孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療兒童哮喘的臨床療效觀察

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1、中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)必須有商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)入，才能形成完整的醫(yī)療保障體系。面對(duì)巨大的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)，保險(xiǎn)公司卻駐足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及其衛(wèi)生管理體制與商業(yè)健康保險(xiǎn)配套需求差距較大，風(fēng)險(xiǎn)較高。針對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)，保險(xiǎn)公司應(yīng)積極主動(dòng)地爭(zhēng)取改善外部環(huán)境，同時(shí)應(yīng)及早地制定公司進(jìn)入戰(zhàn)略，以獲取新的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)必須有商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)入，才能形成完整的醫(yī)療保障體系。面對(duì)巨大的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)，保險(xiǎn)公司卻駐足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及其衛(wèi)生管理體制與商業(yè)健康保險(xiǎn)配套需求差距較大

2、，風(fēng)險(xiǎn)較高。針對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)，保險(xiǎn)公司應(yīng)積極主動(dòng)地爭(zhēng)取改善外部環(huán)境，同時(shí)應(yīng)及早地制定公司進(jìn)入戰(zhàn)略，以獲取新的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)必須有商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)入，才能形成完整的醫(yī)療保障體系。面對(duì)巨大的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)，保險(xiǎn)公司卻駐足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及其衛(wèi)生管理體制與商業(yè)健康保險(xiǎn)配套需求差距較大，風(fēng)險(xiǎn)較高。針對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)，保險(xiǎn)公司應(yīng)積極主動(dòng)地爭(zhēng)取改善外部環(huán)境，同時(shí)應(yīng)及早地制定公司進(jìn)入戰(zhàn)略，以獲取新的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)文章來(lái)源畢業(yè)論文網(wǎng)www.biyelunwen.com.cn孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療兒

3、童哮喘的臨床療效觀察文章來(lái)源畢業(yè)論文網(wǎng)www.biyelunwen.com.cn  目的  觀察孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德兒童哮喘的臨床療效。方法  選取自愿入組的輕、中度哮喘患兒80例，其中男47例，女33例,并隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，治療組40例，對(duì)照組40例，治療組與對(duì)照組分別給予布地奈德氣霧劑與布地奈德氣霧劑聯(lián)合孟魯司特片治療12周，并觀察兩組的癥狀評(píng)分、肺功能測(cè)定、癥狀反復(fù)發(fā)作次數(shù)、額外平喘藥物使用情況。結(jié)果  盂魯司特聯(lián)合糖皮質(zhì)激素吸入組與單純糖皮質(zhì)激素吸入組相

4、比，在控制白天癥狀、夜間癥狀、哮喘急性發(fā)作次數(shù)、無(wú)哮喘癥狀的天數(shù)、β受體激動(dòng)劑的應(yīng)用等均有顯著差異，且治療組肺功能改善較對(duì)照組明顯，兩組之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，提示孟魯司特聯(lián)合糖皮質(zhì)激素吸入治療哮喘效果顯著。結(jié)論  布地奈德氣霧劑聯(lián)合孟魯司特聯(lián)用可發(fā)揮二者的協(xié)同作用，從不同途徑改善氣道炎癥，控制哮喘。  布地奈德  孟魯司特  臨床療效        支氣管哮喘是一種

5、由多種細(xì)胞和細(xì)胞因子參與的慢性氣道炎癥性疾病，其病理生理改變，包括氣道壁嗜酸性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、氣道高反應(yīng)性及氣道重塑等。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)ICS聯(lián)合孟魯司特鈉可以明顯改善患兒的臨床癥狀、肺通氣功能、氣道高反應(yīng)性以及氣道炎癥因子水平。本研究就這兩種治療方案的療效有無(wú)差異，該如何為患兒選擇，應(yīng)考慮那些問(wèn)題，比較兩者對(duì)患兒的臨床癥狀及肺功能改善的情況從而說(shuō)明療效差異。從而探討兒童支氣管哮喘的最佳治療方案。        1  資料與方法 &

6、nbsp;      1.1研究資料        選擇2009年4月～2010年6月我院兒科住院及門(mén)診明確診斷為支氣管哮喘，由醫(yī)生評(píng)估已決定使用吸入激素治療；診斷符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒分會(huì)呼吸學(xué)組2004年制定的《兒童支氣管哮喘防治常規(guī)（試行）》[1];選取自愿入組的輕、中度哮喘患兒80例，其中男47例，女33例,并隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，治療組40例，對(duì)照組40例，并簽署知情同意書(shū)，兩組一般資料比較無(wú)顯著性差異(

7、P>0.05)，具有可比性。        2  研究方法        2.1給藥方法        對(duì)照組40例，為單純糖皮質(zhì)激素吸入組，給予布地奈德氣霧劑(阿斯利康制藥有限公司)吸入，每次吸入100μg，早晚各1次，吸入后漱口，按需使用速效β2受體激動(dòng)劑等，總療程l2周。治療組40

8、例，在以上糖皮質(zhì)激素吸入基礎(chǔ)上加用孟魯司特片口服，每晚1次，2～5歲服用4mg，6～l4歲服用5mg，14歲以上服用10m