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《腫瘤化療患者picc置管后常見并發(fā)癥的原因分析及護(hù)理對(duì)策》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、論文題目：腫瘤化療患者PICC置管后常見并發(fā)癥的原因分析及護(hù)理對(duì)策學(xué)位論文學(xué)科（專業(yè)）：護(hù)理學(xué)申請(qǐng)人：李雪指導(dǎo)教師：李艷網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)任務(wù)書專業(yè)班級(jí)護(hù)理學(xué)層次專升本姓名李雪學(xué)號(hào)201003666312一、畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）題目腫瘤化療患者PICC置管后常見并發(fā)癥的原因分析及護(hù)理對(duì)策二、畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）工作自2012年1月13日起至2012年3月27日止三、畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）基本要求：1、選題具有科學(xué)性、先進(jìn)性、可行性及實(shí)踐性2、背景及意義清楚展現(xiàn)3、目的、目標(biāo)清楚4、關(guān)鍵詞定義明確5、文獻(xiàn)查閱充分，書寫有一定的邏輯性6
2、、設(shè)計(jì)、抽樣、方法及技術(shù)清楚、符合要求7、結(jié)果展現(xiàn)正確，應(yīng)用了相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法8、討論圍繞結(jié)果，應(yīng)用了相應(yīng)的參考文獻(xiàn)9、推論及建議沒有超出研究范圍10、論文基本字?jǐn)?shù)8000字以上，書寫符合科技文章的寫作要求，具有可讀性及科學(xué)性指導(dǎo)教師：李艷網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)考核評(píng)議書指導(dǎo)教師評(píng)語：《腫瘤化療患者PICC置管后常見并發(fā)癥的原因分析及護(hù)理對(duì)策》選題能正確理解黨的方針政策，基本掌握與本文有關(guān)的專業(yè)理論知識(shí)。論文書寫尚能聯(lián)系實(shí)際，有一定的分析問題、解決問題的能力。全文闡述清楚，文字尚通順，有一定的材料，并進(jìn)行了一定程度的加工整理
3、。建議成績(jī)：及格指導(dǎo)教師簽名：2012年04月05日答辯小組意見：負(fù)責(zé)人簽名年月日答辯小組成員畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）答辯委員會(huì)意見：負(fù)責(zé)人簽名：年月日論文題目：腫瘤化療患者PICC置管后常見并發(fā)癥的原因分析及護(hù)理對(duì)策學(xué)科（專業(yè)）：護(hù)理學(xué)申請(qǐng)人：李雪指導(dǎo)教師:李艷摘要目的：對(duì)我科129例住院的腫瘤化療患者進(jìn)行PICC置管，用于輸注化療藥物。詳細(xì)觀察記錄我科2011年6月—2012年1月129例PICC置管后患者的臨床反應(yīng),找出發(fā)生并發(fā)癥的原因并給予相應(yīng)護(hù)理。探討腫瘤化療患者PICC置管后常見并發(fā)癥的原因及護(hù)理對(duì)策。方法：向患者及其家屬做
4、好解釋，簽署PICC置管知情同意書，評(píng)估并選擇合適的靜脈，協(xié)助患者取仰臥位，穿刺側(cè)手臂外展90度，測(cè)量穿刺部位至右胸鎖關(guān)節(jié)再至第3肋間的長(zhǎng)度（為導(dǎo)管末端所至位置的長(zhǎng)度）及肘上10cm的臂圍長(zhǎng)度，并做好記錄。帶無菌手套用酒精和碘伏分別3次消毒穿刺部位皮膚上下15cm,更換無菌手套，穿隔離衣，鋪大單，鋪無菌治療巾及洞巾，取出PICC導(dǎo)管及穿刺鞘，并用穿刺液沖關(guān)潤(rùn)滑，扎止血帶（需協(xié)助）），取出穿刺鞘護(hù)套，在肘關(guān)節(jié)下2cm處進(jìn)行穿刺，見回血后再進(jìn)針少許，保證針尖斜面完全進(jìn)入血管，松止血帶，撤出針芯，輕按管端止血，將預(yù)沖好的導(dǎo)管沿穿刺鞘外
5、套管向前推進(jìn)導(dǎo)管，送管至15cm時(shí)囑患者頭偏向穿刺側(cè)并向下靠近肩膀，送管至所需長(zhǎng)度后，將引入導(dǎo)絲從導(dǎo)管抽出，接生理鹽水注射器抽回血（以確保導(dǎo)管在血管內(nèi)），接可來福接頭，緩慢推注生理鹽水后再用肝素稀釋液正壓封管。用小紗塊覆蓋穿刺點(diǎn)，透明敷料及彈力繃帶包扎止血。協(xié)助患者拍胸片確定位置正常后將輸液裝置與導(dǎo)管尾端相連接后即可輸液。向患者及家屬講解置管及帶管期間的注意事項(xiàng)及導(dǎo)管留置時(shí)間，以取得配合，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，做好記錄。結(jié)果：本組7例穿刺點(diǎn)滲血，發(fā)生率為5.4%，3例穿刺點(diǎn)感染，發(fā)生率為2.3%，3例靜脈炎，發(fā)生率為2.3%，2例導(dǎo)
6、管堵塞，發(fā)生率為1.6%，2例導(dǎo)管脫出，發(fā)生率為1.6%，1例血栓形成，發(fā)生率為0.8%。結(jié)論：應(yīng)用PICC行靜脈化療，導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)，可反復(fù)、間斷應(yīng)用。帶管期間不必嚴(yán)格限制患者活動(dòng)，對(duì)患者的工作、日常生活無嚴(yán)重影響，為腫瘤患者提供了一條安全、方便、有效的靜脈治療通道，提高了患者的生活質(zhì)量和護(hù)理的滿意度。關(guān)鍵詞：化療患者；并發(fā)癥；原因分析；血栓形成；外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管；穿刺點(diǎn)；導(dǎo)管堵塞；發(fā)生原因論文類型：應(yīng)用研究Title:TumorchemotherapypatientswithPICCtubecommoncomplic
7、ationreasonanalysisandnursingcountermeasureProfessional:NursingscienceApplicant:LiXueGuidanceteacher:LiYanAbstractObjective:toanalyze129casesoftumorchemotherapypatientswithPICCtube,usedforinfusionofchemotherapeuticagents.DetailedobservationsIDivisionfrom2011June-2012
8、January,129casesofPICCtubeinpatientswithclinicalresponse,findoutthecausesofcomplicationsandthenursingcare.Tumorchemotherapypatients
