦規(guī)律變化的電流（6）梯形波電流：波形類似等腰梯形的電流（7）指數(shù)曲線形電流常用于：電睡眠電興奮超刺激常用于電診斷臂叢神經(jīng)麻痹膀胱麻痹常用于間動電療法神經(jīng)刺激器三、低頻電流的參數(shù)及其意義⒈頻率（f）每秒鐘內脈沖出現(xiàn)的次數(shù)，單位為赫茲（Hz）。常用100Hz以下的頻率..⒉周期（T）一個脈沖波的起點到下一個脈沖波的起點相距的時間，單位為ms或s。⒊波寬每個脈沖出現(xiàn)的時間,如方波波寬指脈沖持續(xù)時間，三角波指脈沖上升的時間。.4.脈沖上升時間和脈沖下降時間.5.有效波寬6.脈

3、沖間歇時間即脈沖停止的時間。即周期減去有效波寬參數(shù)及其意義7.波幅由一種狀態(tài)變到另一種狀態(tài)的變化量。8.通斷比是指脈沖電流的持續(xù)時間與脈沖間歇時間的比例。9.占空因數(shù)是指脈沖電流的持續(xù)時間與脈沖周期的比值。*四、低頻電流的生理和治療作用（一）興奮神經(jīng)肌肉組織低頻脈沖電流的主要治療作用之一是引起神經(jīng)肌肉興奮。細動去胞<——作——極<——閾上刺激興電化<——局部電流疊加奮位★細胞生物電現(xiàn)象一切活組織的細胞，不論在安靜狀態(tài)還是在活動過程中均表現(xiàn)有電的變化，這種電的變化是伴隨著細胞生命活動出現(xiàn)的，稱之為生物電。生理學基礎（一）細胞的靜息電位1.靜息電位細胞未受刺激時存在于細胞膜

4、兩側的電位差。一般為內負外正。mV0-70mV0-70+2.靜息電位的產生機制（1）細胞內外K+的不均勻分布，胞內K+高，并且安靜狀態(tài)下細胞膜主要對K+有通透性。2.靜息電位的產生機制（2）促進K+外流的驅動力和阻止K+外流的阻力達到平衡—K+平衡電位極化：把靜息電位時膜兩側所保持的內負外正狀態(tài)，稱膜的極化。超極化：靜息電位的數(shù)值向膜內負值加大的方向變化的過程。去（除）極化：靜息電位的數(shù)值向膜內負值減少的方向變化的過程。倒（反）極化：膜內電位由零變?yōu)檎档倪^程，與靜息電位的極性相反。復極化：細胞膜去極化或反極化后，又向原初的極化狀態(tài)恢復的過程。（二）動作電位可興奮細胞受

5、到有效刺激時，膜電位會在靜息電位的基礎上發(fā)生一次快速、可逆、并有擴布性的電位變化。稱為動作電位。它是細胞興奮的標志。生物電現(xiàn)象產生的原理動作電位產生的機制:（1）細胞受到有效刺激，膜去極化達到閾電位時，引起電壓門控Na+通道開放（激活），Na+順電-化學梯度呈再生性內流，直至膜內正電位接近Na+平衡電位。（2）Na+通道的迅速失活及電壓門控K+通道的開放，是動作電位復極化的主要原因。（3）Na+-K+泵的活動，使Na+、K+重新回到原來的分布狀態(tài)。動作電位的產生機制（三）刺激引起興奮的條件★刺激強度★刺激持續(xù)時間★時間-強度變化率}反變關系閾強度:固定刺激的時間和強度-

6、時間變化率后，剛能引起組織產生動作電位的最小刺激強度。強度-時間曲線強度時間請問：直流電能夠引起神經(jīng)肌肉興奮嗎？為什么？（四）局部電位閾下刺激引起的去極化雖然達不到閾電位時，不能形成動作電位，但在膜的局部出現(xiàn)較小的去極化，稱為局部電位局部電位的特點★等級性隨閾下刺激強度的增強而增大★衰減性隨擴布距離的增加而迅速衰減和消失★總和-70mV-55-85thresholdpotential動作電位的特點：1.“全或無”現(xiàn)象。2.不衰減性傳導。3.脈沖式傳導。（五）神經(jīng)細胞興奮性的周期性變化1、絕對不應期可興奮細胞受到一次刺激而發(fā)生興奮后的較短時間內，它無論再次受到多強的刺激，

7、也不能再產生動作電位。細胞興奮性為零。相當于神經(jīng)細胞鋒電位的持續(xù)時間Na+通道失活.2、相對不應期3、超常期4、低常期三、低頻電流的生理和治療作用（二）?鎮(zhèn)痛1.即時鎮(zhèn)痛作用是電療中和電療后數(shù)分鐘至數(shù)小時內所發(fā)生的鎮(zhèn)痛作用。2.多次治療后的鎮(zhèn)痛作用多次治療后，局部血液循環(huán)的改善能減輕局部缺血、減輕組織和神經(jīng)纖維間水腫、改善局部營養(yǎng)代謝，從而消除或減弱了疼痛的刺激因素。非條件反射是指人生來就有的先天性反射。是一種比較低級的神經(jīng)活動，由大腦皮層以下的神經(jīng)中樞（如腦干、脊髓）參與即可完成。膝跳反射、眨眼反射、縮手反射、嬰兒的吮乳、排尿反射等都非