矮小癥兒童就診前注意事項(xiàng)

矮小癥兒童就診前注意事項(xiàng)

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1、矮小癥兒童就診前注意事項(xiàng)矮小兒童到醫(yī)院就診時(shí)家長(zhǎng)需提供以下資料:1.嬰兒出生時(shí)情況,是否難產(chǎn)、窒息以及采用何種分娩方式,出生時(shí)身高和體重等。2.每年身高增長(zhǎng)速度,測(cè)定時(shí)需脫去鞋子。上海市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科李嬪3.家族成員身高和發(fā)育年齡,是否有遺傳病。4.智力發(fā)育情況,有無(wú)慢性肝炎、腎臟疾病和哮喘病。5.是否用過(guò)影響生長(zhǎng)發(fā)育藥物,如潑尼松(強(qiáng)的松)、地塞米松等糖皮質(zhì)激素等。引起矮小的原因很多,要治療必須查清病因,做出正確診斷,然后再考慮如何治療。要查清病因,首先要通過(guò)病史詢(xún)問(wèn)體格和化驗(yàn)檢查,根據(jù)詳細(xì)的資料和化驗(yàn)結(jié)果,綜合分析、判斷引起兒童矮小的原因,最后確定治療方案。女

2、孩性早熟的特征有哪些?女孩在8周歲前出現(xiàn)第二性征或10周歲前有月經(jīng)初潮皆診斷為性早熟。臨床表現(xiàn)女孩首先為乳房發(fā)育,有乳核形成,局部隆起成小丘,同時(shí)乳頭、乳暈漸增大。內(nèi)、外生殖器發(fā)育增大,小陰唇有色素沉著,陰道出現(xiàn)白色分泌物,同時(shí)伴有皮下脂肪重新分布,初潮年齡提前,并可能有排卵的月經(jīng)。陰毛長(zhǎng)出大多在乳房發(fā)育后約一年,而腋毛則更遲,常在初潮后出現(xiàn)。身高往往暫時(shí)超出同齡兒童。但由于雌激素水平進(jìn)一步升高,加速骨骺提前閉合,所以真性特發(fā)性性早熟患兒身高生長(zhǎng)時(shí)間縮短,從而影響成年后身高,造成矮小。上海市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科李嬪以上發(fā)育過(guò)程呈持續(xù)、進(jìn)行性進(jìn)展,直至達(dá)到最后性成熟,且具

3、備生育能力,但進(jìn)程快慢因人而異。真性性早熟無(wú)論男女,骨齡常明顯超過(guò)實(shí)際年齡,因而有骨骺成熟過(guò)快而提早愈合,最終將影響成人終身高。所以一旦發(fā)現(xiàn)孩子有早發(fā)育的現(xiàn)象,一定要及時(shí)就診。10男孩早熟的特征有哪些?男童性早熟是指:第二性征在9周歲前出現(xiàn),且進(jìn)展快,但性發(fā)育的進(jìn)程與正常青春發(fā)育相似。身高生長(zhǎng)加速是性發(fā)育的最早征象,但往往被忽視。隨后出現(xiàn)睪丸增大,是男性真性性早熟性征表現(xiàn)的重要特征,進(jìn)一步陰莖增長(zhǎng),陰囊增大,陰囊皮膚皺褶增加,色素加深,陰毛生長(zhǎng),陰莖勃起增多,有遺精。腋毛、胡須、喉結(jié)、變聲等男性第二性征出現(xiàn),順序亦與正常青春發(fā)育兒童相似,僅年齡提早。上海市兒童醫(yī)院內(nèi)

4、分泌科李嬪由于睪酮過(guò)早的分泌,隨著血液中睪酮濃度的增加,使得骨成熟加劇亦將致骨骺過(guò)早愈合,從而縮短身高生長(zhǎng)的時(shí)限,可導(dǎo)致矮小。身高對(duì)孩子將來(lái)的發(fā)展有很大的影響,所以一旦發(fā)現(xiàn)孩子有早發(fā)育的現(xiàn)在,一定要及時(shí)就診。早期治療對(duì)孩子以后身高的增長(zhǎng)效果較好。如何判定您的孩子是否矮小目前臨床上用標(biāo)準(zhǔn)差法和身高百分位法來(lái)判斷身材矮小,即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同民族正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位或兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,就可診斷為矮小癥。上海市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科李嬪判定您的孩子是矮小或生長(zhǎng)緩慢可以參考以下公式:1、可按公式:年齡×7+70(厘米)計(jì)算,若孩子身高低于此計(jì)算結(jié)果10厘米可

5、判斷。2、生長(zhǎng)速率,即每年身高增長(zhǎng)值(cm/年),身高增長(zhǎng)速率低于相應(yīng)年齡兒童正常速率需要進(jìn)一步檢查。2歲以下,每年生長(zhǎng)速率<7cm;4.5歲至青春期開(kāi)始,每年生長(zhǎng)速率<5cm;青春期,每年生長(zhǎng)速率<6cm。生長(zhǎng)曲線圖可以直觀的看出孩子身高情況,家長(zhǎng)可以參考一下,黃色部分為中位數(shù),身高在-2SD以?xún)?nèi)為正常,若身高低于-2SD為矮小癥,需要就診,做相關(guān)檢查后確診。矮小癥兒童需要做哪些檢查?引起矮小的原因很多,要治療必須查清病因,做出正確診斷,然后再考慮如何治療。要查清病因,首先要通過(guò)病史詢(xún)問(wèn)體格和化驗(yàn)檢查,根據(jù)詳細(xì)的資料和化驗(yàn)結(jié)果,綜合分析、判斷引起兒童矮小的原因,最

6、后確定治療方案。上海市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科李嬪10孩子到了醫(yī)院,首先需對(duì)左手腕掌指進(jìn)行X線照片,以了解骨齡,判斷孩子骨骼生長(zhǎng)情況,骨骺閉合的程度和生長(zhǎng)潛力。其次還要做血、尿常規(guī)、血肝腎功能、血鈣、磷和堿性磷酸酶、甲狀腺激素、生長(zhǎng)因子、微量元素等,第三要進(jìn)行生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)(可樂(lè)定、精氨酸激發(fā)試驗(yàn))。女孩子還要查血染色體以確定是否為“先天性卵巢發(fā)育不全癥”等。通過(guò)檢查,醫(yī)生可以對(duì)孩子矮小原因進(jìn)行明確診斷,并制定合理的治療方案。只有確定引起矮小的原因,才能對(duì)癥治療,所以一些檢查是必須要做的,如何讓孩子的身體科學(xué)長(zhǎng)高?現(xiàn)在孩子的身高問(wèn)題很多家長(zhǎng)都高度重視,而有很多家長(zhǎng)不知道怎

7、樣才能正確的幫助孩子增高,盲目的進(jìn)補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)品不但不能幫助孩子長(zhǎng)高,反而會(huì)引起性早熟導(dǎo)致孩子最終身高矮于正常身高,所以科學(xué)增高很重要。下邊列舉一些科學(xué)增高的方法,家長(zhǎng)可以參。1、不能挑食:人的長(zhǎng)高過(guò)程有兩個(gè)高峰期:一個(gè)是嬰幼兒時(shí)期,另一個(gè)是青春期,這個(gè)時(shí)期促進(jìn)長(zhǎng)高營(yíng)養(yǎng)是基礎(chǔ)。要給孩子多吃些富含各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)的食物,如魚(yú)、蝦、瘦肉、禽蛋、花生、豆制品、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);富含鈣、磷鈣等無(wú)機(jī)鹽的食物,尤其是鈣,含鈣豐富的食物有牛奶、蝦皮、豆制品、排骨、骨頭湯、海帶、紫菜等;富含鋅的食物如豬肉、牛肉、羊肉、動(dòng)物肝臟等。102、保證充足的睡眠:健美專(zhuān)家常說(shuō)"孩子睡得好,長(zhǎng)得高"。現(xiàn)

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