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1、矮小癥兒童就診前注意事項矮小兒童到醫(yī)院就診時家長需提供以下資料:1.嬰兒出生時情況,是否難產、窒息以及采用何種分娩方式,出生時身高和體重等。2.每年身高增長速度,測定時需脫去鞋子。上海市兒童醫(yī)院內分泌科李嬪3.家族成員身高和發(fā)育年齡,是否有遺傳病。4.智力發(fā)育情況,有無慢性肝炎、腎臟疾病和哮喘病。5.是否用過影響生長發(fā)育藥物,如潑尼松(強的松)、地塞米松等糖皮質激素等。引起矮小的原因很多,要治療必須查清病因,做出正確診斷,然后再考慮如何治療。要查清病因,首先要通過病史詢問體格和化驗檢查,根據詳細的資料和化驗結果,綜合分析、判斷引起兒童矮小的原因,最后確定治療方案。女
2、孩性早熟的特征有哪些?女孩在8周歲前出現(xiàn)第二性征或10周歲前有月經初潮皆診斷為性早熟。臨床表現(xiàn)女孩首先為乳房發(fā)育,有乳核形成,局部隆起成小丘,同時乳頭、乳暈漸增大。內、外生殖器發(fā)育增大,小陰唇有色素沉著,陰道出現(xiàn)白色分泌物,同時伴有皮下脂肪重新分布,初潮年齡提前,并可能有排卵的月經。陰毛長出大多在乳房發(fā)育后約一年,而腋毛則更遲,常在初潮后出現(xiàn)。身高往往暫時超出同齡兒童。但由于雌激素水平進一步升高,加速骨骺提前閉合,所以真性特發(fā)性性早熟患兒身高生長時間縮短,從而影響成年后身高,造成矮小。上海市兒童醫(yī)院內分泌科李嬪以上發(fā)育過程呈持續(xù)、進行性進展,直至達到最后性成熟,且具
3、備生育能力,但進程快慢因人而異。真性性早熟無論男女,骨齡常明顯超過實際年齡,因而有骨骺成熟過快而提早愈合,最終將影響成人終身高。所以一旦發(fā)現(xiàn)孩子有早發(fā)育的現(xiàn)象,一定要及時就診。10男孩早熟的特征有哪些?男童性早熟是指:第二性征在9周歲前出現(xiàn),且進展快,但性發(fā)育的進程與正常青春發(fā)育相似。身高生長加速是性發(fā)育的最早征象,但往往被忽視。隨后出現(xiàn)睪丸增大,是男性真性性早熟性征表現(xiàn)的重要特征,進一步陰莖增長,陰囊增大,陰囊皮膚皺褶增加,色素加深,陰毛生長,陰莖勃起增多,有遺精。腋毛、胡須、喉結、變聲等男性第二性征出現(xiàn),順序亦與正常青春發(fā)育兒童相似,僅年齡提早。上海市兒童醫(yī)院內
4、分泌科李嬪由于睪酮過早的分泌,隨著血液中睪酮濃度的增加,使得骨成熟加劇亦將致骨骺過早愈合,從而縮短身高生長的時限,可導致矮小。身高對孩子將來的發(fā)展有很大的影響,所以一旦發(fā)現(xiàn)孩子有早發(fā)育的現(xiàn)在,一定要及時就診。早期治療對孩子以后身高的增長效果較好。如何判定您的孩子是否矮小目前臨床上用標準差法和身高百分位法來判斷身材矮小,即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同民族正常兒童身高標準的第3百分位或兩個標準差,就可診斷為矮小癥。上海市兒童醫(yī)院內分泌科李嬪判定您的孩子是矮小或生長緩慢可以參考以下公式:1、可按公式:年齡×7+70(厘米)計算,若孩子身高低于此計算結果10厘米可
5、判斷。2、生長速率,即每年身高增長值(cm/年),身高增長速率低于相應年齡兒童正常速率需要進一步檢查。2歲以下,每年生長速率<7cm;4.5歲至青春期開始,每年生長速率<5cm;青春期,每年生長速率<6cm。生長曲線圖可以直觀的看出孩子身高情況,家長可以參考一下,黃色部分為中位數(shù),身高在-2SD以內為正常,若身高低于-2SD為矮小癥,需要就診,做相關檢查后確診。矮小癥兒童需要做哪些檢查?引起矮小的原因很多,要治療必須查清病因,做出正確診斷,然后再考慮如何治療。要查清病因,首先要通過病史詢問體格和化驗檢查,根據詳細的資料和化驗結果,綜合分析、判斷引起兒童矮小的原因,最
6、后確定治療方案。上海市兒童醫(yī)院內分泌科李嬪10孩子到了醫(yī)院,首先需對左手腕掌指進行X線照片,以了解骨齡,判斷孩子骨骼生長情況,骨骺閉合的程度和生長潛力。其次還要做血、尿常規(guī)、血肝腎功能、血鈣、磷和堿性磷酸酶、甲狀腺激素、生長因子、微量元素等,第三要進行生長激素激發(fā)試驗(可樂定、精氨酸激發(fā)試驗)。女孩子還要查血染色體以確定是否為“先天性卵巢發(fā)育不全癥”等。通過檢查,醫(yī)生可以對孩子矮小原因進行明確診斷,并制定合理的治療方案。只有確定引起矮小的原因,才能對癥治療,所以一些檢查是必須要做的,如何讓孩子的身體科學長高?現(xiàn)在孩子的身高問題很多家長都高度重視,而有很多家長不知道怎
7、樣才能正確的幫助孩子增高,盲目的進補營養(yǎng)品不但不能幫助孩子長高,反而會引起性早熟導致孩子最終身高矮于正常身高,所以科學增高很重要。下邊列舉一些科學增高的方法,家長可以參。1、不能挑食:人的長高過程有兩個高峰期:一個是嬰幼兒時期,另一個是青春期,這個時期促進長高營養(yǎng)是基礎。要給孩子多吃些富含各類營養(yǎng)的食物,如魚、蝦、瘦肉、禽蛋、花生、豆制品、牛奶等優(yōu)質蛋白質;富含鈣、磷鈣等無機鹽的食物,尤其是鈣,含鈣豐富的食物有牛奶、蝦皮、豆制品、排骨、骨頭湯、海帶、紫菜等;富含鋅的食物如豬肉、牛肉、羊肉、動物肝臟等。102、保證充足的睡眠:健美專家常說"孩子睡得好,長得高"。現(xiàn)