甲狀腺切除手術應用瑞芬太尼聯(lián)合異丙酚麻醉的臨床效果探討-論文.pdf

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1、第2o卷第9期河北區(qū)學VoI．20．No．92014年9月HEBElMEDIcINESep．，2014者還沒有一套系統(tǒng)的判斷方案，即使利用現(xiàn)在最先進勢。但AS髖關節(jié)改變初期主要的病理現(xiàn)象是軟骨下的CT與MRI技術也無法準確無誤的判斷。應對不同骨髓炎癥，并無明顯的骨質損傷，所以不能光憑CT影的患者進行現(xiàn)在的病情影像判斷及以往的疼痛部位及像的結果判斷。疼痛方式進行詢問，最后綜合考慮并準確的判斷患者MRI在診斷AS髖關節(jié)初期的改變時具有一定的病情。優(yōu)勢，是目前國內外認可度較高的一種診斷手段。強直性脊柱炎髖骨關節(jié)的改變包括急性髖關節(jié)

2、炎該技術可將骨下的軟骨、滑膜、韌帶粘聯(lián)處、骨髓等微癥的改變和慢性髖關節(jié)結構的改變j?；疾〕跗诔Ｐ〉母淖円郧逦挠跋衽臄z出來，方便醫(yī)生更加準確為單純急性髖骨關節(jié)炎癥的改變，炎癥對髖骨關節(jié)的的判斷病人的病情并作出相應的治療。由上總結，損害和自我修復過程同時存在，常導致骨關節(jié)的形態(tài)MRI不但顯示了CT檢測出來的慢性髖骨關節(jié)結構的結構和運動功能發(fā)生改變。本次研究提示MRI顯示改變，而且還能檢測出CT無法顯示的急性炎癥。時AS髖關節(jié)受累的急性炎癥改變優(yōu)于CT，原因分析參考文獻：如下：急性髖關節(jié)炎癥改變是病變主要累計滑膜、韌帶[1]黃振

3、國，張雪哲，胡立斌，等．強直性脊柱炎髖關節(jié)改變的X線、CT和MRI對比研究[J]．中華放射學雜志，2012，46附著和骨表面，尚未發(fā)生骨密度和骨形狀的改變，故(1)：65—69．CT不能顯示病變。MRI主要表現(xiàn)為少量關節(jié)腔積液[2]饒志濤，俞光榮，王樹青．股骨髖臼撞擊綜合征的診斷與和滑膜異常強化，即T1WI(脂肪抑制)時滑膜信號異治療進展[J]．中華關節(jié)外科雜志電子版，2009，3(3)：368常增強，信號強度與炎癥嚴重情況呈正相關，故利用-373．MRI可以靈敏地診斷AS的急性髖關節(jié)炎癥。慢性髖[3]HongSJ，Shon

4、WY，LeecY，eta1．Imagingfindingsoffemo-關節(jié)結構的改變可累及軟骨下的骨組織，表現(xiàn)為軟骨roacetabularimpingementsyndrome：focusingonmixed—type下骨組織的侵襲、磨損和骨質疏松，患者可出現(xiàn)關節(jié)外impingement[J]．ClinLining，2010，34(2)：116—120．的表現(xiàn)如軟組織硬化和囊狀破壞，此階段可出現(xiàn)較為[4]王豐哲，潘詩農，崔健君，等．3．0TMRI肩撞擊綜合征影像嚴重的病變，患者可出現(xiàn)骨強直、髖骨關節(jié)腔狹窄或關征象分析[J

5、]．中國醫(yī)學影像技術，2009，25(11)：2096—節(jié)脫位]，其中軟骨下骨侵蝕最為常見能將骨結構慢2O97．[5]GanzR，LeunigM．Leunig-GanzK，eta1．Theetiologyofos·性改變的一種疾病。由于關節(jié)部位的疾病常常不引起teoarthritisofthehip：integratedmechanicalconcept[J]．Clin人們的注意和重視，患病初期也缺乏較明顯的癥狀，常0nllop，2008。466(2)：264—272．常錯過最佳治療時間，直到出現(xiàn)疼痛或活動受限制的[6]路玉

6、峰，尚希福，胡飛，等．髖關節(jié)骨性關節(jié)炎誤診為股骨情況才能被發(fā)現(xiàn)，但此時發(fā)現(xiàn)后軟骨可能已經破壞、髖頭壞死原因分析[J]．中國臨床保健雜志，2009，12(2)：關節(jié)的縫隙已經變得狹窄J。目前有效的檢測方法141—143．有CT和MRI影像技術，CT技術的優(yōu)點是拍出的影像[7]查廣盛．強直性脊柱炎骶髂關節(jié)病變的低場MRI診斷價無前后重疊J，可提高對患病處影像診斷的效果，因值分析[J]．中國全科醫(yī)學，2011，14(29)：3398-3400．此CT影像技術也具有一定的髖關節(jié)改變的診斷優(yōu)文章編號：1096-6~3(2014)09-

7、1474-04甲狀腺切除手術應用瑞芬太尼聯(lián)合異丙酚麻醉的臨床效果探討王玲，王愛玲(山東省莘縣中醫(yī)醫(yī)院，山東莘縣252400)摘要：目的：研究瑞芬太尼聯(lián)合異丙酚麻醉在甲狀腺切除手術中的應用價值與I臨床意義。方法：選取在我院進行甲狀腺切除手術的患者180例，根據(jù)其手術麻醉措施的差異將其分為兩組：實驗組(即瑞芬太尼聯(lián)合異丙酚組)90例；對照組(即常規(guī)組)90例，記錄兩組患者麻醉后變化情況，比較分·基金項目：山東省自然科學基金。(編號；ZR2011HM057)·1474·第20卷第9期河北醫(yī)學Vo1．20，No．92014年9月HE

8、BEIMEDICINESep．，2014析兩組患者進行相應的麻醉措施后的臨床效果。結果：實驗組患者的呼吸恢復時間、清醒時間以及拔管時間明顯低于對照組的相應4~$T-；實驗組患者的MAP及HP的變化程度明顯低于對照組的相應指標的變換情況，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)。結論：在甲狀腺切除