地龍的藥理作用與臨床應(yīng)用

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1、地龍的藥理作用與臨床應(yīng)用　地龍為鉅蚓科環(huán)節(jié)動物參環(huán)毛蚓Pheretimaaspergillum或縞蚯蚓AlloloboPhoracaliginosatrapezoides的干尸。具有清熱息風(fēng)、平喘、通絡(luò)、利尿等功能?，F(xiàn)代藥理研究表明有抗菌消炎、抗氧化、抗凝血、抗腫瘤、平喘止咳、降壓等作用,臨床上用于治療腦血栓、高血壓、支氣管哮喘及燒燙傷、潰瘍等癥。本文就其地龍的藥理作用與臨床應(yīng)用作一綜述。1　抗溶栓作用蚯蚓纖溶酶能降低血液粘稠度,改善微循環(huán),可使體外血栓形成的時(shí)間延長,既抗凝又不影響止血,有利于血栓的防治,臨床上多用于腦血管的預(yù)防及中風(fēng)后遺癥的恢復(fù),中老年腦梗塞

2、和缺血性腦卒中等。有人用蚓激酶膠囊治療55例腦缺血性腦血管病,臨床總有效率94.1%。李氏用地龍注射液與川芎嗪注射液治療急性腦梗塞的療效比較,地龍組總有效率為92.5%,川芎嗪組僅為70.0%。曹氏等用蚓激酶膠囊治療缺血性腦卒中69例,有效率94.2%。梁氏等用地龍注射液治療不穩(wěn)定性心絞痛74例,患者血液流變學(xué)指標(biāo)有明顯改善,療效達(dá)9213%。潘氏等用復(fù)方地龍膠囊治療急性腦梗塞40例,表明具有改善急性腦梗塞患者神經(jīng)功能的作用。2　抗腫瘤作用地龍?zhí)崛∥镏泻嚯摹⒌鞍踪|(zhì)類物質(zhì)及DNA、RNA、維生素和微量元素等成分,對食管癌、胃癌、肺癌、咽喉癌、移植性腫瘤以及其它腫

3、瘤具有明顯的抑制作用。馬氏等用地龍膠囊對多家醫(yī)院的3000例患者進(jìn)行臨床觀察,結(jié)果表明,單用地龍膠囊晚期食管癌緩解率為43.0%,與化療并用優(yōu)于單純化療,與放療并用,對肺癌和食管癌療效最佳。徐氏以動態(tài)觀察方法評價(jià)地龍膠囊的輻射增效作用,130例食管癌患者中放療加地龍膠囊組76例,與單純放療組54例作對照,結(jié)果治療組顯效率59.0%,對照組41.0%,從而證明地龍膠囊對食管癌放療有增效作用。3　抗高血壓作用地龍脂質(zhì)含有類血小板活性因子(PAF)是重要的降壓成分。用地龍注射液治療原發(fā)性高血壓30例,有效率86.6%。優(yōu)于利血平。李氏發(fā)現(xiàn)地龍低溫水浸液對正常的家兔和大

4、白鼠有緩慢而持久的降壓作用,對腎型高血壓也有明顯的降壓作用。也有人用自制陳醋地龍浸泡湯治療原發(fā)性高血壓100例,痊愈96例,未見高血壓再度回升。4　抗氧化作用張氏等使用地龍膠囊能夠減少S180荷瘤小鼠肝中熒光產(chǎn)物的含量,較對照組差異顯著(P<0105);還能增加正常小鼠血中谷胱甘肽還原酶(GSH2R)及超氧化物歧化酶(SOD)活性,提示地龍膠囊有清除自由基,抗脂質(zhì)過氧化的作用。林氏等對蚯蚓提取物QY21同樣作了抗氧化機(jī)制研究,發(fā)現(xiàn)其對S180荷瘤鼠的抑制率達(dá)79.0%,使荷瘤小鼠中CAT、GSH2R及SOD活性較對照組明顯增加(P<0、105)。5　止咳平喘作用

5、地龍能緩解急性哮喘發(fā)作時(shí)的支氣管痙攣,90.0%醇提浸膏能明顯增加肺灌流量,顯示有顯著的舒張支氣管作用。楊氏等用地龍三仙飲治療慢性咳嗽260例,臨床所見的各種慢性咳嗽,如陣發(fā)性、突發(fā)性咳嗽又如一旦誘發(fā)即出現(xiàn)劇咳,短期難以止咳的及其抗生素治療無效的患者,治愈86例,好轉(zhuǎn)93例,無效81例,效率68.8%。程氏用地龍細(xì)辛湯治療支氣管炎急性發(fā)作38例療效觀察,顯效23例,有效12例,無效3例,總有效率為92.1%。