呼吸麻醉教學(xué)資料 麻醉機(jī)培訓(xùn)ppt課件.ppt

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1、麻醉機(jī)維修實(shí)踐高級(jí)培訓(xùn)班國家醫(yī)學(xué)教育發(fā)展中心培訓(xùn)部嚴(yán)仕藝2010年10月麻醉機(jī)課程內(nèi)容:1,麻醉機(jī)安裝及功能調(diào)試2,麻醉機(jī)各元器件的功能介紹及常見故障3,麻醉機(jī)電路/氣路分析及常見故障4,麻醉機(jī)系統(tǒng)功能及故障排除的方法5,麻醉機(jī)各系統(tǒng)故障分析及排除6,麻醉機(jī)管路氣密性檢測維修7,麻醉機(jī)蒸發(fā)罐的原理結(jié)構(gòu)及維修8,麻醉機(jī)通氣系統(tǒng)故障及處理麻醉機(jī)安裝及功能調(diào)試1,安裝前查看場地并做好相應(yīng)記錄手術(shù)室麻醉科檢查配套裝置是否齊全供電、供氣情況2,開箱按照貨物清單清點(diǎn)貨物并做好相應(yīng)的記錄麻醉機(jī)主機(jī)鈉石灰吸收裝

2、置呼吸管路蒸發(fā)罐裝置產(chǎn)品說明書安裝調(diào)試連接氧氣氣源、空氣氣源連接病人管路安裝揮發(fā)罐安裝鈉石灰罐(鈣石灰)打開氣源開機(jī)試運(yùn)行參數(shù)校準(zhǔn)(做自檢):1,供氣壓力2,氧氣壓力3,氧濃度校準(zhǔn)4,漏氣檢測5,流量傳感器校準(zhǔn)6,流量閥校準(zhǔn)7,PEEP閥校準(zhǔn)8,APL閥校準(zhǔn)歐美達(dá)AESPIRES57100校準(zhǔn)流程7100VentilatorControlPanelBreathingSystem/AbsorberassemblyAespire7100操作界面長按旋鈕鍵開機(jī)選擇servicemode進(jìn)入calibr

3、ationaltitude海拔沿海高原Drivegas驅(qū)動(dòng)氣體O2N20AIRO2calbrations21%讓氧電池敞開在空氣中,按START100%連續(xù)按3-5次快速充氧,讓氣道充滿氧氣按STARTZeroflowandairwaysensors流量壓力校零airwaysensorspanPEEPVALVECALBRATIONINSOIRATORYVALVACALBRATIONPRESSURESENSITIVITY麻醉機(jī)主要元器件有1,呼吸管路2,風(fēng)箱3,CO2吸收罐4,APL閥5,氧電池6

4、,流量傳感器7,麻醉蒸發(fā)罐8,流量閥流量傳感器流量傳感器的作用1,對(duì)潮氣量、流速起到檢測作用2,對(duì)麻醉機(jī)的控制起到限制作用安裝在吸氣系統(tǒng)前端的空氣和氧氣流量傳感器生成的信號(hào)能幫助微處理器對(duì)閥門進(jìn)行控制,以提供病人所需要的氧濃度;流速和流量的檢測值還直接影響到呼氣與吸氣時(shí)相的切換、分鐘通氣量上下限的報(bào)警、流量觸發(fā)靈敏度、氣流實(shí)時(shí)波形和P-V-環(huán)的監(jiān)測顯示等等流量傳感器種類1,電熱絲傳感器基本原理是將一根細(xì)的金屬絲(在不同的溫度下金屬絲的電阻不同)放在被測氣流中,通過電流加熱金屬絲,使其溫度高于流體

5、的溫度,當(dāng)被測氣體流過熱絲時(shí),將帶走熱絲的一部分熱量,使熱絲溫度下降,熱絲在氣體中的散熱量與流速有關(guān),散熱量導(dǎo)致熱絲溫度變化而引起電阻變化,流速信號(hào)即轉(zhuǎn)變成電信號(hào),經(jīng)適當(dāng)?shù)男盘?hào)變換和處理后測量出氣體流量的大小測量原理圖放置于測量通道中的熱絲Rh作為惠斯登電橋的一個(gè)橋臂,由運(yùn)算放大器A1差分放大電橋輸出的電壓信號(hào);運(yùn)算放大器A2提供三極管T工作所需要的偏置電壓,并使A1輸出信號(hào)能夠疊加在三極管T的偏置電位上,并被T放大給電橋供電。由電橋電路,A1,A2和三極管構(gòu)成的反饋回路,能夠使熱線工作于恒溫狀

6、態(tài)下。單位截面積中,流速越大,電熱絲降溫越快,那么,電熱絲就需要更大的電量維持穩(wěn)定的溫度(180°C),使熱絲保持在180°C所需的能量代表流過傳感器并使熱絲冷卻的氣流的流量。熱膜式流量傳感器晶體熱膜式流量計(jì)測量速率(當(dāng)流速增加,通過傳感器的速率也增加)熱膜是橋路的一段橋路提供一個(gè)恒定的驅(qū)動(dòng)電流無流速時(shí)各段阻抗相等(熱膜是一可變阻抗)測量原理圖它是將橋路電阻、驅(qū)動(dòng)電路,運(yùn)算放大和信號(hào)處理電路等制作在電路印制板上,和流量測量管組件一體組成流量傳感器,輸出和氣體流量大小成比例的電信號(hào),溫度感應(yīng)器對(duì)氣

7、體流量進(jìn)行校正,使測量更精確。壓差流量傳感器差壓式流量傳感器,它利用的是節(jié)流器(孔板)前后壓力不同來測量流體的流量的一種方法,也就是文丘里原理,它利用的傳感器就是壓力計(jì),在一定流量范圍內(nèi),通過孔板的流速與孔板前后的壓差有線性關(guān)系,因此通過檢測壓差就可得到流體的流量。氣路系統(tǒng)工作原理FilterRegulatorInspiratoryFlowValvePEEPSafetyValvePEEPControlValveExhalationValvePneumatic BleedAtmosphereFre

8、eBreathing ValveBellowsAssyOver-Pressure ValveValve(OPFB)UpTubesDrivePressure Switch兩條主通道吸入通道呼出通道吸入口呼出口吸入管道呼出管道單向閥吸呼活瓣關(guān)閉情況加入二氧化碳吸收罐鈉石灰、鈣石灰使用前后的顏色變化白變紫、紅變白CO2吸收罐新鮮氣體吸入單向閥呼出單向閥儲(chǔ)氣囊的作用是儲(chǔ)存氣體和手動(dòng)呼吸儲(chǔ)氣囊新鮮氣體CO2吸收罐吸入單向閥呼出單向閥APL閥可以限制氣道壓力,起到安全作用儲(chǔ)氣囊新鮮氣體APL閥CO2吸收罐吸

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