醫(yī)囑核對與處理流程 .doc

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1、醫(yī)囑核對與處理流程1、醫(yī)生下達醫(yī)囑后，主班按醫(yī)囑處理原則，先臨時、后長期，先抄寫（打印）后執(zhí)行的原則處理醫(yī)囑。2、將醫(yī)囑治療部分如：肌肉注射、靜脈注射等，錄入電腦后打印輸液卡（注射卡）后交給治療班，治療班需與主班共同查對醫(yī)囑后備藥，責(zé)任護士再次核對后方可執(zhí)行。3、將醫(yī)囑的護理部分如：吸氧或停氧、灌腸、使用或停止心電監(jiān)護等，寫到護理執(zhí)行單上，責(zé)任護士與主班共同查對后方可執(zhí)行。4、主班將長期醫(yī)囑抄寫到治療單或護理單上，或在治療單或護理單上停止相應(yīng)的醫(yī)囑。5、主班電腦錄入各種檢查、檢驗申請單后，由責(zé)任護士向病人告知留取標本的注意事項：如次晨抽空腹血，囑22：00以后禁食水；留尿標本者，囑次

2、晨7：00左右留尿半杯，放到指定處標本欄內(nèi)。醫(yī)生下達醫(yī)囑主班錄入轉(zhuǎn)抄治療部分護理部分檢查單、檢驗申責(zé)任護士轉(zhuǎn)抄6、記賬。責(zé)任護士告責(zé)任護士轉(zhuǎn)抄簽字簽