九、醫(yī)學(xué)裝備管理分工.doc

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1、九、醫(yī)學(xué)裝備管理分工評審標(biāo)準(zhǔn)評審要點6．9．1醫(yī)學(xué)裝備管理符合國家法律、法規(guī)及衛(wèi)生行政部門規(guī)章、管理辦法、標(biāo)準(zhǔn)的要求，按照法律、法規(guī)，使用和管理醫(yī)用含源儀器（裝置）。6．9．1．1建立醫(yī)學(xué)裝備管理部門?！荆谩?．根據(jù)“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級負(fù)責(zé)、責(zé)權(quán)一致”原則建立院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)裝備管理部門和使用部門三級管理制度，成立醫(yī)學(xué)裝備委員會。2．根據(jù)國家法律、法規(guī)及衛(wèi)生行政部門規(guī)章、管理辦法、標(biāo)準(zhǔn)要求，履行醫(yī)學(xué)裝備管理。1、查醫(yī)學(xué)裝備委員會，醫(yī)學(xué)裝備管理三級管理網(wǎng)絡(luò)健全，職責(zé)明確，實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級負(fù)責(zé)、責(zé)權(quán)一致”原則。2、健全完善的醫(yī)學(xué)裝備管理相關(guān)制度?！荆隆?/p>

2、符合“Ｃ”，并職能管理部門和相關(guān)人員了解相關(guān)法律法規(guī)和部門規(guī)章，知曉、履行相關(guān)制度和崗位職責(zé)職責(zé)。抽查三級管理人員是否了解相關(guān)法律法規(guī)和部門規(guī)章，知曉、履行相關(guān)制度和崗位職責(zé)?！荆痢糠稀埃隆保⒂斜O(jiān)管和考核機(jī)制，有監(jiān)管和考核記錄。查看醫(yī)學(xué)裝備監(jiān)管和考核制度，至少每季有監(jiān)管和考核記錄總結(jié)。（張科長負(fù)責(zé)）6．9．2有醫(yī)學(xué)裝備管理部門，有人員崗位職責(zé)和工作制度，有設(shè)備論證、采購、使用、保養(yǎng)、維修、更新和資產(chǎn)處置制度與措施。6．9．2．1建立醫(yī)學(xué)裝備管理組織技術(shù)隊伍，人員配置合理?！荆谩?．根據(jù)醫(yī)院規(guī)模及醫(yī)學(xué)裝備情況建立相應(yīng)的醫(yī)學(xué)裝備部門和裝備管理與使用技術(shù)隊伍，專（兼

3、）職醫(yī)學(xué)裝備的管理與維護(hù)、維修，人員配置合理。2．大型醫(yī)用設(shè)備相關(guān)醫(yī)師、操作人員、工程技術(shù)人員須接受崗位培訓(xùn)，業(yè)務(wù)能力考評合格方可上崗操作。3．有適宜的裝備維修場地。1、醫(yī)學(xué)裝備的管理與維護(hù)、維修技術(shù)人員每千張實際開放床位至少配置2名專（兼職）管理人員和5名專職維護(hù)維修人員。2、隨機(jī)抽查崗位培訓(xùn)及業(yè)務(wù)能力考評記錄，合格方可上崗操作；衛(wèi)生行政部門規(guī)定需要持證上崗操作的應(yīng)持證上崗。（武文杰負(fù)責(zé)）3、裝備維修場地應(yīng)基本滿足需要，維修場地遠(yuǎn)離有易燃易爆氣體的場所，臺式水銀血壓計有專門房間及通風(fēng)工作臺。（后勤要）【Ｂ】符合“Ｃ”，并對醫(yī)學(xué)裝備使用人員進(jìn)行應(yīng)用培訓(xùn)和考核，合格

4、后方可上崗操作?！荆痢糠稀埃隆?，并有醫(yī)學(xué)裝備使用人員崗位考核和再培訓(xùn)機(jī)制，有考核培訓(xùn)記錄。（半年1次？1年1次？）有完善的醫(yī)學(xué)裝備使用人員應(yīng)用培訓(xùn)和考核記錄，合格后方可上崗操作。（田主任負(fù)責(zé)）有醫(yī)學(xué)裝備使用人員崗位考核和再培訓(xùn)制度，有考核培訓(xùn)記錄。6．9．2．2制定相關(guān)工作制度、職責(zé)和工作流程?！荆谩?．有醫(yī)學(xué)裝備管理制度、人員崗位職責(zé)。2．有醫(yī)學(xué)裝備論證、決策、購置、驗收、使用、保養(yǎng)、維修、應(yīng)用分析和更新、處置等相關(guān)制度與工作流程。1、查看醫(yī)學(xué)裝備管理制度、人員崗位職責(zé)。2、查看醫(yī)學(xué)裝備論證、決策、購置、驗收、使用、保養(yǎng)、維修、應(yīng)用分析和更新、處置等相關(guān)制度與

5、工作流程，并抽查至少5個醫(yī)學(xué)裝備了解是否按制度與流程落實。【Ｂ】符合“Ｃ”，并（武文杰負(fù)責(zé)）有醫(yī)學(xué)裝備管理制度與崗位職責(zé)的監(jiān)管與考核機(jī)制。查看監(jiān)管與考核制度及落實記錄。？【Ａ】符合“Ｂ”，并1．有根據(jù)監(jiān)管情況進(jìn)行改進(jìn)的措施并得到落實。2．有考核的相關(guān)資料。1、查看根據(jù)監(jiān)管情況進(jìn)行改進(jìn)的措施并得到落實記錄。2、查看考核的相關(guān)資料。6．9．3按照《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》，加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置管理，優(yōu)先配置功能適用、技術(shù)適宜的醫(yī)療設(shè)備；相關(guān)大型設(shè)備的使用人員持證上崗，應(yīng)有社會效益、臨床使用效果、應(yīng)用質(zhì)量功能開發(fā)程序等分析。6．9．3．1制定常規(guī)與大型醫(yī)學(xué)裝備配

6、置方案。【Ｃ】（李勝文負(fù)責(zé)）1．有醫(yī)學(xué)裝備配置原則與配置標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)醫(yī)院功能定位和發(fā)展規(guī)劃，制訂醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃和配置方案。優(yōu)先配置功能適用、技術(shù)適宜、節(jié)能環(huán)保的裝備。注重資源共享，杜絕盲目配置。2．有醫(yī)學(xué)裝備購置論證相關(guān)制度與決策程序，單價在50萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備有可行性論證3．購置納入國家規(guī)定管理品目的大型設(shè)備持有配置許可證。（（張科長負(fù)責(zé)））1、醫(yī)院應(yīng)根據(jù)國家相關(guān)政策及醫(yī)院功能定位和發(fā)展規(guī)劃，建立完善的醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃和配置方案。2、查看醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備購置論證與決策程序等相關(guān)制度。并隨機(jī)抽查單價在50萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備5件可行性論證報告資料。3、查看納入國家

7、規(guī)定管理品目的大型設(shè)備配置許可證?！荆隆糠稀埃谩?，并（李勝文負(fù)責(zé)）1．有根據(jù)全國衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療器械儀器設(shè)備分類與代碼，建立的醫(yī)學(xué)裝備分類、分戶電子賬目，實行信息化管理。2．有健全醫(yī)學(xué)裝備檔案管理制度與完整的檔案資料，單價在5萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備按照集中統(tǒng)一管理的原則，作到檔案齊全、賬目明晰、帳物相符、完整準(zhǔn)確。（李勝文負(fù)責(zé)）1、現(xiàn)場抽查。2、查醫(yī)學(xué)裝備檔案管理制度與完整的檔案資料，并隨機(jī)現(xiàn)場核實5件以上醫(yī)學(xué)裝備。（楊瓊麗負(fù)責(zé)）【Ａ】符合“Ｂ”，并（李勝文負(fù)責(zé)）有實施醫(yī)學(xué)裝備配置方案的全程監(jiān)管和審計以及完整的相關(guān)資料。查實施醫(yī)學(xué)裝備配置全程監(jiān)管和審計以及完整的相關(guān)資

8、料。6．9