孟魯司特鈉與吸入布地奈德聯(lián)合治療兒童哮喘的臨床觀察

孟魯司特鈉與吸入布地奈德聯(lián)合治療兒童哮喘的臨床觀察

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1、孟魯司特鈉與吸入布地奈德聯(lián)合治療兒童哮喘的臨床觀察張濤(成都兒童??漆t(yī)院四川成都610015)【摘要】目的:對兒童哮喘患兒實施孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德吸入治療,探討其臨床治療效果。方法:選取我院2012年6月一2013年6月收治的88例兒童哮喘患兒為研究對象,隨即分為觀察組和對照組,每組各44例患兒,對觀察組患兒實施孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德吸入治療,對照組患兒實施單純布地奈德吸入治療,對兩組患兒的治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果:觀察組患兒治療總有效率為93.2%,對照組患兒治療總有效率為81.8%,觀察組治療總有效率高于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比

2、有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對兒童哮喘患兒實施孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德吸入治療,具有臨床療效好、安全性高等特點,可有效縮短臨床癥狀消失時間,其臨床意義值得重視?!娟P(guān)鍵詞】兒童哮喘;布地奈德;孟魯司特鈉;臨床療效【中圖分類號】R720.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)08-0113-02呼吸道疾病中哮喘是較為常見的一種,據(jù)調(diào)查顯示,兒童哮喘患病率為0.5%?2.0%,部分地區(qū)高達(dá)5%,且仍有不斷上升趨勢[門。兒童哮喘易反復(fù),頻繁發(fā)作的重癥兒童還會出現(xiàn)肺氣腫和胸腔畸形,使患兒的正常身體發(fā)育和身心健康

3、受到嚴(yán)重影響。在對兒童哮喘實施治療的過程中,治療方法以糖皮質(zhì)激素類霧化吸入為主,但治療效果并不理想。為了減輕患兒的痛苦,讓患兒能夠盡早恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)和生活,就需要對更加有效的治療藥物進(jìn)行探討[2]o木文選取我院2012年6月一2013年6月收治的88例兒童哮喘患兒為研究對象,對兒童哮喘患兒實施孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德吸入治療,探討其臨床治療效果,取得滿意效果,現(xiàn)總結(jié)報告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取我院2012年6月一2013年6月收治的88例兒童哮喘患兒為研究對象,均符合中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會制定的兒童支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)。

4、將合并有其他肺部疾病、嚴(yán)重心肝腎系統(tǒng)疾病、心理障礙和孟魯司特鈉過敏的患兒排除,隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組各44例患兒。其中,觀察組中男性患兒28例,女性患兒16例,年齡在4?13歲,平均年齡6.2±1.9歲,平均病程吋間為22.4±2.3個月;對照組中男性患兒26例,女性患兒18例,年齡在5?14歲,平均年齡6.8±2.1歲,平均病程時間為23.5±2.4個月。兩組患兒在性別、年齡、病程吋間等方面均無差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法兩組患兒均給予鎮(zhèn)靜、吸氧、抗

5、感染、化痰和止咳等常規(guī)處理。對照組患兒實施單純布地奈德吸入治療:4?7歲患兒每天將200?400μg布地奈德分2?4次使用;7歲以上患兒每天將200?800μg布地奈德分2?4次使用。觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合孟魯司特鈉治療:6?14歲患兒每天唾前服用1片(5mg)的孟魯司特鈉咀嚼片;6歲以下患兒每天的安全服用劑量為兩組患兒治療時間為3個月。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患兒的臨床治療效果,并對患兒的臨床癥狀、體征消失時間進(jìn)行詳細(xì)記錄,以供分析。療效評定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:患兒的臨床癥狀消失,肺功能恢復(fù);②有效:患兒的臨床癥狀有改善

6、,恢復(fù)部分肺功能;③無效:患兒臨床癥狀無改善或有加重。1.4統(tǒng)計學(xué)分析對數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計分析均通過SPSS16.0軟件實現(xiàn)。其組間構(gòu)成比較用卡方檢驗,組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析,兩組均數(shù)比較用t檢驗,治療前后比較用配對t進(jìn)行相關(guān)檢驗。2?結(jié)果2.1觀察組患兒治療總有效率為93.2%,對照組患兒治療總有效率為81.8%,觀察組治療總有效率高于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1兩組患兒的臨床治療效果對比組別(n)顯效有效無效總有效率觀察組442120393.2%對照組441917881.8%*注:

7、與對照組數(shù)據(jù)對比,P<0.052.2觀察組患兒的臨床癥狀、體征消失天數(shù)短于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表2。表2兩組患者臨床癥狀、體征消失時間喘息呼吸困難肺組別(n)咳嗽部哮鳴音觀察組444.5±1.33.6±1.21.4±0.63.7±1.3對照組447.1±2.25.7±1.82.1±1.45.8±1.5*注:與對照組數(shù)據(jù)對比,P<0.053.結(jié)論哮喘是一種氣道變應(yīng)性疾病,主要是由多種炎性

8、細(xì)胞,如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞及T淋巴細(xì)胞,所產(chǎn)生的一系列炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子共同形成[3]o在對該疾病治療的過程中,糖皮質(zhì)激素能夠起到治療及預(yù)防的作用,但激素全身應(yīng)用會產(chǎn)生較大的副作用,會對處于發(fā)育階段的患兒產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響,因此,應(yīng)該對更加有效II安全的治療

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